試管嬰兒——順利當媽的終極武器

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    育兒好幫手

    試管嬰兒是科技發展為不孕不育人群帶來的一大福音,試想一下,去醫院發現在自然狀態下,沒有當媽媽的可能了,這心情就跟宣判了死刑一樣樣的,但是突然發現還有試管嬰兒這終極武器,什麼鬱悶心情都退散了。

    試管嬰兒

    什麼是試管嬰兒?

    試管嬰兒又叫體外受精-胚胎移植。

    是指採用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。

    試管嬰兒有什麼好處?

    1、不孕不育患者的福音

    試管嬰兒是因輸卵管不通而不孕不育的夫婦的唯一選擇,不僅如此,有很多不明原因的不孕不育患者,或者明確了不孕不育的原因,而不能治癒,對於這類的患者,試管嬰兒同樣適用,圓了眾多不孕不育患者的求子夢。

    2、促進優生優育

    第三代試管嬰兒,也叫做胚胎移植前遺傳病診斷(PGD),在胚胎植入子宮前,進行遺傳學檢查,可降低嬰兒患上嚴重遺傳病的風險,促進了優生優育,對擁有健康的孩子意義重大。

    什麼人群適合做試管嬰兒?

    1、嚴重輸卵管疾病,如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水,輸卵管結核而子宮內膜正常,異位妊娠術後輸卵管堵塞、輸卵管發育不全,輸卵管結紮術後,宮外孕等雙側輸卵管切除等。

    2、子宮內膜異位症、子宮腺肌症。

    3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。

    4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。

    5、原因不明性不孕症。

    6、其它原因的不孕治療無效者。

    7、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

    8、其它:如卵泡不破裂綜合症等。

    哪些人群不合適做試管嬰兒?

    1、接受和提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系統急性感染或性傳播疾病。

    2、接受和提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

    3、接受和提供卵子及精子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期。

    4、女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等。

    5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

    做試管嬰兒需要什麼條件?

    試管嬰兒的目的是幫助不孕患者得到一個健康、聰明的孩子,必須遵循優生優育的原則。

    因此,想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康,無遺傳性疾病,女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲。

    做試管嬰兒,必須有結婚證、夫婦身份證及准生證。

    男方需化驗精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和B肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定(月經第3天)等。

    試管嬰兒的過程

    為什麼要進行促排卵治療?

    不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。

    促排卵方案有哪些?

    排卵抑制劑

    促排卵的方案有很多種,如標準長方案、短方案、拮抗劑方案等。

    長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑;

    短方案是指在月經周期的第2天開始應用GnRH激動劑;

    拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、卵泡長到一定程度後開始應用GnRH拮抗劑。

    應用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發排掉。

    促排

    GnRH激動劑壓抑滿意後(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求),開始應用促排卵藥物。

    醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。

    當卵泡成熟後,給予HCG注射,以促進卵子最後成熟。

    通常在注射HCG後36-38小時取卵。

    如何取卵,有哪些危害?

    醫生在超聲波引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。

    取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。

    取卵造成的副損傷

    ①膀胱損傷,患者可以出現血尿,通常通過留置尿管,進行膀胱沖洗,可以達到止血的目的。

    ②偶爾會穿刺到腸管或盆腔內血管。

    ③卵巢出血:少數情況下被穿刺的卵巢會持續出血,有時甚至需要開腹止血。

    ④盆腔感染

    體外受精是什麼?

    精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。

    精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。

    這就是所謂的常規受精方式。

    胚胎移植過程是怎樣的?會不會很疼?

    受精後數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2-3個胚胎。

    近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。

    由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。

    是要一直補充黃體酮嗎?

    由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。

    如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。

    如果妊娠了,則繼續應用黃體酮,通常至超聲波看到胎心後3周。

    什麼時候可以確定是否妊娠?

    在胚胎移植後14天測定血清HCG,確定是否妊娠。

    在胚胎移植後21天再次測定血清HCG,以了解胚胎髮育的情況。

    在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。

    試管成功率多高?

    試管嬰兒成功率一般在40%-60% 具體是需要看實際情況的,有很多因素會影響到。

    1、子宮異常:如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎症(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。

    2、年齡因素:年齡因素是影響體外受精成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。

    40-45歲婦女體外受精的妊娠率為11%,45歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為4.7%。

    有些人做試管總是反覆著床失敗,原因是什麼?

    胚胎反覆著床失敗的原因很多,有些原因並不清楚,可能有幫助的處理包括:

    ①查夫婦雙方的染色體核型;

    ②行宮腔鏡檢查,除外宮腔異常,如存在子宮內膜息肉;內膜活檢,檢查有無子宮內膜炎(病理);

    ③宮內膜血流測定:一些文獻報導,內膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究沒有得到這樣的結果;

    ④如果存在輸卵管積水,一定切除積水的輸卵管;

    ⑤於某些患者,胚胎輔助孵化有可能增加胚胎著床的機會;

    ⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高於卵裂期胚胎移植。

    試管嬰兒與自然生育的嬰兒有區別嗎?以後可以正常生育嗎?

    目前根據各國學者的研究表明,試管嬰兒與其他自然懷孕的孩子的智商應該是沒有差異的。

    從我國國家衛生部統計的數據來看,試管嬰兒與自然懷孕出生的缺陷是沒有顯著差異的。

    試管費用多少?

    一般三甲醫院,試管第一次含檢查費用都在3w以內,如果有凍胚的話,以後移植一次約3k左右,如果沒有凍胚就要重新促排了,費用差不多又要2w多。

    試管嬰兒移植後要注意什麼?

    1、移植後臥床休息48小時。

    2、48小時內不要洗澡。

    3、移植後不要太勞累,避免用力氣的運動,可以慢走。

    4、多休息、睡眠充份。

    5、抱著平常心,不要患得患失。

    6、如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫療院所聯絡,以便立即做安胎的處理。

    試管嬰兒雙胞胎好嗎?

    生下雙胞胎固然是件好事,但是這對母親和嬰兒都會到來很多風險。

    懷孕雙胎和多胎的母親妊娠期更容易患上高血壓和糖尿病,生產時也可能出血更多,風險很高。

    對新生兒來說,早產、先天性肺病所形成的疾病,可能隨同孩子終身,這不只增加了家庭的經濟擔負,對社會來說也增加了擔負。

    試管嬰兒的費用是多少?

    試管嬰兒技術是使用促排卵來獲得更多的卵子、胚胎情況下,移植2—3個胚胎到子宮完成受孕的。

    目前全球每年新生兒中,雙胞胎及多胞胎的產出率在一些出生率高的國家已經達到了20%。

    但多胞胎比單胞胎更具有風險性,生一個健康寶寶才是關鍵。

    試管嬰兒雙胞胎可以順產嗎?

    試管嬰兒,只要是胎兒的胎位正常,大小合適,母親年齡不宜過30,各項超聲波數據都比較正常的,問過產檢醫生的意見,是可以選擇順產的,順產恢複比較好,對胎兒以後的發育也是比較好的。

    試管嬰兒雙胞胎的費用是多少?

    試管嬰兒雙胞胎的費用其實和單胎的費用是一樣的,只是懷上單胎比較容易,雙胎就真是要靠自己的身體素質了。

    試管嬰兒會存在什麼缺陷?

    目前,科學家還無法準確地解釋為什麼試管嬰兒出生後會面臨更大的健康風險。

     

    有研究顯示,在做試管受精而備的卵子中平均有42%攜帶基因變異,這會讓創造出來的胎兒難以順產。

    一些專家暗示這歸咎於用來刺激排卵的藥物。

    為了更方便地獲取卵子,醫生都要給做試管受精手術的女性事先服用排卵藥物。

    做試管嬰兒會給母體帶來什麼併發症?

    卵巢過度刺激症:在取卵後約1周左右,有少許患者出現以下症狀:在臨床上會表現腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等症狀,一旦妊娠該症狀會持續二個多月才逐漸消除,這種病人術後禁止使用HCG安胎,並要密切和醫生聯繫。

    該現象多見於多囊卵巢患者以及一些對藥物敏感的人。

    多胎妊娠:為了提高妊娠成功率,醫生移植的數目通常都大於一個,這就存在多胎妊娠的危險。

    也許患者希望多胎,但多胎妊娠會增加許多風險:如妊娠高血壓綜合症、流產、死產、早產和低體重兒等。

    試管嬰兒移植後注意

    試管嬰兒移植後注意

    1、選擇易消化飲食

    因做了試管移植後由於休息、臥床,使運動量減少,這時容易出現食慾下降,消化不良的食物,所以飲食上選擇容易消化的食物比較重要。

    例如可以喝些米粥,頓一些湯等助於消化的食物。

    2、避免便秘

    因為在做試管嬰兒移植時,容易造成便秘。

    為了預防或者減輕便秘症狀,孕婦可以多吃一些富含膳食纖維的食物,促進排便。

    例如芹菜、白菜、芹菜,蓮藕,山藥等。

    3、避免腹瀉

    此時,在飲食上要格外注意,不要在沒有衛生保障的小店進餐。

    最好選擇乾淨整潔的環境進餐以防出現腹瀉。

    4、禁吃易引起過敏的食物

    在做試管嬰兒移植後也很容易出現過敏現象。

    此時在飲食上要格外注意不要進食容易引起過敏的食物,如海鮮類。

    另外,要遠離這些過敏源,以免移植過程中出現過敏現象。

    5、吃高蛋白飲食

    因進行試管移植前,會對患者進行促排卵藥物的使用來促進排卵,此時容易引起卵巢過度刺激。

    這類患者最初有腹脹等不適,此時儘量吃些高蛋白、易消化飲食,少量多餐。

    6、少吃一口

    移植後,由於患者靜多動少,進食較精細,再加上應用黃體酮類藥物,心情焦慮,睡眠欠佳,多有飽脹感,進食時應掌握少吃一口的原則。

    試管嬰兒移植後不能吃的食物

    (1)桂圓、荔枝

    桂圓和荔枝雖有安神補血、養血益脾之效,但性溫太熱,孕婦食後不但不能達到安胎作用,反而易出現漏紅、腹痛等先兆流產症狀。

    移植之後忌食。

    (2)杏仁

    含有氫氰酸有毒物質,食後通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒的健康發育。

    (3)山楂

    有活血通淤、收縮子宮功效,故孕婦食後易引起流產、早產。

    (4)黑木耳、木耳菜

    有滋養易胃、活血化淤作用,孕婦食後不利於胚胎的生長和安全,有抗孕、導致流產和早產的可能。

    (5)馬齒莧

    性寒冷而滑利,對子宮有明顯的興奮作用,孕婦食後易造成流產。

    (6)久存的土豆

    生物鹼含量大,食後可影響胎兒的正常發育,導致胎兒生長緩慢。

    (7)熱性的香料

    小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等為熱性香料,食後容易消耗腸內水份,發生便秘,使腹壓增加,壓迫子宮胎兒,易造成自然流產、早產羊、水早破。

    (8)螃蟹

    有活血軟堅功效,早孕時食用後可造成出血流產,尤其蟹爪中含有一種激素,會導致滑胎,有墮胎作用。

    (9)甲魚

    甲魚有較強的通血絡散淤結作用,有墮胎作用。

    正常人吃多了也不宜。

    (10)紅花

    烹調時避免使用紅花油、葵花油。

    紅花的功效是活血破淤,破血的力量比較強,古代用於打胎,所以不要吃含有紅花的東西。

    (11)韭菜

    不要吃韭菜,它會引起宮縮。

    韭菜還有壯陽草或者斷腸草別之名,活血化瘀,理氣降逆,溫腎壯陽,解毒,止血。

    韭菜屬於纖維性植物,滑腸。

    試管嬰兒移植後食譜推薦

    ①杞子二肚湯

    食材:魚肚30克,枸杞子10克,豬肚100克,調料適量

    製作方法:把豬肚洗凈,切片,魚肚發開,和杞子等同放鍋中,加入清水適量煮到二肚熟後即成。

    用法:飲湯食肚及杞子,可使用調味品拌服。

    ②艾葉雞蛋湯

    食材:艾葉50克雞蛋2個白糖適量

    製作方法:將艾葉加水適量煮湯,打入雞蛋煮熟,放白糖溶化即成。

    用法:每日晚睡前服。

    ③安胎鯉魚粥

    食材:活鯉魚1條,苧麻根20~30克,糯米50克蔥姜油鹽各適量

    製作方法:鯉魚去鱗及腸雜,洗凈切片煎湯。

    再取苧麻根加水200克,煎至100克,去渣留汁,入鯉魚湯中,並加糯米和蔥、姜、油、鹽各適量,煮成稀粥。

    用法:每日早晚趁熱食,3~5天為一療程。

    ④黃酒蛋黃羹

    食材:雞蛋黃5個黃酒50克食鹽少許

    製作方法:將雞蛋黃、黃酒加水適量調勻,可酌加食鹽少許,以鍋蒸燉1小時即可。

    用法:一頓或分頓食用。

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