試管宮腔鏡檢查，翻翻土讓種子更好發育

已經準備做試管嬰兒的患者，多數情況下醫生都會建議先做宮腔鏡檢查，那麼，宮腔鏡檢查是必須的嗎？為什麼要做宮腔鏡檢查呢？

什麼是宮腔鏡檢查？

宮腔鏡是一項微創性婦科診療技術，利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，因其直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。

在做試管嬰兒的過程中，很多病人都可以取得很好的可移植胚胎，但是著床率不高，所以導致妊娠率就不高。

要知道的是宮腔反常可以擾亂胚胎的栽培以及妊娠持續，所以導致不孕及流產。

說的簡單一點就是，妊娠不僅需要質量好的胚胎，還需要好的子宮內膜環境，而宮腔鏡所要做的工作就是改變子宮裡面的環境，讓子宮內膜接受胚胎。

宮腔鏡檢查的作用

1.宮腔鏡可以用鏡頭直接檢查子宮腔，比超聲波檢查還要準確，可以及時發現一些小問題並及時治療，不錯過最佳治療期。

2.在宮腔鏡下，可以對內膜局部損傷進行處理性治療，可以提高試管嬰兒的成功率。

3.在胚胎移植前，通過宮腔鏡檢查，可以很清楚的看到胚胎植入的角度和位置。

這樣更有利於胚胎準確著床。

4.宮腔鏡是在無菌生理鹽水灌注下，在水中做檢查，可以適當地清洗子宮腔，也有利於胚胎著床。

不孕患者中，哪些人需要行宮腔鏡檢查？

1.擬行試管嬰兒助孕

2.超聲波、子宮輸卵管造影等影像學檢查提示宮腔異常

3.復發性流產

4.既往存在結核病史者，排除子宮內膜結核

術前準備檢查

1. 血常規：看是否存在全身或局部的嚴重感染、貧血或血液性疾病。

2. 心電圖：因為宮腔鏡手術時採用靜脈麻醉的，所以需要對患者進行心功能的初步篩查。

3. 陰道分泌物檢查：即白帶常規，可判斷陰道清潔度，並排除陰道及宮頸急性炎症。

必須在手術當月做術前檢查。

4. 驗血：包括B肝病毒抗原抗體兩對半，C肝、HIV及梅毒抗體，用於排除手術患者的血液傳染性疾病。

宮腔鏡檢查後的注意事項

1、檢查後2-7天內陰道可能有少量血性分泌物。

2、宮腔鏡檢查後保持會陰部清潔，術後禁止性生活兩周和洗盆浴，以防感染，因為在此期間官口尚未閉合緊密，容易使細菌侵入。

3、檢查後必要時給抗生素預防感染，並針對原發病進行處理。

宮腔鏡檢查的優點

宮腔鏡檢查可以發現內膜炎症，息肉，粘連，縱膈，粘膜下肌瘤等異常病變，它不僅是一種檢查方法，同時也可以達到一定的治療目的。

宮腔鏡可以實現宮腔粘連分離、粘膜下帶蒂肌瘤剔除，上環和取環。

同時術中可以進行診刮，以排除內膜異常病變。

另外，既往相關文獻報導，試管嬰兒助孕之前行宮腔鏡檢查及診刮術，能夠增加子宮內膜容受性，使胚胎易於種植，從而提高臨床妊娠率。

原因可能與檢查時膨宮液對宮腔的沖刷作用及診刮時子宮內膜炎性反應增加有關。

宮腔鏡檢查疼嗎？有副作用嗎？

宮腔鏡檢查是應用超微細光纖把微小的「電子眼」通過人體的天然孔道陰道、子宮頸，直接進入腔內進行檢查和治療。

無論纖維宮腔鏡或硬性宮腔檢查鏡，除外特殊情況如幼兒、絕經後子宮萎縮者，絕大多數患者能夠耐受。

對個別精神緊張或有內科合併症的患者，為減少術中不適，可於術前給予止痛劑、鎮靜劑或解痙藥物緩解術中反應。

這個檢查是對子宮沒有傷害的，建議您去正規的醫院在醫生指導下進行。

檢查時，不必上麻藥，所以，不必禁食、不必住院。

檢查後即可回家，第二天可以休息一下，不影響一般的日常生活。

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