患子宮內膜異位症難懷孕，4個檢查，幫你診斷！

子宮內膜異位症是一種比較常見的婦科疾病，廣州醫科大學附屬第三醫院婦科副主任醫師王天紅說，目前子宮內膜異症發病原因是不明確的，現在多數的臨床及實驗室資料都支持異位種植學說，也就叫經血逆流學說。

經期的時候經血因為有子宮內膜的碎片隨著經血經過輸卵管逆流到盆腔，然後就種植在像卵巢、盆腔腹膜這地方，在這開始生長。

然後甚至可以波及侵犯到擴散到其他的地方，這個是目前來說大家最認同的一種學說。

還有其他的體腔上皮化生、血管及淋巴轉移學以及幹細胞理論等等，還有免疫炎症反應相關基因的表達和調控異常，性激素表達異常這些可能都是跟子宮內膜異位的發病是有關的。

另外，子宮內膜異位症表現出家族的聚集性，一級親屬中曾患子宮內膜異位症的女性發病風險升高7-10倍。

為什么子宮內膜異位的患者難懷孕？

許多女性患上子宮內膜症後，可能會出現不孕的情況，這是許多育齡女性比較擔心的。

對此，王天紅主任解釋道，子宮內膜異位症患者比較難懷孕主要是因為三個原因：

1、子宮內膜異位症常見的影響的地方是盆腔，會導致盆腔的一些嚴重的粘連，令到盆腔的微環境是改變了，這個時候會影響精子、卵子的結合及其運送肯定是導致患者難懷孕了。

2、子宮內膜異位症可能導致免疫功能的異常，這個時候抗子宮內膜抗體會增加破壞子宮內膜正常代謝生理功能，這個時候也很難懷孕。

3、當卵巢上有子宮內膜異位病灶的時候會影響卵巢的功能。

這個時候就會影響她的排卵，就導致排卵障礙。

這個時候也很難懷孕。

子宮內膜異位症有可能自愈嗎？

有的子宮內膜異位症的患者症狀表現並不是很明顯，所以她可能就沒有怎麼進行治療，那么子宮內膜異位症是否能夠自愈呢？

王天紅主任說，其實子宮內膜異位症它是一種激素依賴性的疾病，當卵巢功能受到抑制或者卵巢功能消退以後，理論上來病灶會萎縮吸收的，比如在自然絕經和人工絕經的情況下，這個時候病灶就會萎縮吸收。

而其中人工絕經包括哪些？比如有些病人因為卵巢上的疾病可能做了卵巢的切除手術，或者有些是有經過放射性的治療卵巢功能已經完全破壞掉，這種情況卵巢就沒有功能了。

這個時候理論上病灶就會萎縮吸收，另外懷孕的時候其實對這種病來說也是一種治療，當使用抑制卵巢功能的藥的時候也能夠達到抑制子宮內膜異位症的發生，如果從這個角度來說，它其實也是可以自愈的。

子宮內膜異位症超聲波能檢查出來嗎？

對於子宮內膜異位症的檢查，王天紅介紹，通常對於子宮內膜異位症的診斷會通過4各方面的檢查確診：

1、通過它的臨床症狀、體格檢查還有一些輔助的檢查，子宮內膜異位症首先要看病人有沒有臨床症狀、有沒有月經多、同房性交痛或者其他泌尿道還有腸道的症狀等等這些。

有些病人她會有後穹窿的觸痛、有結節有觸痛、觸痛性的結節。

2、可以同時做影像學檢查，比如彩超，彩超對像卵巢的子宮內膜異位囊腫它是可以分辨出來的。

進一步的CT、MR也可以幫助檢查，

3、抽血，查血清CA125的檢測一般的輕度的內異症患者，CA125也會輕度升高的。

如果在比較重症的患者當中它會升高的相對比較明顯。

4、腹腔鏡檢查，腹腔檢查在目前來是國際公認最佳的方法，同時它也是一種治療的手段。

從腹部打幾個小孔然後放鏡頭進去，然後就可以直視底下觀察盆腹腔的情況，可以準確地找到病變的部位還有範圍。

同時我們可以進行治療，比如取活檢然後送組織檢查就可以確診這個病，如果長出了卵巢的子宮內膜囊腫，就把它剔除掉；如果是盆腹膜的那種散在的小病灶我們可以燒灼掉這樣子，然後形成的粘連我們可以幫病人做粘連松解等等。

最後，王天紅主任補充道，子宮內膜異位症本身是有良性的病變，但它也有惡變的可能，不過這個幾率很少，大概是小於1%。

所以子宮內膜異位症的患者也不必太過擔心，只要配合醫生做好相關治療就可以了。