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大多數不育問題通過治療都能懷孕成功--------男性篇

2020-08-25

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大約11％的生殖年齡夫婦懷孕或持續懷孕困難。

其中約三分之一是由男性生育問題引起的，約三分之一與女性生育問題有關，其餘則是由於涉及雙方因素或原因不明的原因。

如果經過一年以上的無保護的性行為（如果年齡超過35歲，則為6個月）仍沒有懷孕，則應去看醫生。

根據美國不育協會Resolve的數據，大約65％的獲得生育問題治療的夫婦最終能夠成功懷孕。

了解男性不育的常見原因和可用的治療方法。

生活方式因素和病史

某些生活方式以及病史可能會影響生殖系統和生育能力。

如果有以下情況會更不利於孕育寶寶：

·吸菸或大麻

·每天有三次或更多的酒精飲料

·使用合成代謝類固醇

·服用某些藥物，包括睪酮替代療法，或用於治療關節炎，高血壓，抑鬱症，癌症，感染或消化疾病的藥物

·有慢性疾病，如糖尿病，癌症或甲狀腺疾病

·營養不良

·身體超重

·暴露於毒素環境，如殺蟲劑或鉛

·嬰兒或小孩時期睪丸發育異常

·腹股溝有疝氣

·有過性傳播感染，如披衣菌或淋病

如果有上述任何風險因素，應諮詢醫生，醫生會告訴你做些什麼來提高成功懷孕的幾率。

精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。

精索靜脈曲張會升高睪丸的溫度，這可能會影響精子的生成。

·可能的症狀：大多數男性沒有任何症狀，但有些可能有陰囊疼痛，特別是在長時間坐著，站立或運動之後。

（醫生可以通過體檢或超聲檢查你的精索靜脈曲張。

）

·可能的解決方案：手術修補精索靜脈曲張，宮腔內人工授精（IUI）或體外受精（IVF），或無卵胞漿內單精子注射（ICSI）。

射精問題

一小部分男性會發生射精管阻塞，阻止精子進入射精液。

當附睪（從睪丸攜帶精子的器官）或輸精管（攜帶精子到射精管的管）被堵塞或損壞時，會發生這種情況。

而另一部分男性則受逆行射精的困擾。

逆行射精是在精液進入膀胱而不是從陰莖射出時，因為膀胱頸部的肌肉不能正常工作。

感染，損傷，糖尿病，神經系統問題，先天性缺陷或輸精管切除術也會引起射精問題。

·可能的症狀：通常沒有任何症狀，但是發生逆行射精的男性，可能會注意到尿液混濁或高潮後沒有射精。

·可能的解決方案：IUI或手術修復梗阻，扭轉輸精管切除術，或移除精子IVF。

精子數或動力學問題

如果精子很少或沒精子，精子活動力差（移動能力差），或精子形狀異常，精子可能無法使伴侶的卵子受精。

精子生成或質量問題可能由荷爾蒙失衡，泌尿或生殖器官疾病或受傷，發燒或高溫環境暴露，某些遺傳疾病以及各種藥物和毒素引起。

·可能的症狀：無。

·可能的解決方案：生育藥物，IUI與接受捐獻精子（如果精子計數，形狀和運動能力足夠的話，也可以擁有自己的IUI），或IVF與ICSI。

抗精子抗體

身體會產生抗體，降低運動能力，甚至破壞精子。

這種情況最常發生在輸精管切除術，睪丸扭轉（陰囊內扭轉的睪丸），感染或外傷之後。

·可能的症狀：無。

可能的解決方案：採用ICSI的IVF是主要的治療方法。

也可以服用類固醇，如潑尼松來抑制精子抗體，但許多醫生不推薦使用這些藥物，因為長時間使用會產生副作用。

未知的問題

如果測試不能確定原因，醫生可能會診斷為「不明原因的不孕不育」。

一些專家認為，可能有各種因素，如暴露於環境毒素，精子功能或受精過程的細微差異，在精子數量和運動的正常範圍的下限，或這些或其他因素的組合。

可能的症狀：無。

·可能的解決方案：生育藥物聯合IUI或IVF。

因此，儘管有些年輕夫妻孕育寶寶的過程可能不是那麼的順利，通過上述分析，可以基於自身情況找出不順利的原因，及時調整或採取必要的人工干預或治療，早日擁有自己健康的寶寶。

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