男女生育力大滑坡？「造娃」熱潮進行時！｜17周年特輯

2020-09-25

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從幾年前依靠試管嬰兒技術生下雙胞胎的港星黎姿，到後來因為年齡稍大，同樣選擇試管嬰兒技術生女的劉德華，明星們的範例讓很多「生娃困難戶」逐漸開放心態，「造娃」也成了普通群眾們的可行選項之一。

近兩年國家開放「二胎」政策後，「造娃」更是成為了一種社會熱潮，《時尚健康》17周年特別專題：《女醫生私密答》，生殖醫學科專家王媛教授特約解答，開扒試管「造娃」的幕後那些事兒！

本期專家

數據顯示

在中國每8對育齡男女當中就有1對為不孕而煩惱。

女性「孕力」有挑戰

近年來，女性的不孕率一直在上升，究竟是哪些因素在影響著女性的「孕力」呢？

年齡問題是關鍵

現在的女性不孕案例中，最重要的原因就是生育年齡推後。

因為隨著年齡增長，仙女兒們的卵巢功能也會逐漸下降。

女性在25歲時生育能力最強，35歲後生育能力就大幅下降，到40歲有些女性甚至面臨著絕經。

生活習慣危害大

其次是一些不良的生活習慣對卵巢功能損傷特別大，比如長期熬夜、壓力大，還有吸菸，吸菸對女性卵巢功能的損傷，甚至遠遠高於吸菸對男性身體的損傷。

女性之友阿噗操心提醒：反覆人流也是導致女性不孕的重要誘因，仙女們一定要保護好自己！

男性生殖力大滑坡

有人說受到環境等因素的影響，男性總體生殖能力正在下降，從醫學上來看是這樣的嗎？

生殖力數據小解析

事實上，男性的生育能力已經整體下降了接近1/3，這個情況從世界衛生組織的第四版和第五版的精子檢查手冊上面的「精子正常值範圍」就可以看出來。

環境影響

小伙子們先別怕，生育能力下降可不是某一個人的事兒，全球男性可都在面臨著這個問題。

因為男性生育能力下降跟整個地球環境的改變有一定的關係，工業革命帶來大量廉價的東西，比如說不可降解的塑料，被處理後流入大海被魚吃掉，魚又被人吃下，最後結果就是人身體受到了影響。

生活習慣危害大

還有就是長期的不良生活習慣，比如，熬夜、壓力大、久坐，多肉少蔬，精子生成需要很多的微量元素和維生素，比如鋅、硒等等，不吃菜光吃肉，肯定會導致營養不均衡。

手機電子產品的輻射，抽菸喝酒這些也都會影響精子質量。

很明顯的例子就是第一胎輕輕鬆鬆就懷上了，過了幾年想生二胎，結果發現很困難，到醫院一查，精子質量很差，這就是典型的這種外界環境和不良的生活習慣導致的。

「造娃」有講究

在什麼情況下，我們需要考慮做試管嬰兒呢？有沒有一個具體的標準呢？

「造娃」小標準

一對夫妻打算懷孕，但1年以上都沒有成功，經過檢查發現輸卵管確實有問題的，或者說男方的精子太弱，這種情況可考慮做試管嬰兒。

年齡分水嶺

但如果女方年紀稍大一些，面對試管嬰兒技術就要更積極些。

比如女性超過38歲，備孕半年沒成功，這時就要懷疑輸卵管是否有問題，或者說經過積極治療，排卵、精子都沒問題，但半年沒懷上，也要儘快做試管嬰兒。

因為女性的卵巢功能退化得非常快，38歲以後很可能一年一個樣，計劃趕不上變化可就麻煩嘍！

特殊情況應「造娃」

38歲以下的女性可多一些時間嘗試自己懷孕，但如果有宮外孕手術史、盆腔手術史、闌尾炎手術史、多次人流史，或者得過胸腔結核、肺結核這一類疾病的，要先確定輸卵管是否暢通。

輸卵管有問題難以懷孕的女性，用試管嬰兒正好對症。

另外，男方患有少弱精症、阻塞性無精症，治療無效的，也可以考慮做試管嬰兒。

「造娃」也要趁早

現在很多夫妻想要二胎，而一些女性40歲時卵巢功能就已經很差了。

醫院做試管嬰兒，一般把女性年齡截止到45歲，再往上就不建議做了，否則成功率太低，臨床妊娠率只有5%，這裡面還有一大半會流產，因為卵子的質量太差了。

所以，想生二胎也要趁早，試管嬰兒技術也並不是萬能後悔藥。

生殖技術「造出」健康娃？

有些父母的基因結合，註定會產生出有健康缺陷的胚胎，我們能通過基因改造「生產」出健康的孩子嗎？

疾病遺傳扒一扒

有些疾病屬於隱形基因遺傳，父母都不發病，但都攜帶隱形基因，生育時，就有1/4 的孩子患病，1/4 完全正常，還有1/2的孩子攜帶這種致病基因。

而如果是一種單基因的遺傳病，理論上來講現有的技術可能會通過基因改造，生出健康的孩子，但是目前還都在研究階段，技術也有一定的倫理、法規的限制。

篩選「健康幸運兒」

目前能做的是篩選，進行遺傳學診斷，如果查到這個胚胎攜帶某種致病基因，就可以選擇不要，然後讓沒有這種致病基因的胚胎髮育，也能達到一定的預防作用。

阿噗有話說，加我微信：uphealth

生育不是義務，而是一種權力，生殖醫學能讓女性更好地掌控自己的權力。