我患了精索靜脈曲張還能治得好嗎
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患者諮詢：最近總感覺陰囊發脹，就像被一個網罩住了一樣，醫院診斷為精索靜脈曲張。
請問大夫，這個病是怎麼得的，我該怎麼辦啊，能治好嗎？
專家解答：精索靜脈曲張是指精索內的蔓狀靜脈叢的擴張、增粗和迂曲。
該病好發於青少年，在普通人群中發病率大約為15%，78%—93%的人發生在左側。
病因目前不完全清楚，最常見解釋是左側精索內的靜脈長而且彎曲進入左側腎靜脈，致使左側靜脈壓比右側高，造成血流相對緩慢，從而導致了精索靜脈曲張的發生。
這也是為什麼左側發生精索靜脈曲張的機會要比右側大的多的原因。
在臨床中，最常見的診斷精索靜脈曲張曲張的方法，就是體格檢查聯合都卜勒超聲檢查，這種檢查沒有任何痛苦。
對於精索靜脈曲張的治療，現在存在爭議。
一般認為，無任何臨床不適等症狀者，如果近期沒有生育的意願，暫時可不治療；但是如果有局部的不適，就應該積極地治療。
中醫一般採用疏肝活血或補腎活血的方法，如果治療效果不明顯或精索靜脈曲張比較嚴重者，就要評估是否需要手術。
需要提醒患者的是，如果陰囊部有墜脹等不適，建議去醫院積極進行評估，因為此處的不適，不單單是精索靜脈曲張，還可能是疝氣、睪丸鞘膜積液以及睪丸附睪的病變等疾病。
精索靜脈曲張的診斷標準及術前評估（第四章）
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