巧囊+子宮腺肌症，該如何備孕？

最近巢內微信群里有姐妹問，巧囊合併子宮腺肌症，該如何備孕呢？

之前我們說過卵巢巧克力囊腫是月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫。

隨同月經周期反覆脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱「巧克力囊腫」。

而子宮肌腺症就是本來應該待在子宮腔里的子宮內膜長到了子宮的肌肉裡面。

子宮肌腺症和卵巢巧克力囊腫一樣，也是子宮內膜異位症的一種類型。

由於肌腺症的子宮肌層質地硬、彈性差，被人戲稱為「鹽鹼地」，不適合受精卵生長，所以常常造成不孕。

而巧囊腫有時會「吃」掉正常的卵巢組織，而影響女性的排卵功能，造成卵子品質不佳而無法授精，或是卵巢功能提早衰退。

所以，巧囊+子宮腺肌症，該如何備孕呢？

通常需要根據年齡以及巧囊的大小來制定治療方案。

因為年齡對生殖功能影響非常大，所以巧囊合併子宮腺肌症的患者，會根據年齡採取不同措施。

通常20多歲的女性，醫生通常會建議先治療再備孕。

如果35歲的女性，如果巧克力囊腫不大，醫生會建議先備孕，防止發生卵巢早衰。

巧囊3-4cm以下可以直接備孕

通常來說巧囊3-4cm以下，痛經的症狀較為輕微，也沒有不孕的病史。

專業醫生是建議先不手術治療，直接試孕的。

但在試孕的過程中需要定期的超聲波複查，觀察巧克力囊腫的動態變化。

一旦試孕成功，那麼懷孕會是巧囊最好的治療。

如果如果巧囊大於大於5cm需治療，且子宮腺肌症呈結節樣腫塊，則選擇手術剔除後備孕為宜。

還可嘗試試管嬰兒助孕

有專家統計，子宮腺肌症患者，發生不孕症的機率是30%，巧克力囊腫引發的不孕機率在20%—40%之間。

子宮腺肌症合併巧克力囊腫的女性，自然受孕率比較低。

雖然應對措施不少，但是無論是自然試孕還是手術後備孕，等待觀察的時間不宜過長。

如果3-6個月不能自然受孕，就需要考慮一下是否採用輔助生殖助孕，畢竟輔助生殖技術目前仍然是快速生育的首選方法。