得了多囊,還能懷孕嗎?

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邢甜,王斌,解放軍306醫院,婦產科生殖醫學中心

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

多囊卵巢綜合徵英文縮寫PCOS,因超聲波可以看到一側或兩側卵巢有12個以上的小卵泡回聲而得名。

它是育齡婦女最常見的婦科內分泌疾病之一,在我國有著龐大的患者群,能引起排卵障礙性不孕。

這種病大多從青春期起病,集合了多病因、多系統,因此不同患者的臨床表現可能各不相同。

主要表現為月經失調、雄激素過量和肥胖。

月經失調是PCOS的最主要症狀。

最常見的就是月經稀發,也有部分女性出現不規則子宮出血,月經周期、持續時間或月經量沒有規律性。

PCOS患者的卵巢還會分泌過量雄激素,導致高雄激素血症,出現多毛、痤瘡的表現。

PCOS還會導致胰島素的敏感性降低,而胰島素是用來調節血糖的,所以PCOS患者一半以上比較胖,BMI超過25,且大多是腹部肥胖。

另外,陰唇、頸背部、腋下、乳房下這些部位的皮膚皺褶處,可能會出現灰褐色色素沉著。

很多人都會擔心,自己如果有多囊卵巢綜合徵了還能懷上寶寶嗎?

不孕也是多囊卵巢綜合徵的症狀之一,患者的卵巢激素水平出現異常,導致無排卵或稀發排卵、卵泡停止發育,從而就導致了排卵障礙性的不孕。

但是PCOS患者只是妊娠幾率相對較低,經過治療,這個幾率也會有所提高。

治療方式分為藥物治療和手術治療,綜合對比這兩種治療,各有利弊,醫生會根據個體情況選擇治療方案。

對於肥胖型患者,除了治療手段,還需要控制飲食和增加運動,降低體重、縮小腰圍,減壓和均衡生活,從而增加胰島素的敏感性,降低胰島素和雄激素水平,恢復排卵和生育功能。

如果已經患有多囊卵巢綜合徵的准媽媽們,那麼應該早一點開始備孕,這樣才更加有效果。

在一般狀況下,准媽媽的最佳備孕時間在23—28歲之間,而患多囊卵巢綜合徵的准媽媽們最好在23—26歲之間,這樣才更加能夠懷孕。

多囊卵巢綜合徵女性最常見臨床表現是肥胖,多伴有無排卵性不孕 ,因此多囊肥胖患者尋求妊娠的首要方法就是降低體重。

通過「減重」 不僅可以調整內分泌,改善生殖情況,增加受孕幾率,還可以減少肥胖患者妊娠後的不良結局,對糖尿病和心血管疾病也具有明顯的改善作用。

「減重」是第一步,有效措施是多方面的,包括行為忠告、調整飲食結構,限制熱量攝取、加強體育鍛鍊、藥物治療及肥胖症的手術治療等。

研究人員認為在臨床上,減少體質量的5%就可能具有一定意義。

在積極治療的情況下一定不能有負面情緒,要用樂觀的心情面對生活。

積極治療可以有效緩解病情,但是也要通過好心情來輔助,心情愉快是幫助多囊卵巢綜合徵的的女性從備孕媽媽成為準媽媽的關鍵因素。

PCOS女性減重或者接受治療後,是很有希望懷上個健康寶寶的!


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