孕婦習慣性流產治療方案
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習慣性流產是指連續自然流產3次或以上者流產。
習慣性流產每次流產多發生於同一妊娠月份,其表現與一般流產相同。
早期流產常見原因為胚胎染色體異常、免疫因素異常、黃體功能不足、甲狀腺功能低下。
晚期流產常見原因為子宮畸形或發育不良、宮頸內口鬆弛、子宮肌瘤等。
宮頸內口鬆弛者於妊娠後,常於妊娠中期,胎兒長大,羊水增多,宮腔內壓力增加,胎囊自宮頸內口突出,宮頸管逐漸縮短、擴張。
患者多無自覺症狀,一旦胎膜破裂,胎兒迅速排除。
如果你是習慣性流產的患者,在孕前應進行卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑑定及其丈夫的精液檢查等。
還應進行生殖道檢查,包括有無腫瘤、宮腔粘連,並做子宮輸卵管造影及宮腔鏡檢查,以確定子宮有無畸形與病變,有無宮頸內口鬆弛等。
宮頸內口鬆弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術,或於孕14-18周行宮頸內口環扎術,術後定期複查,提前住院,待分娩發動前拆除縫線,如環扎術後有流產徵象,治療失敗,應及時拆除縫線,以免造成宮頸撕裂。
原因不明的習慣性流產,當有懷孕徵象時,可按黃體酮功能不足給予治療,超過以往發生流產月份,並囑其臥床休息,補充維生素E及心理治療,安定情緒。
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