3個女人就有1個會得的大病,而我就是那其中一個
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hey,各位小仙女,昨天跟大家聊了下子宮肌瘤術前的準備,今天就真人來分享下子宮肌瘤手術住院經歷。
子宮肌瘤手術類型:
子宮肌瘤手術,目前主流手術方式有腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、開腹手術(其餘海扶、消融等方式,有興趣的可以自行查詢,推薦微博龔曉明醫生處查)上述三種手術根據你的肌瘤情況,醫生會給不同的建議。
病情介紹:
在陰超檢查下,有兩個肌瘤,一個大小約5CM,一個大小約3CM,均在子宮後壁,而且明顯外凸。
6月份還查出了子宮內膜息肉7毫米,後在省婦幼通過宮腔鏡檢查,並沒有查到。
(這個也是在第一篇文章中有提到的,是生理性息肉,會隨著你的下次例假排掉)
實際手術後的肌瘤大小跟陰超大小存在誤差。
我的誤差達到了1CM。
實際做出來比檢查的要大一些,這個都是正常的,包括個數也是。
開腹手術or微創?
我起初在廣州市一家三甲醫院檢查中發現肌瘤,醫生給的建議是做開腹手術,原因是因為我未孕,肌瘤較大腹腔鏡手術下縫合那麼好,開腹手術可以用手觸摸子宮,可以更容易摸到肌瘤,但是開口大,元氣傷害也大。
所以我換了省婦幼,後來也了解到腹腔鏡下縫合好壞跟醫生技術相關,如果醫生技術過關,腹腔鏡縫合效果也是一樣的。
首選了腹腔鏡手術。
結合之前內膜不均勻情況(內膜不均勻可能是因為例假期間做陰超檢查、也有可能是子宮內膜息肉,也會影響懷孕),又增加了宮腔鏡(下文會提到)。
住院DAY1:
1)完成之前提到的手術前各項檢查;
2)備皮(俗稱刮陰毛,這個根據不同醫院有不同標準,有些醫院不需要,開腹類手術需要。
我的手術沒有用到。
會有專門的護士幫你剔除,不過還是羞羞的事情。
)
3)手術協議簽訂(包括麻醉協議、手術協議)
麻醉協議:
簽訂中,麻醉醫師會詢問你是否需要鎮痛泵。
(推薦使用,減少術後疼痛,但因為裡面也包含麻醉成分,所以不建議一直使用)
手術協議:
根據之前病情,醫生會跟你講解你的手術方式,我的是宮腔鏡+腹腔鏡下的子宮肌瘤剔除手術。
(因為我有內膜息肉,所以加了宮腔鏡,同時也可以排查子宮其餘問題,如果有懷孕需求,建議可以增加,做個徹底檢查)。
子宮肌瘤類型分析。
醫生形象的把子宮肌瘤手術比喻成挖土豆,挖了的土豆下,會有一個坑,那麼這個坑,縫合後,就會留疤,就是形成了疤痕子宮。
同時,肌瘤一般都是多發的,有些小肌瘤在陰超下不容易被看到,就是一些小土豆,如果是非常小,而且長到肉里的,醫生手術是不會切除的,因為深挖,會讓子宮受損更加嚴重。
手術中可能需要輸血。
但微創手術出血一般很少,除非肌瘤非常大。
可能造成出血較多。
以上兩份協議,基本簽字就好了。
如果有疑問可以及時跟醫生提出來。
4)手術前灌腸+禁食
在手術前一天,需要灌腸(就是吃瀉藥,排便,只到拉出來只有水為止,拉的次數因人而異,所以建議手術前一天,少吃東西)。
手術前一天晚上10點之後就不可以吃東西,也不可以喝水了。
手術當天早上也是如此。
切記切記。
5)手術前做好保暖,不要感冒咳嗽了
如果術前咳嗽感冒,當天手術是不能做的。
6)購買好白色紙張墊、尿壺
術後會出血,墊在床上使用。
後面如果可以起床了,建議用自己帶的女性護墊。
尿壺能否用上,主要看自己,一般手術後6小時就可以起床上洗手間(因人而異,有些醫院會給病人插尿管,灰姑娘手術後沒有用)
住院DAY2:
手術當天,
你的手術時間,無論護士還是醫生都沒有辦法給到特別具體時間,所以選擇在病床上安靜等待手術通知即可,大家都是需要等手術室安排。
每個醫院都有自己的手術開放日。
因為我是加台手術,所以我已經做好下午最後一台的準備。
結果12點多,就被護士急忙叫。
(應該是前面有準備手術的病人,突然出現無法做手術的情況)
手術當天,內衣內褲必須脫掉,穿醫院衣服。
步行電梯到手術室準備,眼鏡必須摘掉、需要帶上醫院特定頭套、拖鞋也必須換成手術室專用拖鞋。
有專門人員帶你進入手術室。
進入手術室,真的是害怕極了,手術室周圍有護士、麻醉師、醫生一群人圍著你,你要做的就是視而不見。
因為你要當著他們的面,脫掉褲子,架起來你的雙腳。
手術室異常寒冷,真的會讓人發抖。
接著就是給你插各種管子,打麻醉。
麻醉疼一下,接著你就昏睡過去了,麻醉的昏睡是你完全沒有意識的(全麻手術),所以手術中醫生對你做了什麼,你全然不知。
手術進行了大概三個小時,包含你的麻醉時間,以及麻醉起來之後的時間。
手術完畢後,會被推出手術室,在麻醉室觀察一段時間,等儀器觀察到你的各項指標沒有問題後,就會推回病房。
在你的肌瘤剔除後,會有專門的醫生將你的肌瘤送出去給家人看,這時候,可以交代家人拍照存檔。
手術進行中,是會通過冷凍病理檢查,就是快速確認你的肌瘤是良性還是惡性。
因為我們的最終病理檢查還需要一周才能出結果。
手術後的六小時內,你的頭部是不能枕著枕頭,同時會有各種儀器陪著你,監測心電圖儀器、吸氧儀器、點滴、尿管(尿管這個因不同病人跟醫院標準不同,我的手術這次沒有用)。
鎮痛泵。
這些儀器基本六小時或者第二天就會被撤掉。
當然點滴是不能斷的,消炎必須持續進行。
再來說說術後的疼痛問題,如果你要了鎮痛泵,你不會覺得特別疼,對疼痛緩解有很明顯作用。
但是同時這個我也提到了,會有副作用。
所以我第二天就不要了。
去掉後我就有點後悔了,因為疼痛劇烈了很多,下床需要人扶著,因為長時間沒有進食,所以導致起床就很暈。
需要幾個小時來緩解這個情況。
術後上洗手間問題,這個你真不用覺得不好意思,這個必須有人幫你。
之前護士讓我買個尿壺,直接在床上解決,可是我嘗試了不下5次就是尿不出來,膀胱憋的異常難受。
我緊急呼叫了護士,那個時候已經差不多晚上11點多了,護士安慰我說,沒事,來我扶你起來,在床上尿不出來是正常的,於是我就在媽媽跟護士的攙扶下,頂著分分鐘暈倒的可能,去了洗手間。
因為是術後第一次尿尿,大概從尿出來都等了又3分鐘。
終於解決了尿尿這個大難題,回到床上,繼續躺著。
住院DAY3:
術後第二天,最最關鍵的就是排氣(就是我們說的放屁),這個排氣意味著你的腸道功能是否有恢復,是否可以進食。
所以術後第二天,無論如何你都要在家人的陪同下,起床多走走,促進腸胃蠕動。
如果因為怕疼,而一直躺在床上,會造成術後黏連等問題,後果更加嚴重。
一些體質好的人,上午就順利排氣了。
而我,一直等到下午,才放屁。
放屁後,你就可以跟醫生護士說了,這個也是他們非常關注的問題。
然後要多喝溫開水。
不要怕上洗手間。
排氣後,可以吃一些米湯、少米的粥。
記住,一定是流食,如果在飲食上有疑問,一定要問護士,牛奶這些是千萬不能碰的。
同時,早上不要吃任何東西,因為護士會很早過來給你抽血,檢查你術後的炎症指標。
住院DAY4:
在喝了米湯後,有了一點排便,跟醫生說後,表示可以吃一些麵條、粉。
繼續輸液觀察。
同樣,也被抽血了。
住院DAY5:
我住院剛好碰上快到中秋節,又接著國慶大長假,所以第五天,醫生跟我說你的指標沒有啥問題,可以出院了。
於是我就只掛了兩天點滴後,就出院了。
這個時候的你,肯定還是非常虛弱的,所以要注意保暖。
關於術後傷口:
手術的傷口,正常是有三個,一個是放置內窺鏡,兩個是手術切口,其中有一條切口會大概有3CM不到長度,這個是用來取出肌瘤的,肌瘤在絞瘤機處理好後,會從這個口出來。
微創傷口雖然很小,但是依舊要好好呵護。
住院期間,護士會幫你換藥。
出院後,一周內不能淋浴,更不能盆浴,需要用創可貼貼著。
其實我建議,出院後傷口,可以自己去藥店買消毒碘酒、醫用棉簽,自己隔天塗抹一次。
差不多一次足矣。
之後就等著傷口結痂。
如果你的傷口出現化膿、紅腫等問題,立馬去急診,讓醫院給你處理。
等痂掉落後,仙女們,可以買一些疤痕類膏藥,來塗抹傷口。
避免傷口增生等問題。
關於術後疼痛:
這裡說的術後疼痛,不是傷口的疼痛。
而是來自術後的黏連、術後子宮疤痕疼痛。
有些人碰不到。
但是灰姑娘我碰到了,所以我也寫下來。
我術後1周後,肚臍旁左腹部一圈,依舊疼痛,立馬回去住院部找了醫生,醫生觸診後,說是傷口生長拉扯,讓我繼續觀察,暫時不處理。
又過了四天,我掛了專家號,再次諮詢,告知是子宮疤痕處的疼痛,給我開了小金膠囊、熱敷靈貼。
使用後症狀有所緩解,但是疼痛繼續持續,於是在術後22天後,我又掛了專家號,做了一個陰部彩超跟婦科手工檢查。
並沒有發現任何異常。
繼續開了四天的小金膠囊。
現在術後25天了,疼痛基本消失。
寫這段經歷,是想說,術後這個疼痛如果在可接受範圍,可以進行觀察,自己用熱水袋熱敷,促進血液循環。
不要像灰姑娘一樣,覺得這個不正常,又一直跑醫院。
當然,如果疼痛很難忍受,那麼就不要猶豫了。
關於術後排便問題:
如果術後排便不成型,拉稀。
一般都是正常的,腹腔鏡手術多少對腸道有損耗。
時間如果持續比較久,也不要自己瞎吃藥,而是要回去找你的主治醫生。
關於麻醉是否有後遺症:
作為半年經歷過三次全麻的灰姑娘告訴你,請相信你的麻醉師,他們的麻醉使用量都是在人體可接受範圍內的。
不要給自己增加沒有必要的心理負擔。
關於術後病理結果:
術後病理結果要1周後才能拿到,但是你的出院記錄當天就能拿到了。
拿病理結果當天,覺得列印你的病案存檔。
日後複查或者換醫院就診有大用處。
今天先分享到這裡~預告下,明天灰姑娘打算跟大家聊聊子宮肌瘤術後的恢復調理。
如果大家對以上分享有任何想問的,歡迎下方提問,小仙女們真的不要覺得不好意思。
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