關於攝護腺癌篩查與防治的這些事兒，你一定要知道

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列腺癌是一種男性的常見病，和許多平凡人一樣，世界名人也難逃攝護腺癌的魔掌。

2012年股神「巴菲特」82歲時查出有早期攝護腺癌；2003年台灣知名作家李敖68歲確診攝護腺癌；2000年傳媒大亨默多克 69歲時查出早期攝護腺癌，目前仍然健在……

攝護腺

是男性特有的性腺器官

如果攝護腺有病

排尿首先受影響

還會影響性功能

今天我們就來聊聊

關於攝護腺癌的那些事兒

案例男子尿頻、尿不盡 意外查出攝護腺癌

52歲的劉先生是南京某公司的副總，平時應酬比較多，感覺身體常常是處於「亞健康」的狀態，最近還出現了尿頻、尿不盡的情況。

於是患者來到東南大學附屬中大醫院泌尿外科就診，結果顯示攝護腺特異性抗原（PSA值）升高，達到8.5ng/ml，通過肛門指診、穿刺活檢，最終確診為早期攝護腺癌。

陳明教授

南京醫學會泌尿外科學分會主任委員、中大醫院副院長、泌尿外科主任陳明教授

考慮患者還年輕，有一定的生理需求，陳明教授決定對其施行腹腔鏡下保留性神經的攝護腺癌根治術。

術後，患者恢復情況很好，術後三個月複查PSA值＜0.003，保持了性功能，尿控情況也很滿意。

誘因發病與脂肪量攝入高有關

在美國，攝護腺癌是男性發病率最高的惡性腫瘤。

近年來我國攝護腺癌發病率呈現上升趨勢，堪稱男性泌尿系統腫瘤的頭號殺手。

攝護腺發生的病因並不是很清楚，可能與種族、遺傳、性激素、食物、環境有關。

現代人對高脂肪、高蛋白、高熱量的食品攝入增加，又疏於運動，增加了患攝護腺癌的風險。

另外現在宣傳教育普及了，人們對於攝護腺癌的了解增多，也增加了就診率。

早發現50歲以上男子每年定期篩查PSA

越早發現攝護腺癌

治療效果越好

復發的幾率就越小

如何早期發現呢？

攝護腺癌早期，多數患者會伴有排尿困難 、尿頻、 尿急 、尿痛 、尿意不盡感等這些症狀，與良性攝護腺增生相似，所以容易漏診和誤診。

如果出現嚴重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症狀來就診時，過半的患者已是晚期，5年生存率差。

因此，早發現、早治療是治療攝護腺癌的關鍵。

友情提醒

對於定期來篩查的患者，如果PSA升高，不完全代表就是患上攝護腺癌，還需要進一步檢查診斷，具體看PSA變化速度。

專家建議，對於50歲以上的男性，每年至少測一次PSA顯得尤為重要。

若有攝護腺癌家族史則45歲以上每年一次。

患者福音

近年來，陳明教授課題組做了很多攝護腺癌方面的研究，同時中大醫院新引進一套快速PSA檢測設備，幾分鐘可以得到結果，能更好達到攝護腺癌早期診斷及時的規範化治療。

治療保留性神經的攝護腺癌根治術「一箭雙鵰」

Q

&

A

小編

目前對攝護腺癌患者的治療，有哪些呢？

陳明教授

手術治療、放射治療、內分泌治療，以及局部治療中的冷凍治療、高強度聚焦超聲治療等，選用何種治療需綜合考慮。

對於70歲以下的早期攝護腺癌病人，首選腹腔鏡下根治性攝護腺切除術。

小編

聽說攝護腺癌術後多數患者不同程度排尿控制不佳，有些年輕患者因為性神經在手術中一併切除，勃起功能喪失，「性福」灰飛煙滅，是這樣嗎？

陳明教授

尿失禁和勃起功能障礙是攝護腺根治術後兩大主要併發症。

而保留性神經的攝護腺癌根治術「一箭雙鵰」：不僅切除了所有腫瘤細胞所在的攝護腺組織及攝護腺包膜，提高患者生存率；又保留了絕大多數患者手術後的陰莖勃起功能，提高患者生活質量，更是年輕的男性攝護腺癌患者的福音。

目前國內僅有少數大醫院嘗試用微創的方法對早期的攝護腺癌患者施行保留神經血管束的手術。

近年來，中大醫院泌尿外科團隊已成功完成多例保留性神經的腹腔鏡攝護腺癌根治切除術，術後隨訪患者均有良好的勃起功能。

預防日常生活上注意啥

預防攝護腺癌

除了特定人群篩查PSA外

日常生活還要注意啥呢

多吃蔬菜、水果、粗糧，比如番茄、椰菜、雞肉、橘子、西瓜等。

番茄和胡蘿蔔里含有大量β胡蘿蔔素，它可幫助你的身體吸收番茄里的番茄紅素，降低攝護腺癌發病幾率。

另外，大量飲酒會增加攝護腺癌風險，所以飲酒需適量；

莫名出現尿頻、尿急、尿不盡、尿血、射精疼痛等現象時，應儘快去醫院檢查；

堅持運動，保持健康體重。

每天堅持至少30分鐘的有氧運動，因為肥胖影響激素水平，會增加攝護腺癌患病風險。

策劃/程守勤

文字/崔玉艷 張力傑

編排/崔玉艷 校對/錢鈺玲

中大醫院新媒體工作室出品

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