什麼是不孕症？

不孕症在我國定義為：一年內未採取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠者。

一、一年這個時間限制

因為以一百對夫婦為例，他們在排卵前後同房，能懷孕的夫婦可能有20到25對;一年下來，懷孕的夫婦可能有95-98對。

剩下的幾對不能懷孕的夫婦，就可以確診為不孕了。

二、性生活正常，無避孕措施

性生活正常要保持一周2到3次，且無避孕措施。

現實中有很多夫婦由於工作的原因而兩地分居，雖然想要懷孕，但並沒有正常的性生活，能懷孕的可能性也就大大降低了。

女性一個月只排卵一次，能懷孕的時間只有排卵前後的幾天，研究發現，排卵前1-2天同房的受孕率最高。

如果實在不能保證這樣的性生活頻率，至少要在排卵期有一次同房。

不孕症可以從以下幾個方面檢查：

一、有基本正常的精液：

有些女性由於缺乏生理知識，以為懷不上就是自己的問題;其實這種人為是錯誤的，因為有很多是因為男方的問題，例如男方出現了弱精症、甚至是無精症。

都會導致女性不孕，所以當女性不能懷孕的時候，對男性進行檢查也是很有必要的。

二、女性應該要有排卵：

排卵的檢查有很多，最準確的還是彩超。

從月經開始算起第十天開始做彩超的排卵監測，一般間隔2-3天，檢查3-4次，能夠看到卵泡生長和是否排卵等情況。

如果月經周期是亂的，那背後的原因應該是排卵問題。

真正的月經是排卵後14天內膜剝脫形成的，沒有排卵就沒有真正的月經。

對於月經規律的女性，能夠大概推算她排卵發生的時間。

但若是月經不規律，就必須監測排卵來指導同房時間。

三，女方內分泌要協調。

如果有泌乳素、雄激素、胰島素、甲狀腺素等過高或過低、FSH與LH比例失調等內分泌激素紊亂，那可能會導致不排卵、排卵周期紊亂等情況，一般會表現成月經周期不規律。

這些可以在月經來的第2-4天空腹早上9點左右抽血檢查。

四，輸卵管要通暢並有正常的功能。

輸卵管通暢與否可以用輸卵管通液或輸卵管造影來判斷。

這兩種檢查都有輕微的疼痛，如果是輸卵管不通，疼痛感會重一些。

即使輸卵管通暢，但輸卵管運送卵子、受精卵的功能異常也影響懷孕，但是輸卵管的功能目前還沒有檢查技術。

五，需要有正常的宮腔及內膜厚度。

這個方面內容在監測排卵的時候做彩超就能看到內膜厚度。

最準確的還是宮腔鏡檢查，特別以前有過人流、安環、息肉手術等宮腔手術病史的女性應考慮在試孕失敗後做宮腔鏡檢查。

以上是不孕的初步檢查手段。

不要認為有不孕症就應該去做輸卵管造影、腹腔鏡手術或試管嬰兒。

因為我們檢查不孕症的流程應該是從簡單到複雜，從無創傷到有創傷的操作。

當一對不孕夫婦就診時，我們會根據他們的年齡、以前的婚育情況、以前的病史手術史、月經情況等綜合評估，逐步檢查不孕的原因。

只有明確了原因，就更能為制定不孕的治療方案提供依據。