全國生殖醫學領域專家齊聚西子湖畔

第七次全國中醫生殖醫學學術研討會會場

大河健康網訊（記者 曹 聰 通訊員 郝高利）2017年6月2日-4日，第七次全國中醫生殖醫學學術研討會全國第三屆不孕不育復發性流產中西醫診治高峰論壇在浙江杭州西子湖畔舉行，來自全國各地的近400名生殖醫學領域權威專家和醫療工作者，歡聚一堂，共同交流研討生殖醫學方面的難點、重點、焦點問題。

與會專家和代表們充分交流、各抒己見、暢所欲言，此次研討會在自由平等、質疑爭鳴的學術氛圍中成功召開。

據了解，此次研討會由中華中醫藥學會主辦，由中華中醫藥學會生殖醫學分會、浙江省中西醫結合醫院承辦。

大會開幕式由浙江省中西醫結合醫院丁彩飛教授主持，中華中醫藥學會劉平副秘書長、浙江省中醫藥管理局蔡利輝副局長、河南省中醫院院長崔應麟教授、中華中醫藥學會生殖醫學分會主任委員孫自學教授、浙江省中醫藥學會曹毅副會長、杭州市衛計委中醫處袁北方處長、浙江省中西醫結合醫院何革院長與魏威副院長等領導與專家出席了本次會議開幕式並分别致辭，對各位嘉賓的到來表示熱烈歡迎，預祝本次會議順利召開。

此次研討會主要圍繞輸卵管性不孕，中西醫診療新技術新經驗，胎停育中西醫診治難點及對照等問題進行了深入的學術交流。

全國中醫、西醫以及中西醫結合方面男科、婦科、輔助生育等專業的著名專家：秦國政、張敏建、李宏軍、吳效科、商學軍、張松英、朱依敏、蔣學祿、連方、談勇、許昕、劉雁峰、趙紅、衛愛武、李海松、王瑞等就各自所長分別進行了專題報告、經驗分享等，此次學術研討會形式多樣，內容豐富多彩。

與會專家分別進行專題講座

對於此次學術研討會的召開，中華中醫藥學會生殖醫學分會主任委員、河南省中醫院孫自學教授表示，全國中醫生殖醫學學術研討會已經連續舉辦了7次，無論是從會議質量、組織能力方面，都在逐年提升。

此次會議的成功召開，又一次為廣大中西醫生殖醫學工作者提供了學術交流平台，將進一步促進我國中醫生殖醫學學術水平的提高，造福更多的不孕不育患者。

第二屆「施強·優青杯」青年醫師優秀論文演講賽激烈展開

12名青年醫師進行論文演講賽

6月2日晚，在學術研討會開幕前一天，中華中醫藥學會生殖醫學分會全體委員和青年委員召開了第四次全體委員會議，並舉行了第二屆「施強·優青杯」青年醫師優秀論文演講賽。

演講賽開始前，中華中醫藥學會生殖分會主任委員孫自學，浙江施強製藥有限公司執行總裁葉丹分别致辭，對今年入圍的選手表示祝賀，並希望參賽選手發揮出自己的真實水平取得好成績。

此次論文演講賽主要圍繞中醫、中西醫結合診治不孕不育症、優生遺傳及輔助生育的基礎理論或臨床等幾方面進行，經過激烈角逐，最終評出一等獎2名、二等獎4名，三等獎6名。

記者直擊會議現場，用鏡頭記錄下了本次大會每一項進程，以下為高清組圖報導。

6月2日晚，全體委員會議和常委會議召開，並進行第二屆「施強·優青杯」演講比賽

論文演講比賽現場專家打分

評委對青年醫師優秀論文演講賽點評

演講比賽後，選手與會場專家合影留念

6月3日上午8點，第七次全國中醫生殖醫學學術研討會全國第三屆不孕不育復發性流產中西醫診治高峰論壇正式開幕

開幕式由丁彩飛教授主持，參會領導紛紛致辭並表示祝賀

雲南省中醫醫院名譽院長秦國政教授，進行《無症狀性弱精子不育症的治療思路與實踐》專題講座。

他認為對弱精子不育症的治療，除傳統的健脾補腎法外，應用補腎活血或益腎活血法治療已經成為新的治療思路，並能收到較好療效，臨床治療對照研究提示，補腎活血法治療精子活力低下不育症的療效明顯優於補腎生精法。

福建中醫藥大學附屬人民醫院男科主任張敏建教授，進行《男科中西醫結合策略(不育篇)》專題講座。

他分別對腎陰虧虛型、腎陽不足型、腎精虧損型、肝氣鬱結型、痰濕內阻型、濕熱下注型、氣滯血瘀型、脾虛濕盛型的主症、次症、舌脈、治療原則、指南推薦及中西醫結合策略進行了詳細的講解，並指出因男性不育症的治療周期較長，要注意隨訪，監測肝腎功等情況。

浙江大學醫學院附屬婦產科醫院生殖內分泌科主任朱依敏教授，進行《高齡二胎婦女備孕策略及風險控制》專題講座。

她指出全面開放二孩政策，高齡孕婦比例急劇上升，也掀起了試管嬰兒生育潮。

她認為要做好高齡生育風險控制必須從五方面入手，一是孕前評估，二是妊娠方式選擇，三是明確生育年齡上限，四是孕期管理，五是子代健康隨訪。

山東中醫藥大學附屬醫院中西醫結合生殖與遺傳中心主任連方教授，《精準醫療下的不孕症辯證施治》專題講座。

她指出根據月經周期不同的生理變化，將月經周期分為八期，並提出相關的治法，從而達到精準調周。

同時也指出，調周法具有固定特點，但亦需要臨證病變的差異進行辯證加減。

北京協和醫院泌尿外科李宏軍教授，進行《男性不育藥物治療的哲學理念》專題講座。

他通過三個經典案例向與會人員闡明了藥物治療的七原則：配偶年齡決定治療原則;應從病因入手，儘量做到個體化的綜合治療;多採用經驗治療;應該避免毒性強或有嚴重副作用的方法和藥物;不要輕易放棄，儘可能等待自然懷孕;不得已才考慮進一步措施，也有必要配合藥物;夫妻同治。

北京中醫藥大學東直門醫院男科主任，男科研究所所長李海松教授，進行《男性不育症中醫診治方略》專題講座。

李教授指出男性不育症中醫治療存在很多困惑，但歸納總結後總的治療策略為，有明確病因的對因治療，無明確病因的經驗治療，對因治療同時不忘經驗治療，多因論思維，多靶點治療，可提高療效。

最後，李教授用一首打油詩進行了總結「男性不育困惑多，辯證補腎真可歌，六五四二調陰陽，探討機制解困惑」。

北京中醫藥大學東直門醫院婦科主任醫師劉雁峰教授，進行《IVF-ET 與子宮內膜容受性》專題講座。

她認為子宮內膜容受性低是疾病譜中新增的疾病，隨著社會的發展，因子宮內膜容受性低造成的IVF-ET患者越來越多，二補助孕湯在改善子宮內膜容受性低患者的症狀、增加子宮內膜厚度、提高雌激素水平、協調雌、孕激素水平比例等發麵都有顯著效果，表明其能改善子宮內膜容受性，這為子宮內膜容受性低的治療開闢了一條新途徑。

中日友好醫院中醫婦科主任趙紅教授，進行《黃體功能不足導致的復發性流產的中醫治療策略》專題講座。

她指出西醫治療的主要方法為促進卵泡發育，孕後黃體維持;而中醫治療的原則是孕前調理和孕後保胎。

最後，她總結指出，黃體功能不足導致的復發性流產病因複雜，治療前需明確診斷，要注重孕前調理，一旦妊娠要積極保胎，用藥到上次流產月份後。

河南省中醫院中西醫結合生殖與男科診療中心主任、中華中醫藥學會生殖醫學分會主任委員孫自學教授，進行《胎停育夫妻雙方的病因檢查與調治策略》專題講座。

他指出女方病因檢查要從染色體檢查、內分泌因素檢查、生殖道感染檢查、生殖解剖因素檢查和其他檢查入手，而男方病因檢查要從遺傳因素檢查、精子質量檢查、感染因素檢查、免疫因素檢查入手，而治療則因根據檢查結果做針對性治療。

中國中醫科學院廣安門醫院趙瑞華教授，進行《子宮內膜異位症相關不孕的中醫藥治療》專題講座。

趙教授主要介紹了「活血消異方治療EM不孕保守術後的隨機、陽性藥對照臨床療效觀察」、「活血消異方周期治療子宮內膜異位症不孕的自身前後對照臨床療效觀察」、「活血消異方治療EM不孕的療效機制研究」等臨床研究的相關內容，從中得出結論：中藥治療可明顯提高EM不孕患者術後妊娠率;術後半年是妊娠的黃金時間，應積極調經助孕;活血消異方周期治療可顯著提高EM不孕患者的妊娠率，明顯改善EM不孕患者的焦慮狀態和臨床症狀。

《中華男科學雜誌》主編，中國性學會男性生殖醫學分會主任委員商學軍教授，進行《精子能量代謝與男性不育治療》專題講座。

分析了糖類、脂肪和蛋白質這三大營養物質與精子發生的關係，重點闡述了左卡尼汀、硫辛酸、輔酶Q10、肌醇、複方胺基酸與男性不育的關係。

最後他總結指出，精子線粒體功能是精子活力的關鍵，合理聯合用藥物，增強精子能量代謝，改善精子質量，治療男性不育。

河南中醫藥大學中西醫結合生殖醫學研究所所長，河南中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科主任衛愛武教授，進行《中西醫結合治療復發性流產的特殊案例解析》專題講座。

她指出腎為生殖之本，腎虛則為復發性流產之本，要適時利用現代醫學監測手段，根據監測結果，進行對因糾正。

衛教授列舉了四個特殊案例，讓與會人員對中西醫結合治療復發性流產有了更直觀的了解。

鄭州大學第一附屬醫院男科，男科研究所的王瑞教授，進行《男性不育診療體會》專題講座。

他認為要做到事必躬親，明察秋毫，去偽存真，衷西參中。

同時對少(無)精症、弱精症、液化不良、畸形精子、死精子症、附睪梗阻、輸精管梗阻、附睪囊腫(炎性)等病症展開闡述，對病因、病症和治療方式進行了深入分析，為大家帶去了不少實踐經驗。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學中心主任周少虎教授，進行《復發性流產男方因素診療策略》專題講座。

他指出目前研究男性因素影響主要集中在男性染色體核型的異常，比如染色體結構異常、染色體數量異常。

他認為既往的輔助生殖技術，缺乏對精子的關注，因此符合特定條件的男性非常有必要進行生育力評估，並分析了睪丸儲備功能的意義。

而男性生育力低下的治療策略主要有夫妻同治，「共病」兼治，果斷選擇。

首都醫科大學附屬北京中醫醫院主任醫師許昕教授，進行《中醫藥治療多囊卵巢綜合徵胰島素抵抗(PCOS-IR) 的研究與思考》專題講座。

她通過研究得出，運用柴嵩岩益腎助陽活血化濁法治療痰濕型PCOS具有良好的臨床療效，能夠恢復有質量的月經周期和卵巢排卵功能，降低異常升高的血清睪酮，改善LH/FSH異常比值，調節內分泌紊亂狀態，能使異常增大的卵巢體積有所縮小，使卵巢多囊狀態得到改善。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院副院長兼婦產科主任、生殖中心主任張松英教授，進行《輸卵管性不孕診治循證醫學證據》專題講座。

她指出輸卵管性不孕的高危因素由盆腔炎性疾病、異位妊娠病史、盆腔部手術史、闌尾炎、宮腔操作史、子宮內膜異位症等，而HSG是診斷輸卵管性不孕的首選。

輸卵管近端梗阻整形術後妊娠與否主要取決於輸卵管病變嚴重程度，術後最佳受孕時間為1年內。

南京中醫藥大學婦科教研室主任，附屬江蘇省中醫院生殖醫學科創科主任談勇教授，進行《女性生育力保存的中西醫結合探賾》專題講座。

她指出西醫學對生育力的保存措施有輔助生殖技術、現代生物技術治療、藥物治療和手術治療;而中醫藥防治卵巢功能衰退的方法主要是服用補腎方藥、健脾方藥和清心方藥。

最後，她總結指出，西醫藥實施前可給予中藥治療機會，增強體質，提高質量，中西醫方法結合更有利於生育力保存。

浙江中醫藥大學第一臨床醫學院婦科教研室主任蔣學祿教授，進行《中西醫結合治療輸卵管性不孕不育》專題講座。

她指出輸卵管阻塞的西醫治療方法主要有宮腔鏡手術、腹腔鏡手術、輸卵管成形術、酶類藥物治療和理療法，而輸卵管阻塞的中醫治療則分為中藥治療、穴位治療。

針對輸卵管性不育的治療，蔣教授還現場演示了輸卵管壺腹部妊娠切開取胚術和輸卵管間質部妊娠切開取胚術。

安徽中醫學院第一附屬醫院婦產科主任，婦科教研室主任李偉莉教授，進行《胚胎停育的思考》專題講座。

她指出近年來胚胎停育發病率逐年上升，在有流產徵兆、反覆流產史病例中，胚胎停育比例占50%，她希望大家能重視胚胎染色體的檢測與干預，因為50-60%的胚胎停育流產是由於染色體問題引起的。

而對於胚胎停育，最主要的防治措施是做好孕前檢查，加強備孕及孕期相關知識的學習以及注重生活方式。

浙江省中西醫結合醫院生殖醫學科主任，國家級名中醫鮑嚴鍾主任醫師學術繼承人丁彩飛教授，進行《女性生育力下降的因素和防治思路》專題講座。

她認為生育力下降要及時發現，儘早干預。

其中，對因治療是關鍵，調節情緒，去除不良生活習慣也能幫助改善卵巢功能。

中西醫結合不失為治療生育力低下的良好方法，中醫治療辯證是基礎，抓住腎精不足、腎陽虧虛、陰虛血瘀的病理特點，及時把握治療時期，恢復生育能力。

北京大學第一醫院婦產科副主任，生殖與遺傳醫療中心負責人徐陽教授，進行《生殖衰老的內分泌和卵泡發育的變化》專題講座。

她指出女性的生殖衰老是一個卵巢卵泡逐漸減少的過程，近絕經期初級卵泡耗盡。

而其最根本的變化是卵母細胞數量減少、質量差，從而導致妊娠率和活產率下降，流產率增高。

中山大學附屬汕頭醫院(汕頭市中心醫院)中醫科副主任彭少芳教授，進行《PCOS 早期自然流產的中西醫病因與預防策略》專題講座。

她認為西醫PCOS早期自然流產的病因主要有卵母細胞質量下降，子宮內膜容受性差以及心理因素，而中醫對PCOS的病因研究多認為腎虛為其基本病機。

因此，中西醫結合治療策略為未孕先防——調整卵巢功能和子宮內膜容受性，同時結合疏肝、活血、化痰治其標;已孕安胎，預防妊娠丟失。

大會閉幕：（自左至右）浙江省中西醫結合醫院生殖醫學科主任丁彩飛教授，河南省中醫院中西醫結合生殖與男科診療中心主任孫自學教授，廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學中心主任周少虎教授，河南省中醫院陳建設教授，共同出席閉幕式。