生殖醫生的神回復，這些問題你也問過嗎？

「備孕是一場迎接生命的修行」

這些問題你一定也遇到過。

那些對每患者來說很重要，又看起來很難懂的問題，原來生殖醫生一句話就解決了你的困惑！

取卵的那些事兒

Q: 我監測卵泡的時候明明有8個，為什麼只取到了6個？

A:您貨架高夠不著啊

取卵的過程是在超聲波的監視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內容物的過程。

這就有點像用吸管去吸含有果粒的牛奶，總有一些果粒會粘在杯子壁上或吸管壁上，怎麼吸都吸不出來~有時肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴重、麻醉效果不好等，這些情況會導致超聲波下卵泡顯影不清楚，或卵泡隨著呼吸移動，都會導致取卵過程的損失增加。

Q:為什麼別人一次有十幾個卵，而我只有1-2個？

A: 你見過50公斤和80公斤選手比舉重的嗎？

一次促排發育的卵泡的數量與卵巢功能和激素水平密切相關，而卵巢功能又與年齡相關，40歲之後，或卵巢早衰，卵巢功能明顯下降，能促出來1、2個能用的卵已經很不容易了。

別和年輕人比數量，能讓你這1-2個卵子配好了，發育成優質胚胎就好了。

Q:我取了10個卵，為什麼只配成5個？

A:知人知卵不知芯啊

取卵就像剝瓜子仁一樣，理論上每顆瓜子裡都應該有一顆瓜子仁，但你總能剝到一兩顆外形看似飽滿，但內心是空的，甚至是壞掉的瓜子仁！這可不是超聲波就能完全看的清楚明白的。

有時候質量是優先於數量的。

對試管嬰兒的誤區

Q:為什麼做了試管還會出現宮外孕？

A:人才雙向流動，宮腔和輸卵管之間沒有閥門

雖然試管嬰兒操作中胚胎是植入子宮內的，但是在移植後的前三天胚胎是遊走的，有可能跑到輸卵管里，有時輸卵管條件不好，胚胎游不回子宮，在輸卵管安營紮寨，就形成了宮外孕，機率大概是2%-5%。

所以，做試管嬰兒是不能完全避免宮外孕的，患者需要有心理準備。

Q:打促排卵針會使人變胖?

A:生孩子才真的讓人變胖呢

有些患者抱怨打完排卵針或服用激素後，有體重上升現象，這是因為打促排針會使雌激素水平上升，使水分滯留在體內(即暫時性「水瀦留」)，導致體重上升或水腫。

治療後一段時間，隨著藥物代謝，雌激素水平歸於正常，瀦留在體內的水分就會排出體外，體重和水腫即能恢復。

還有些女性是想著法兒的提高試管嬰兒成功率，過度進補和限制活動，就同妊娠期發胖是一個道理了。

Q:第三代試管嬰兒比第一代試管嬰兒好?

A:你以為是買iphone手機？

第一代試管嬰兒是指常規體外受精胚胎移植技術，主要適合於輸卵管不通等女方因素;第二代試管嬰兒是胞漿內單精子顯微注射，主要適合於嚴重少弱精症等男方因素;第三代試管嬰兒技術是PGD胚胎移植前遺傳學檢測，適用於遺傳病的預防。

雖然好像技術難度是逐漸提升的，但也要按需使用啊，要是一上來就跟醫生說，我要最好的，給我用第三代技術，那就鬧笑話了。

Q:幫我做試管生個兒子吧？最好是龍鳳胎

A:有錢，你任性，我也不能陪你玩

對於那些沒有不孕問題而來醫院就說要男孩兒/女孩兒，或龍鳳胎，要做試管的，真是有錢任性啊，也不嫌給醫生找麻煩。

目前性別的篩選只能用在性連鎖遺傳疾病的預防，國家法律不允許對普通胎兒進行性別選擇。

生男生女這事兒，就交給老天安排吧。

Q:促排卵把卵全用完了，以後會不會沒有卵、更年期提早?

A: 有卵不用，過期作廢

青春期的卵巢上約有30萬顆卵子，在其後30-40年間以每天約30顆的速度耗損和萎縮。

在不用藥的情況下，人每個月的一批卵泡中僅有一顆卵子生長發育並排卵，這一批中其他的卵子隨之凋亡，而打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也長大成熟，這屬於「變廢為寶、資源回收」，不會額外耗損卵子的庫存量，因而不會使更年期提早。

Q: 移植胚胎放的越多成功率越高？

A: 三個和尚沒水喝啊

實際上移植超過3個以上胚胎並沒有增加試管嬰兒妊娠率，而多胚胎移植則增加了多胎妊娠發生率，增加了母胎風險。

所以每次移植的胚胎數應控制在3個以內，國家是強制進行三胎減胎的，而減胎會有全部流產的可能。

對於試管嬰兒，醫生和患者的最佳目標是單胎活產，這一目標已經為越來越多的國家和學會制定為技術標準。

Q: 試管嬰兒成功率比自然懷孕率高?

A:再高，也是因為自然懷不上才去做試管啊

目前「試管嬰兒」成功率在世界範圍內逐漸提高，優秀的試管嬰兒中心已經可以達到40%以上，從這個角度說是比自然懷孕成功率高。

但35歲之後，試管嬰兒成功率下降顯著，40歲以上只有20%左右。

更何況，早期自然妊娠就有10-15%的流產率，試管嬰兒並不會降低流產率。

So…

生孩子自古以來就是家庭的一件大事，

而備孕更是一場迎接生命的修行！

在合適的年齡做合適的事情，是對自己和孩子負責，

而未雨綢繆，重視生殖健康，

做好生育能力測評才是放長線釣大魚的正確打開方式。

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