支氣管擴張患者反覆咳血有原因,要及時治療,避免嚴重後果!
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支氣管擴張症患者多數有反覆咯血,血量不等。
咯出的血如不能排出則容易招致繼發的感染,加重病情。
那麼為什麼支氣管擴張患者會反覆咳血呢,我們應該怎樣減少咳血的危害呢?接下來就讓濟南哮喘病醫院的專家為我們介紹一下。
原因
支氣管擴張症的典型表現是長期慢性咳嗽、咯大量膿痰、反覆咯血和反覆肺部感染。
由於支氣管動脈和肺動脈的終末枝常伴隨氣管腔擴張並吻合,有的毛細血管擴張成血管瘤,以致病人在咳嗽時,引起血管壁或血管瘤破裂,引起反覆咯血或大咯血。
有無咯血史要重點考慮,有些所謂「乾性支氣管擴張」,平常並無多少肺部感染症狀,但可能突然咯血。
支擴是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病後能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以急求,從長遠看,有大咯血或反覆咯血的最好手術治療。
如果患者血色深說明出血量並不大,血液在體內停留有較長的時間,如果出血大,馬上就會咯出,血色就是鮮紅色的了。
建議積極抗感染,止血治療。
治療
咯血的治療原則 包括:治療原發病、止血、防止併發症、維持患者生命功能。
患者在接受治療時,宜以臥床休息為主,同時避免心情過分緊張。
當咯血量增加時,一定不要憋著,宜儘量低頭,讓血液咯出,避免血液凝固後堵塞氣管,也容易造成窒息。
必要時可服用止血藥止血。
1. 鎮靜、休息:小量咯血無需特殊處理,僅需休息、對症治療。
中量以上咯血需臥床休息,患側臥位或平臥位。
對精神緊張、恐懼不安者,應解除其顧慮,必要時可給予少量鎮靜藥。
咳嗽劇烈的大咯血者,可適當給予鎮咳藥,但禁用嗎啡,以免過度抑制咳嗽引起窒息。
2. 加強護理,密切觀察:中量以上咯血者,應定時測量血壓、脈搏和呼吸。
鼓勵患者輕咳,將血液咳出,以免滯留於呼吸道內。
保持呼吸道暢通,保持大便通暢。
3. 大咯血患者應開放靜脈,備血,必要時補充血容量。
4.止血藥的應用:
⑴垂體後葉素:能收縮肺小動脈,使局部血流減少、血栓形成而止血。
⑵酚妥拉明:通過直接擴張血管平滑肌,降低肺動靜脈壓而止血。
⑶止血藥:6-氨基己酸、酚磺乙胺(止血敏)、安特諾新(安絡血)、維生K。
⑷糖皮質激素:具有非特異性抗炎作用,減少血管通透性,可短期少量應用。
⑸ 氣管鏡止血、冷鹽水灌洗。
⑹支氣管動脈栓塞術。
它是目前搶救控制各種大咯血的主要手段。
⑺ 外科手術治療。
溫馨提示:上面為大家介紹了支氣管患者為什麼為咳血和咳血是應該如何進行治療,希望對大家有所幫助。
支氣管擴張的咳血症狀若是得不到及時治療,會造成嚴重後果。
因此,要及時到正規醫院接受治療。
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