尿蛋白到底是如何引起的？

尿內出現蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白。

正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規檢查測不出，當尿中蛋白增加，尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。

蛋白尿是腎臟病的常見表現，全身性疾病亦可出現蛋白尿。

可以導致蛋白尿的原因很多，它們包括：功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿。

常見有：劇烈運動後，發熱的極期，進食高蛋白飲食；胡桃夾現象；各種腎臟病和腎血管病等。

正常情況下，人體尿液里不含蛋白質或只含有微量蛋白質，但當腎臟發生病變時，隨血液循環流動的蛋白質流經腎臟時，因為腎臟濾過功能的降低而使蛋白質「漏網」。

蛋白質漏進尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。

尿蛋白越高說明腎臟濾過功能越差，這是衡量腎臟功能的重要指標。

如果腎小球毛細血管的內皮細胞受損，腎小球的濾過功能就會隨之受到影響，會有蛋白漏出，但是這時如果腎小管的重吸收功能是正常的話,尿中是不會出現蛋白的。

由此可見，以下兩種情況會出現尿蛋白：

1. 只有腎小球受損，腎小管正常。
   
   腎小球受損程度較重，漏出的蛋白量大，超過了腎小管的重吸收能力，這時尿中會出現蛋白。
   
   

2. 腎小球和腎小管同時受損。
   
   腎小球和腎小管同時受損，同樣會出現尿蛋白的症狀發生，且會伴有夜尿增多的情況出現。
   
   

有了蛋白尿，要及時去醫院檢查，尿蛋白檢查分為定性、定量檢查和特殊檢查：

1. 定性檢查

   尿常規最好為清晨第一次小便，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。
   
   留取尿液標本時，最前一段棄去，留取中段尿。
   
   定性檢查只是初篩檢查，腎臟疾病診斷、病情觀察和療效判定均應進一步做定量檢查。
   
   

2. 定量檢查

   24小時尿蛋白定量，精確留取24小時尿蛋白，混勻，取尿樣送檢。
   
   

3. 特殊檢查

   如尿蛋白電泳、尿輕鏈定量、泌尿系超聲波、腎穿刺活檢、病理檢查等，需依據臨床診治需要進行檢查。
   
   

對於有蛋白尿的患者，平時注意避免過高蛋白飲食。

定期體檢，如有蛋白尿儘早發現。

糖尿病和高血壓、痛風5～10年以上者應至少每半至1年化驗一次尿常規。

注意儘量避免可能導致腎損害的藥物：如解熱鎮痛藥、部分抗生素和不明成分中藥。

如必要使用，需在醫生指導下應用。