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如果不孕了，這些你需要知道！

2020-08-15

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訂閱頭條號：婦產科範舒凌醫生

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有很多女性會跑到醫院問醫生，明明自己月經很正常可是為什麼就懷不上孩子呢?其實月經正常不代表你就有排卵，而決定女性孕育的兩個因素是：排卵和輸卵管通暢。

所以一般治療不孕症都會從這兩個方面來入手。

在不孕問題上，女性需要知道以下這些：

第一：為什麼不孕?有哪些不孕的類型。

女性出現不孕一般或有以下幾種：

卵巢性不孕：自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來，有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展，對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。

內分泌性不孕：內分泌失調與情緒因素使女性下丘腦-垂體-卵巢性腺軸激素分泌過多或過少;新陳代謝功能紊亂等有關;以至於出現排卵障礙、閉經、多囊卵巢綜合症、多毛症(內分泌科、皮膚科)與男性化、黃體功能不全、功能性子宮出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕。

子宮性不孕：子宮發育不良，也稱幼稚型子宮，是指子宮結構和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對較長，且可伴有痛經(婦科)、甚或原發性或繼發性閉經(內分泌科、婦科)。

這是重要的女性不孕類型之一。

輸卵管性不孕：輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，由於輸卵管出現異常情況導致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。

免疫性不孕：免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。

包含有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵子抗體等各類免疫性不孕。

而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。

第二：怎麼樣算不孕了?

不孕是指一年未採取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠。

所以，如果你性生活不正常或者偶爾會採取避孕措施，這些都不算不孕。

第三：發現不孕了怎麼辦?

女性出現不孕了也先不要著急，孕育生命本就是一個漫長的過程，心態不好即使你孕育功能正常也不利於懷孕。

當你發現不孕了應該及時到醫院做相關檢查，通過檢查看是由哪些因素造成的，然後對症治療。

醫院的不孕檢查主要有初診和基本檢查。

初診主要是：

問診：詢問不孕經歷、經期狀況、有無病史等，便於了解基本情況。

然後就是：

基本體溫檢查確認激素水平，可以了解月經周期、是否排卵以及黃體功能;

超聲波檢查可以檢查出子宮肌瘤、卵巢囊腫等;

婦科檢查是手指探入陰道內部，確認陰道和卵巢是否有異常。

並在陰道內放入內鏡，確認子宮內部和宮頸狀態;

血液檢查、尿檢可以檢查出激素的分泌狀態、貧血、是否有性感染症。

基本檢查主要是：

激素檢查(月經期)了解是否有排卵障礙、多囊卵巢綜合徵、高催乳素血症;

子宮輸卵管造影檢查能了解子宮的大小形狀、輸卵管的通常情況，可以看到X線拍攝不到的部分，輸卵管是否有增生、堵塞等狀況;

激素檢查(卵泡期)了解排卵狀態以及黃體功能狀況;

超聲波檢查這個每次都要檢查，能從卵泡的大小預測排卵期，子宮內膜過薄容易導致著床障礙;

激素檢查(黃體期)檢查黃體功能是否完善;

甲狀腺功能檢查能檢測出是否有甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能低下等症狀。

以及查出是否有排卵障礙、著床障礙及高催乳素血症。

以上這些詳細檢查是為了找出病因，只有找出了病因才能對症治療，同時，可能還有其他一些檢查，女性出現不孕在配合醫生治療的，而且自己也應該多注意一些日常行為生活習慣，才能早日懷上。

不孕懷上的例子還是很多的，所以需要有信心。

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文‖婦產科範舒凌醫生

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2020-08-15

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