復旦精子庫捐精合格率不到10%？論一顆優秀精子的養成

精子庫檢測報告：男性精子合格率不到三成「地下捐精」盛行

近日，復旦精子庫捐精合格率不足10%的報導引發熱議，一時間，「弱精」這個讓男人沒面子的話題被赤裸裸的搬到檯面上。

捐精合格率低是男性精液質量低的縮影嗎？當代男子的精液質量究竟如何呢？

捐精合格率低不等於男性精液合格率低

據報導，復旦大學人類精子庫自2018年6月6日運行以來，至今已滿四個月，捐精志願者至今已超過百人，但總體合格率不到10%。

其實這並不是什麼重大新聞，從1981年11月在湖南醫科大學建立內地首家人類精子庫，「捐精合格率低」，「精子荒」、「精子庫告急」早成為「永恆話題」。

雖說這是事實，但確有被過度解讀之嫌。

捐精合格率低不等於男性精液合格率低，因為精子庫對於精子質量的要求遠遠高於一般的檢測標準。

北京大學第三醫院泌尿外科副主任醫師唐文豪在接受搜狐健康採訪時表示：捐精除了要求獻精員精液中沒有支原體和其他傳染性疾病病原體，最重要的是精子庫對捐精者的精液質量要求遠高於正常水平：目前國內精子庫精液評估標準是按照WHO第4版標準進行，精子濃度大於6000萬/毫升，是標準值的3倍， a+b級大於60%，而不是50%，並且精子正常形態率大於30%，一般精液是15%。

正是因為要求這麼高,所以捐精的成功率很低，但並不是說大多數男性的精液質量都不正常。

復旦大學人類精子庫男科專家江峰也表示：捐精不合格就無法生育，或是生育能力低下，兩者不能划上等號。

不少捐精不合格者會在篩查失敗後喪失生育信心，但其實精子庫篩查的標準遠高於一般孕前篩查標準。

所以捐精的成功率很低，但並不是說男性的精液質量都不高。

當代男性精子質量究竟如何？

既然精子庫的捐精合格率不能作為衡量指標，那麼當代男性的精子質量究竟如何呢？事實是不容樂觀。

《每日郵報》10月7日報導，美國和西班牙的研究人員對2002至2017年間兩個主要生育中心的精液樣本進行了分析，發現：男性不育症治療率增加了7倍之多，精液質量大幅下降。

2017年，以色列和美國的專家發布數據顯示：在過去40年中，西方國家男性的精子數量下降了59.3%。

我國也有類似的研究，發現：1981年至2006年的25年間，我國可生育男性精子濃度和精子總數總體也呈現下降趨勢。

一系列數字表明，男性精液質量下降確以成為不爭的事實。

精液質量下降是導致男性不育的重要原因

數據顯示：工業化國家育齡夫婦不育症的發病率已從20世紀60年代的7—8％上升到近年來的15—20％；我國不育症的發病率約為10%—12%，大約有1200—1500萬對夫婦受到不孕不育的困擾，其中約40%是男方因素，40%是女方因素，其它的20%目前病因不明，可能與雙方均有關係。

據WHO統計，精子質量下降影響了世界上7%的育齡男性。

唐文豪副主任醫師表示：精液質量下降確實是導致男性不育的重要原因之一。

有一些與生殖系統密切相關的疾病，如泌尿生殖系統感染、精索靜脈曲張、性腺功能低下，都可能造成精液質量下降。

另外一些特殊的工作，如高溫工作、接觸射線或者有毒的化學品等，都是不育的職業性因素；還有不良的生活習慣，如長期穿緊身內褲，常泡溫泉，特別是吸菸，更是嚴重影響生育率。

目前來說，男性不育一般有三種治療方案，藥物治療，人工授精或試管嬰兒。

治療講究循序漸進，藥物治療如果沒有達到懷孕目的，則考慮人工授精；如果還沒有成功懷孕，或不能做人工授精，則考慮試管嬰兒。

不宜在最開始就選擇過高的技術，技術越高，人為干預越多，難度越大，費用越高；同時遠離自然選擇狀態，出現遺傳學疾病的風險可能就會有所上升。