美國試管嬰兒成功率與女性年齡之間,究竟存在怎樣的聯繫?
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試管嬰兒技術作為彌補人類自然生殖功能不足的一大科學創舉,在現代人類生殖孕育中占有重要地位。
尤其美國試管嬰兒技術的高度發展,不僅解決了各類難孕育問題,還打破了生育年齡限制,讓45歲這樣處在受孕邊緣化的高齡女性也能健康生育。
可即便如此,我們也無法忽視年齡於試管助孕結局的影響,所以呼籲大家即便是選擇試管嬰兒,也要儘早生育。
那麼,年齡之於試管嬰兒到底有何關係?與成功率之間又存在怎樣的聯繫?
我們都清楚,試管嬰兒是將精子、卵子從體內取出,在體外受精並培育至第3天形成8~12個細胞的早期胚胎或第5天形成100多個細胞組成的囊胚,然後挑選健康的早期胚胎/囊胚植入母體子宮腔內完成著床、妊娠,以實現寶寶夢想。
不難發現,其成功與否的關鍵在於有沒有好的精卵、胚胎以及子宮環境,而這三大關鍵要素都與年齡息息相關,且年齡越大,對試管成功率的影響也就越大。
●年齡之於精卵的影響
1、卵子與年齡
年齡是決定女性生育能力正常、旺盛的直接體現。
女性身體從青春期開始發育,23~29歲達到生育黃金期,30歲之後生育機能逐漸走下坡路,35歲更是直線下滑,其中以卵子數量的快速減少和卵子質量的急劇下降尤為突出。
據統計,女性在出生時卵巢內大約有200~500萬個基礎卵泡;青春期後基礎卵泡剩餘數量約為30萬個;25歲左右剩下約十幾萬個;到了30歲僅剩12%左右(約7萬個);35歲後損耗加劇,到40歲不及3%;45+歲基礎卵泡幾乎耗盡,自然受孕率僅為1%左右。
卵子質量方面,女性35歲時得到健康卵子的比例為1:5;40歲為1:7;43歲是1:15,也就是說,43歲如果基礎卵泡有15~20個的話,可能去15顆卵子才能有1顆健康卵子。
(註:在43歲這個年齡段,通常90%的女性都無法產生健康的卵子。
)
既定於試管成功以足夠數量的健康卵子作為孕育基礎這一前提,年齡與試管周期影響多大不言而喻。
2、精子與年齡
雖然年齡對於精子的影響不像卵子那樣突出,但也不能不引起重視,男性在30~35歲精子活力佳、質量好、生命力好,此時孕育出來的後代也會更優秀。
都說男性到了70歲還可產生健康精子,這話不假,但精子質量差、活力低、精子DNA碎片率高等問題也是客觀存在的。
研究發現:男方不到30歲,女方流產的機率約為10%到15%;男方超過40歲,女方流產的機率約為35%。
●年齡之於胚胎的影響
胚胎質量是影響試管嬰兒妊娠結局的決定性因素。
試管周期中,胚胎著床失敗90%由胚胎自身缺陷引起,而胚胎質量不佳與胚胎染色體異常存在一致性,常見且與父母年齡密切相關的就是胚胎的非整倍性,如21號/15號/18號染色體三倍體等。
隨著年齡的增長,卵子會衰老,精子活力會減退,由此精卵結合配成的受精卵在分裂過程中染色體極易產生錯誤(數量或結構畸變),形成不健康胚胎,這不僅僅大大降低胚胎種植率,受孕後也難逃胎停、流產、早產以及新生兒先天性智力殘缺、肢體畸形、發育不良等厄運。
從21三體綜合徵的發生率與年齡之間的關係,大家便可一目了然:
孕婦18~19歲,其發生率為1/1100,20~21歲為1/900;23~24歲為1/500~750,而25歲為1/350,28歲為1/100,≥35歲為1/35。
●年齡於子宮的影響
子宮是孕育胎兒的主要場所,子宮內環境的好壞直接決定了胎兒能否成功降臨人世,而這同樣與年齡有關。
1、隨年齡的增高,子宮內膜在形態和功能上會發生一系列改變,包括膠原含量增加、雌、孕激素水平降低、陰道壁萎縮、粘膜變薄、子宮血流量減少、子宮張力差等,致子宮內膜容受性降低;
2、女性年齡增高,生殖系統防禦功能會有所下降,極易引發婦科疾病,造成子宮內環境變差;
3、隨年齡增長可能存在多次宮腔操作導致內膜的損傷、子宮內膜炎症、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤、子宮腺肌病和(或)嚴重子宮腔畸形等疾病。
4、年齡問題帶來的雌激素缺乏,還會使子宮肌層變薄、體積縮小,易向下移動或脫出,即子宮脫垂。
圍絕經女性是子宮脫垂的高發人群。
以上由年齡引起的子宮問題,極可能導致試管助孕以胚胎不著床、胎停、流產、早產甚至難產的發生。
因此,夢美強調,優質健康的精子、卵子和良好的子宮環境是試管成功的三要素,缺一不可,只有精子和卵子質量同時比較好的情況下才能形成囊胚,該囊胚只有通過PGS/PGD基因篩查診斷才能被移植;對子宮內膜厚度也有一定要求——8~12mm,只有女性激素水平均衡且無子宮肌瘤等異常情況的恰當時機進行移植,這樣才能保障試管成功率。
試管技術常識:女性年齡與成功率之間的關係
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