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什麼情況下易流產？赴美做試管嬰兒如何避免？

2020-08-28

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在國內選擇美國試管嬰兒醫院的時候應以寶寶健康出生的活產率，而非常說的移植後的妊娠率，兩者有很大區別。

並不是說胚胎順利著床就萬事大吉了，懷孕期間的種種因素皆可影響准媽媽順利分娩，出現胎停流產。

那麼，哪些因素比較容易引發流產呢？哪些人群要著重預防這一問題的發生呢？

孕期

1、高齡孕婦

聚焦國內現狀，30歲後才考慮婚育的職業女性越來越多，70、80後追生二胎態勢愈演愈烈，而諸如此類推遲懷孕或備孕二胎的大齡女性，流產是其不願見到卻又避無可避的一大難題。

據統計，孕母年齡超過35歲，流產幾率提升至25%(<30歲的女性流產率不及10%);40歲則為35%以上;45歲就有一半孕婦存在流產的風險。

大齡孕育

可見，高齡孕婦對應著高流產風險。

因此，不論是自然受孕還是試管助孕，都應趁早實施生育計劃，這對實現優生優育、保障母體健康安全都是百利而無一害的；畢竟女性在23~29歲這一黃金生育年齡，卵子質量優質受精能力強、身體素質比較理想，可給胎兒創造良好的生長孕育環境。

反之，隨著年齡增長，生育機能下降、卵子老化、染色體異常等問題日益凸顯，流產率也會隨之增高。

2、未進行移植前基因篩查診斷

接受IVF周期並成功妊娠的女性，90%的胎停流產是由胚胎自身缺陷引起，其中染色體異常因素所占比例高達60%以上，可謂是引發流產的元兇，而這歸根結底就是因為沒有進行移植前基因篩查診斷而釀成的苦果，夢美專家說。

很多人總以為優質胚胎=健康胚胎，國內醫生通過形態學評估出來的等級高的胚胎就無需擔憂質量問題，殊不知染色體異常或基因問題並非通過形態學評估就能準確判定的，必須進行PGS/PGD基因篩查診斷。

基因

目前，國內第三代試管嬰兒處於試驗階段，只能對5對染色體進行篩查，診斷出十幾種遺傳病；反觀美國，成熟掌握的PGS/PGD技術可精確檢測囊胚的23對染色體是否異常，杜絕地中海貧血症、血友病等99.9%單基因遺傳病，從基因層面保障囊胚健康，不僅將IVF反覆流產人群的流產率從33.5%降低至6.9%，還將優生優育率提升至89.8%。

3、有過多次人工流產史

過往流產史也是導致女性流產的一個重要因素。

選擇試管嬰兒助孕的患者，有相當一部分人是由於人流手術使得子宮受損、內膜變薄、子宮口鬆弛或造成子宮內膜炎、輸卵管炎等後遺症導致不孕，這種情況通過試管嬰兒可以受孕，但再次流產的風險比一般人要高得多。

所以，若沒有生育計劃應做好避孕措施，意外受孕後如果不是因為疾病或不適合妊娠，不要輕易做人工流產手術，以免日後留下遺憾。

當然，倘若傷害已經造成，再次備孕時一定要做好身體檢查和孕前評估，身體狀況太差不適宜自行懷孕時，選擇美國試管確保寶寶成功降臨。

4、多胎妊娠

試管助孕多胎妊娠幾率遠遠高於自然受孕，尤其是國內醫生為提高試管成功率，一般會一次性植入2~3個胚胎，這樣常常會出現多胞胎的現象。

此時若女性身體條件無法滿足多胎妊娠需求，胎兒會因營養供給不足或子宮無法承受而引發流產，必要時還需進行減胎手術，但也有10%的幾率造成全部胚胎流產。

美國夢美強調多胎妊娠風險對於母體和胎兒是客觀存在的，在沒有個性化生育需求時，進行單一囊胚移植，以提高成功率的同時避免多胎妊娠、減胎流產等風險。

就算想要生育雙胞胎，也應在身體條件允許下進行。

5、子宮問題

子宮問題是引發流產的直接原因，一旦胚胎成功在子宮腔內安營紮寨，十個月的妊娠期胚胎的生長孕育所需的營養和能量都來源於此，自然子宮存在任何異常，如：子宮畸形、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、炎症等，都會影響到胎兒的成長和健康，致使流產。

解決子宮問題存在的流產風險，專屬的移植方案尤為關鍵。

鮮胚移植or凍胚移植，關鍵要由女性身體條件決定。

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2020-09-06

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