我的例假兩天就沒了,是不是不正常?如果七八天也完不了該咋辦?

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「最近我發現例假兩天就沒了,以前總是要三四天才完,是不是有什麼問題了?需要治療嗎?」

這樣的問題很多女性都遇到過,該怎麼辦呢?例假即通常所說的月經,先來了解一下它是如何產生的?

卵巢是女性的生殖腺,通過它分泌的雌激素、孕激素等激素,維持女性第二性徵比如乳房發育等,同時這些激素還調節著子宮內膜的生長與脫落,為生育做好準備;而其分泌激素呈現一定的周期性,一般以28天左右為周期發生拋物線式的變化。

當卵巢分泌激素逐漸增多時,子宮內膜不斷生長變厚,為受精卵的著床做好準備;如果沒有受精卵著床,卵巢分泌的激素會逐漸減少,子宮內膜失去激素的作用就會脫落,這些脫落下來的內膜會排出體外,這就是月經。

正常情況下,子宮內膜會生長達到10-12mm的厚度,脫落後會維持在4mm以下的厚度,脫落下來的這層6-8mm的內膜就構成了經血,這個量大約是60ml左右,如果月經期用普通衛生巾,大約會濕透2包左右,且出血的時間大約會持續在3-7天。

明白了這些道理,看自己的月經是否有問題,至少要從三個方面來看:

  • 首先是月經周期,正常周期範圍是21-35天,只要處於這個範圍內且基本規律即為正常月經周期。

  • 其次是經期時間,一般是3-7天,少於2天或大於10天,提示需要查找原因。

  • 第三是月經量,上面已經說過了大約是60ml左右,如果少於20ml或多於80ml提示需要查找原因

由此可見,月經周期規律、經期相對穩定、經血量足夠多即表明月經正常,如果經期少於2天且經血量很少,只需要幾片衛生巾就夠用,可能的原因有:

  • 進入更年期,比如大多數女性在45歲後,卵巢功能下降,雌孕激素分泌量下降,子宮內膜生長厚度不足,經量即會減少,經期也會縮短
  • 子宮內膜受損,比如做人工流產、藥流、診斷性刮宮等宮腔內操作,導致子宮內膜層受損而生長厚度只有6-8mm,甚至更少,經量即會減少
  • 卵巢功能下降,比如過度節食、長期熬夜、精神焦慮緊張、過度疲勞等,導致卵巢分泌功能下降,雌孕激素分泌不足,經量即會減少
  • 患有某些疾病,比如多囊卵巢綜合徵,從月經初潮時即表現為經量過少;子宮內膜異位症,內膜不能正常生長與脫落,常伴有痛經等,經量即會減少
  • 服用某些藥物,比如抗焦慮的藥物、口服避孕藥等,影響卵巢功能而導致經量減少

同樣的道理,如果經期超過了十天,經量過大,則也需要從上面的因素中找找原因。

建議通過性激素水平的測定、經期子宮內膜厚度測量等了解卵巢功能的狀況,同時結合生活方式的情況、身體患病情況等,針對性的採取干預治療措施。

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