兒童成人都應定期檢查尿常規

3月12日是世界腎臟病日，今年的主題是「腎臟健康從娃娃抓起」。

夏天主任表示，在我國不管大人還是兒童，慢性腎臟病的發病率都有10%左右。

過去人們常常靠觀察人體是否浮腫、小便是否異常來判斷腎臟疾病，當身體已經出現浮腫基本已到晚期，而小便的異常大部分依靠肉眼無法判斷，尿常規一查就查出來了。

尿常規檢查為啥重要

慢性腎臟病如同一個隱形殺手，早期症狀常常不明顯或沒有症狀，容易被人們忽視，等到就診時病情已經到中晚期了。

據夏天主任介紹，經檢查持續三個月存在蛋白尿、血尿就可以定性為慢性腎臟病了，但這些很難通過肉眼觀察尿液發現，而通過「尿常規」檢查，就可檢測到尿液中所含的物質如紅細胞、白細胞、蛋白質、葡萄糖、膽紅素、酮體、尿膽原等，以及尿比重、酸鹼度等，大部分腎病問題都可反映出來。

及早發現問題，通過早期介入治療，服用一些治療藥物和改變某些生活習慣來延續甚至停止慢性腎臟病的進展。

到了晚期再治療對患者和家庭來說都是非常大的負擔。

「尿常規檢查是檢測泌尿系統疾病最便捷的手段。

」夏天主任建議，普通人每年都要檢查一次「尿常規」，兒童也需要每年檢查一次「尿常規」，而對於患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病的患者，每3個月至半年查一次尿常規比較合適。

尿常規檢測的尿一定要是晨尿，因此時的尿液在膀胱中保留的時間最久，信息量也最大。

留尿前不要吃早餐，但是可以喝水和服藥。

不能進食是因為會影響尿糖的準確性。

尿常規出現異常不要恐慌

「當尿常規出現異常，先不要恐慌，也不要自己盲目服藥。

因為很多人通過進一步檢查都排除了腎臟的疾病。

」夏天主任表示，對於尿常規的檢查結果，他每天都要反覆多次地給前來就診的患者解釋。

那麼我們該怎麼解讀尿常規的檢測報告呢？在解讀報告時，首先要看尿蛋白、紅細胞這兩個重要指標。

指標一：發現尿蛋白需進一步檢查24小時尿蛋白定量。

如果您的尿中發現了蛋白，尿蛋白定性「陽性」或「（+）」，您的腎臟很可能有了疾病。

尿蛋白檢測是腎臟疾病診斷常用的粗篩試驗（初步篩查），但除了原發於腎臟本身的疾病外，高血壓糖尿病等很多疾病都可能造成尿蛋白陽性。

尿蛋白定性報告的結果是「粗略」的，如果尿常規檢查尿蛋白陽性，應該關注24小時尿蛋白定量的檢查結果。

這個檢查有助於腎小球病變的早期診斷。

指標二：隱血陽性多誤差，可靠鏡檢尿沉渣。

如果尿液檢測結果顯示隱血陽性，先不要慌。

正常人在劇烈運動或前弓位久站之後，尿中紅細胞可能增多，但是多為一過性。

長期尿中有血，應該警惕患有腎臟結石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿外傷，需進一步到泌尿專科就診。

當看到尿隱血陽性，一定要進一步進行尿沉渣顯微鏡檢查。

鏡檢紅細胞看到紅細胞超過三個才能說明有問題。

此時記住要看清檢測單位，因為取用尿量的檢測單位不同，結果也沒有統一標準，需諮詢醫生。

（記者 陳曦 通訊員 楊洪雨）