七旬印度老婦生子創生育紀錄 專家:有悖常識
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絕經後生育要過六道關
廣東生殖醫學專家指出,「超高齡生育」亦有年齡上限,絕經後只能借用志願者捐獻的卵子生育。
然而,超高齡生育可能令產婦和胎兒陷入高風險中,且養育壓力陡升,有意嘗試者需三思而行。
文/廣州日報記者任珊珊、伍君儀 通訊員黃賢君、王海芳
澄清:老婦難用自身卵子受孕
外媒最初對此事的報導稱,考爾夫妻倆是用自己的精子卵子受孕,引發人們的質疑。
本報記者獲悉,五十歲以上的超高齡生育,在世界上並不少見,但七十歲仍能生育,則屬鳳毛麟角。
超高齡生育的案例絕大部分都是通過體外受精技術(IVF,俗稱「試管嬰兒」)受孕的,卵子大多來自別人的捐獻,少數來自孕婦自己年輕時做的「凍卵」。
目前,國內媒體報導過的超高齡生育女性均為五十多歲,採用志願者捐贈的卵子,藉助輔助生殖技術成功當媽。
2002年,廣東曾有一位50歲的失獨女性藉助試管嬰兒技術,與56歲丈夫誕下一對龍鳳胎。
受訪的廣東生殖醫學專家表示,絕經後的女性用自身的卵子受孕是有悖常識的。
「藉助人工輔助生殖技術,『超高齡生育』也有可能實現。
」中國醫師協會生殖醫學專業委員會副主委、中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科主任兼生殖醫學中心主任楊冬梓教授表示,對於超高齡女性來說,只要有子宮在,通過人為地灌溉、施肥,就可以激活這「沉睡的土地」,但若要成功孕育寶寶,更關鍵的問題是有沒有「種子」撒到土地上,也就是要有能夠受精的卵子。
據資料檢索,世界上通過自然受孕方式最年長者,為1887年英國一名62.5歲的不知名產婦,她和丈夫用這種方式生下三胞胎,均為男嬰,也是他們的第11~13個孩子。
該案例曾被《柳葉刀》報導。
調查:廣東女性平均49歲絕經
「我們接觸到的求助者,四十多歲已經是生育的極限。
女性在絕經前的十年,生育力從理論上說已經降至谷底。
」楊冬梓指出,八年前,她的團隊曾對廣東萬名女性的生育情況進行流行病學調查,結果顯示,以廣東為代表的我國南方女性的平均絕經年齡為49歲,而另一項流行病學調查顯示,我國北方女性的平均絕經年齡在48~49歲之間。
不過,女性的身體生理差異是存在的,45歲女性懷孕也並不稀奇。
例如,英國前首相布萊爾夫人45歲自然懷孕生了男孩。
因此過了最佳生育年齡的女性如果嘗試自然懷孕未果,建議儘快找生殖專科醫生診治,「爭搶」生育時機。
去年,中山大學孫逸仙紀念醫院的一項研究發現,在藉助輔助生殖技術受孕的女性中,43歲是一道「坎」:43歲以下女性的臨床妊娠率為百分之三十幾,而43歲以後驟降至百分之十幾。
而這一指標在30歲以前尋求生殖技術幫助的女性中約為百分之六十幾。
爭議:
激活卵泡?還是「存卵」更可靠
有美國研究者稱,女性絕經後,仍可運用激素與生物技術激活卵泡,從而懷上自己的寶寶。
國內也有醫療機構在嘗試對卵巢早衰、相當於絕經期的女性進行治療。
然而,據楊冬梓介紹,學術界對這一新技術存在著爭議,認為尚不成熟。
這些「成功」的案例都沒有正式在醫學界公認的學術期刊上發表論文,只是見諸媒體報導,且國外一些醫療機構按照他們的方法嘗試,沒能重複得到上述結果。
新療法更大的爭議在於,醫生們並不確定究竟是新的療法重新激活了已經失去排卵功能的卵巢,還是絕經期女性不穩定的排卵功能在「迴光返照」。
「從理論上說,剛剛絕經的女性仍有可能偶然排出個別卵,從而存在受孕的可能性。
」楊冬梓說,目前已報導的成功案例都是所謂的「卵巢早衰」患者,也就是生理年齡比較年輕、但卵巢年齡因各種原因已接近更年期狀態的女性,她們的生理狀態與因衰老導致絕經的女性並不相同。
楊冬梓指出,如果女性希望年輕時全力拚事業,到超高齡階段又不想借卵生育,那麼,不如早點做好生育力的儲備規劃,例如可以在年輕時凍存卵子。
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