多囊卵巢綜合徵的她順利好孕,如何自測多囊卵巢問題?
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「你需要做個腹部超聲波,看看你的卵泡發育情況。
」我對一個打算開始備孕的女孩如是說。
「為什麼要做超聲波?我又沒有什麼疾病。
」女孩子顯然很不願意配合。
「根據你的表述,你的月經非常不准,比如這次,你已經快3個月沒有來了,這種情況,已經算是閉經了,如何懷孕?」
「那是最近累的,我一累就會月經不調,與我的卵泡有什麼關係?」
「月經不調有很多原因,卵巢疾病也會引起,而你現在想要開始備孕,那麼卵巢的問題我們應該第一步先去排除。
」我耐著性子解釋。
「好吧,既然您非讓我做,我就去做,但我的卵巢疾病一定沒有什麼問題的,就是經常加班引起的月經不調,休息休息就好了。
」女孩子非常不情願地拿著單子去做超聲波。
其實,在門診上經常會碰到這樣的患者,對醫生開出的診斷方案提出百般質疑,然而事實往往會讓她們大吃一驚。
當這位患者拿著超聲波報告回來時,結果已經一目了然:她是典型的多囊卵巢綜合徵患者,同時子宮內膜已經非常厚,若再不干預,都有可能引起大出血。
女孩子的卵巢里有七八個卵泡,但都沒有成熟,如果不經過治療,根本沒有辦法受孕。
事實上,女孩子的治療出乎意料的順利,當中西醫結合治療到第3個月時,她意外懷孕。
但女孩子的早孕其實不算太順利,這是意料之中的。
因為黃體酮的主要來源是卵巢的黃體,如果早孕時期沒有足夠的黃體酮,就很容易引起早期胚胎流產。
所以,只能選擇補充黃體酮並絕對休息3個月,3個月後,胎兒才會逐漸趨於穩定。
臨床研究表明,患有多囊卵巢綜合徵的患者,患妊娠高血壓綜合徵和妊娠糖尿病的風險明顯增加。
多囊卵巢是一種免疫功能異常和內分泌失調交織的綜合徵,臨床中比較常見,20~40歲的女性多發。
多囊卵巢綜合徵會導致高雄激素血症,多囊卵巢的臨床變化極為複雜,雖然多囊卵巢的確切原因還不清楚,但激素影響對多囊卵巢起著重要作用。
多囊卵巢綜合徵與遺傳因素也有關係,多囊卵巢一般產生過量的雄性激素,肥胖的發生與多囊卵巢綜合徵的發生髮展存在相互促進的作用。
通常情況下,患者一般都是在經歷了不孕後,在不孕門診的檢查中才發現自己是多囊卵巢綜合徵患者,而此時,有很多患者要麼年齡已經偏大耽誤了生育的最佳時期,要麼已經引起了其他併發症,如痤瘡、心血管疾病、糖尿病及腫瘤等。
那麼,如何儘早知道自己是否患上了多囊卵巢綜合徵?自測的方式其實很簡單,看看下面這些表現你就能做出初步判斷。
慢性不排卵:表現為月經失調,月經次數少、經量少、甚至閉經。
少數患者很久才來一次月經,而且經量很多,經期長。
不孕:引起不孕的原因可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵,也可能是卵子質量差或孕激素缺乏造成子宮內膜生長不良而不利於受精卵著床、發育引起的。
多毛症:體內過多的雄激素引起多毛,所以毛髮的分布有男性化傾向,如鬍鬚、胸毛、肚臍到陰部的毛髮以及肛門、四肢的毛髮增多,陰毛粗、濃而黑。
由於種族不同,亞洲女性沒有歐美患者的多毛症明顯。
有時伴隨痤瘡、脫髮。
肥胖症:差不多25%的患者會出現肥胖,肥胖症與多囊性卵巢綜合徵的關係很複雜,可能與胰島素敏感性降低有關,而且雄激素降至正常後,肥胖依然存在。
如果患者出現典型的月經不規律、不孕、多毛、肥胖時,診斷並不困難。
症狀不明顯時,需做一些生化檢查,若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性變化、促性腺激素失調或腹腔鏡檢查發現卵巢有多囊性變化均可協助診斷。
事實上,有很多不孕患者自查出與多囊性卵巢綜合徵後,雖然也積極治療,但效果往往不大,給患者的家庭和心理都造成了極大的負擔,這是為什麼呢?
一味地重視藥物,而忽略了其他因素:患者雖按時服用藥物,卻常熬夜、作息不規律、飲冷食、穿衣單薄受涼,致使機體受寒氣血停滯;減肥節食、運動量過大,致使機體氣血虧損,營養失調;或服藥期間常服避孕藥物、學習及工作壓力過大等均會加重病情。
只求西醫,不求中醫:很多患者以西醫治療,停藥後月經卻不來、卵泡發育不優及卵泡不能順利排出,這是錯誤的治療方法,一定要配合中藥來補腎化瘀,以穩定月經周期、卵泡的生長發育及排卵,中西醫結合治療是最有效的方法。
單純的調經:很多多囊卵巢綜合徵患者會出現月經不調,有的甚至出現閉經現象。
部分患者在診查時訴說自己月經失調,所以只是單純的調經卻忽視了其他症狀。
還有些醫生給予患者治療時首先是調經,然後再用促排卵藥物進行促排卵,以達到懷孕的目的。
可是這種方法對部分患者有效,另一部分患者則無效果,所以一定要多方面治療。
因此,治療多囊卵巢綜合徵,除了藥物治療外,對於已出現肥胖症的患者來說,減少體重也是一個行之有效的輔助治療方法。
此外,卵巢作為女性重要的生殖器官,其他卵巢疾病也會引起卵巢性不孕。
據相關統計得出,卵巢因素引起的不孕約占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多種因素引起,如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢等。
但是不管是哪種原因,主要還是由於卵巢病變導致女性排卵障礙,從而導致女性不孕。
對於卵巢有問題的女性,我們通常是建議吃三個療程的希韻女士營養素,對改善卵巢功能,提高卵子質量,提高妊娠率都有很大幫助作用,特別是需要做試管嬰兒的女性,前期都要檢測卵泡,所以對卵巢早衰、卵子質量差的女性來說,先提高卵子質量是很有必要的。
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