胎停育是不孕不育嗎？專家權威解答

2020-08-25

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胎停育是不孕不育嗎

不屬於。

胎停育一般是指懷孕了，但是胎兒停止了發育，不能繼續生長。

引起胎停育的原因有很多：

1.內分泌失調：胚胎的著床以及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統相互之間彼此協調，如果其中任何一個環節失常，都可致流產，其中最為常見的就是黃體功能發育不良，黃體功能不全會造成女性黃體期短和子宮內膜發育遲緩，由此會影響受精卵的種植，或早期妊娠流產。

2.免疫因素：妊娠在子宮內的胚胎或者胎兒實際上屬於同種異體移植，由於胎兒是父母的遺傳物質的結合體所以和母體不可能完全相同。

母胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。

3.生殖道感染：除以上各種因素外，感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。

妊娠早期嚴重的TORCH（一組病原微生物的英文名稱縮寫）感染可引起胚胎死亡或流產，較輕感染亦可引起胚胎畸形。

4.子宮異常：由於子宮缺陷引起的流產約占10%-15%

5.染色體異常：染色體異常多導致胚胎不發育而致早期流產。

染色體異常包括數量和結構異常，數量上的異常可分為非整倍體和多倍體，最常見的異常核型為三倍體，而16三體又占1/3，常有致死性。

21三體中有25-67%，13三體中有4-50%，18三體中有6-33%必然流產。

6.環境因素：妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變，在發育初期，胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感，此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。

胎停育如何治療？

第一、確診死胎後通常會進行引產。

如果死胎留在子宮內太久沒有處理，會對母體產生不利的影響。

通常胎死腹中的時間超過四個星期以上，孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症。

未娩出者應做有關凝血功能的檢查，以明確有無DIC併發症。

第二、產後應配新鮮血備用，分［1］娩時及時注射宮縮藥預防產後出血。

產後應給抗生素預防感染。

第三、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶，對肉眼無法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。

第四、多胎妊娠如其中一胎先死於宮內，一般可觀察等待，孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低，其後又自行恢復正常。

一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計胎兒已能存活，應立即引產。

2020-08-20

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