高齡女性想要二胎該如何健康生子?如何打破生育年齡限制?

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試管嬰兒技術作為彌補人類自然生殖功能不足的一大科學創舉,在現代人類生殖孕育中占有重要地位。

尤其美國試管嬰兒技術的高度發展,不僅解決了各類難孕育問題,還打破了生育年齡限制,讓45歲這樣處在受孕邊緣化的高齡女性也能健康生育。

可即便如此,我們也無法忽視年齡於試管助孕結局的影響,美國西海岸生殖醫療中心也常常建議患者朋友們,試管助孕也應趁早。

那麼,年齡之於試管嬰兒到底有何影響?其與試管成功率之間又存在怎樣的聯繫呢?

我們都清楚,試管嬰兒是將精子、卵子從體內取出,在體外受精並培育至第3天形成8~12個細胞的早期胚胎或第5天形成100多個細胞組成的囊胚,然後挑選健康的早期胚胎/囊胚植入母體子宮腔內完成著床、妊娠,以實現寶寶夢想。

不難發現,其成功與否的關鍵在於有沒有好的精卵、胚胎以及子宮環境,而這三大關鍵要素都與年齡息息相關,且年齡越大,對試管成功率的影響也就越大。

●年齡於精卵的影響

1、卵子與年齡

年齡是決定女性生育能力正常、旺盛的直接體現。

女性身體從青春期開始發育,23~29歲達到生育黃金期,30歲之後生育機能逐漸走下坡路,35歲更是直線下滑,其中以卵子數量的快速減少和卵子質量的急劇下降尤為突出。

據統計,女性在出生時卵巢內大約有200~500萬個基礎卵泡;青春期後基礎卵泡剩餘數量約為30萬個;25歲左右剩下約十幾萬個;到了30歲僅剩12%左右(約7萬個);35歲後損耗加劇,到40歲不及3%;45+歲基礎卵泡幾乎耗盡,自然受孕率僅為1%左右。

卵子質量方面,女性35歲時得到健康卵子的比例為1:5;40歲為1:7;43歲是1:15,也就是說,43歲如果基礎卵泡有15~20個的話,可能去15顆卵子才能有1顆健康卵子。

(註:在43歲這個年齡段,通常90%的女性都無法產生健康的卵子。

)

既定於試管成功以足夠數量的健康卵子作為孕育基礎這一前提,年齡與試管周期影響多大不言而喻。

2、精子與年齡

雖然年齡對於精子的影響不像卵子那樣突出,但也不能不引起重視,男性在30~35歲精子活力佳、質量好、生命力好,此時孕育出來的後代也會更優秀。

都說男性到了70歲還可產生健康精子,這話不假,但精子質量差、活力低、精子DNA碎片率高等問題也是客觀存在的。

研究發現:男方不到30歲,女方流產的機率約為10%到15%;男方超過40歲,女方流產的機率約為35%。

●年齡於胚胎的影響

胚胎質量是影響試管嬰兒妊娠結局的決定性因素。

試管周期中,胚胎著床失敗90%由胚胎自身缺陷引起,而胚胎質量不佳與胚胎染色體異常存在一致性,常見且與父母年齡密切相關的就是胚胎的非整倍性,如21號/15號/18號染色體三倍體等。

美國西海岸生殖醫療中心專家指出,隨著年齡的增長,卵子會衰老,精子活力會減退,由此精卵結合配成的受精卵在分裂過程中染色體極易產生錯誤(數量或結構畸變),形成不健康胚胎,這不僅僅大大降低胚胎種植率,受孕後也難逃胎停、流產、早產以及新生兒先天性智力殘缺、肢體畸形、發育不良等厄運。

從21三體綜合徵的發生率與年齡之間的關係,大家便可一目了然:

孕婦18~19歲,其發生率為1/1100,20~21歲為1/900;23~24歲為1/500~750,而25歲為1/350,28歲為1/100,≥35歲為1/35。

●年齡於子宮的影響

子宮是孕育胎兒的主要場所,子宮內環境的好壞直接決定了胎兒能否成功降臨人世,而這同樣與年齡有關。

1、隨年齡的增高,子宮內膜在形態和功能上會發生一系列改變,包括膠原含量增加、雌、孕激素水平降低、陰道壁萎縮、粘膜變薄、子宮血流量減少、子宮張力差等,致子宮內膜容受性降低;

2、女性年齡增高,生殖系統防禦功能會有所下降,極易引發婦科疾病,造成子宮內環境變差;

3、隨年齡增長可能存在多次宮腔操作導致內膜的損傷、子宮內膜炎症、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤、子宮腺肌病和(或)嚴重子宮腔畸形等疾病。

4、年齡問題帶來的雌激素缺乏,還會使子宮肌層變薄、體積縮小,易沿陰道向下移動或脫出,即子宮脫垂。

圍絕經女性是子宮脫垂的高發人群。

以上由年齡引起的子宮問題,極可能導致試管助孕以胚胎不著床、胎停、流產、早產甚至難產的發生。


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