一二代試管嬰兒反覆失敗,有卵用卻不成功是因為什麼?

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有胚胎可以移植,卻反覆移植不著床,反覆生化或胎停,是因為什麼???

關於胚胎碎片的描述

胚胎碎片是人類早期胚胎在體外發育過程中的常見現象,是從受精卵或早期胚胎中排出的由細胞膜包裹的、沒有細胞核的胞漿結構,這些胞漿結構含有或不含有細胞器,呈大小不一的圓球形/橢圓球形/不規則形。

胚胎碎片的生成機制

(圖:I/II/III/IV 級別胚胎,碎片分別為0% / 3% / 15% / >30%)

所以碎片越多的胚胎,生長潛力可能越差,這成了判斷胚胎好差的一個重要標誌。

碎片的多少、大小和分布是用來評判胚胎級別的重要依據,與胚胎髮育潛能、胚胎著床率及臨床妊娠率密切相關。

因此胚胎學家們非常關注碎片的形成。

碎片形成的相關因素

母體因素:有些不孕患者體內存在某些病理因素,如輸卵管積水及子宮內膜異位症,炎性積液/子宮內膜組織中存在各種負面因子,可影響胚胎正常發育,導致胚胎產生大量細胞碎片。

卵子質量:卵子質量與受精率、卵裂率及優胚率呈正相關。

質量差的異常卵子發育而來的胚胎髮育潛能差,染色體非整倍體率比例也升高,碎片形成也明顯增高。

精子質量:目前認為人類胚胎早期發育主要由卵子攜帶的母源性因子調控,隨著胚胎的不斷發育,胚胎基因組被激活,父源性效應逐漸體現出來。

如精子DNA損傷嚴重,超過了卵母細胞和胚胎的DNA 修復能力時,就會影響受精後胚胎的發育,導致胚胎碎片增多,甚至胚胎髮育阻滯。

結語

碎片的生成是胚胎細胞凋亡的結果。

當胚胎遇到自身遺傳學損傷或不良的體外環境時,會激活並啟動DNA修復的自我保護機制,當問題持續變得嚴重不能解決時,胚胎細胞可通過凋亡機制去除DNA損傷細胞,避免這些遺傳損傷傳遞給後代(自然流產或者停止發育),也就是說,必須要做第三代試管嬰兒,進行胚胎的染色體篩查才能得到沒有基因缺陷和損傷的健康胚胎,提高懷孕率。

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