巧囊手術要慎重 或影響卵巢功能

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當被告知卵巢有腫瘤,懷疑是卵巢巧囊(巧克力囊腫)時,這時未生育的你,該選擇怎樣的處理?有哪些風險需要了解?

巧囊需不需要手術,主要考慮以下三個方面:

1.良性還是惡性:絕大多數的巧囊都是良性的,可由超聲波來判斷,另需定期超聲波追蹤,看瘤長的速度及外觀變化,當有惡性的可能時,應接受手術。

2.經痛或下腹疼痛:如果疼痛嚴重、頻繁,甚至痛到送急診求醫,更嚴重可能導致巧囊破裂,造成急性下腹發炎疼痛,這些狀況,可能需考慮手術治療。

3.不孕:巧囊與不孕症密切相關,根據研究,巧囊手術後,卵巢功能會下降。

因此,未生育婦女的巧囊是否要手術,除考慮惡性可能及疼痛程度外,還要考慮下列三點:

1.曾經巧囊手術過:對於曾手術過再復發的患者,第二次手術的效果會降低,而卵巢功能的損傷會更嚴重,因此,再次手術的決定要更慎重。

2.雙側巧囊:每個婦女有兩個卵巢,如果單側卵巢功能正常,能取到一定數量的卵子,試管嬰兒成功率不會受影響,但如果雙側卵巢功能都降低,會影響到取卵數量,進而成功率會下降。

因此,如果是雙側巧囊患者,怕術後雙側卵巢功能都下降,是否要手術,須更慎重考慮。

3.卵巢功能下降者:若卵巢功能檢測,顯示卵巢功能已經降低,不應選擇手術來幫忙受孕,而應尋求試管嬰兒治療。


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