幾種易誤診的疾病,多囊也在其中

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近日有姐妹在後台給小V留言,說自己最近月經總是不規律,皮膚還很粗糙,而且備孕幾個月了遲遲不成功,問是不是得多囊了。

其實在影響懷孕的疾病中,常常有幾種容易被混淆,比如:

多囊vs甲減

體重增加了、皮膚粗糙長痘痘了、大姨媽好幾個月不來了.....當出現這些症狀的時候,很多姐妹就開始懷疑自己是不是得了多囊。

但小V要告訴大家,不是只有多囊卵巢綜合徵才會出現這些症狀,甲狀腺功能減退症同樣也可以,二者都屬於內分泌及代謝異常引起的疾病,有著驚人的相似之處。

所以到醫院後如果僅僅是通過醫生問診,而沒有做詳細的檢查,比如激素六項、甲功、超聲等檢查,是比較容易誤診的。

但多囊卵巢綜合徵與甲狀腺疾病也可能同時存在,近年來發現多囊患者中,以自身免疫性甲狀腺炎為主的繼發性甲狀腺功能紊亂發生率明顯增加。

因此,甲狀腺疾病在多囊卵巢綜合徵患者中的發病情況,越來越受到醫生的重視。

這也就是為什麼很多即使被確診為多囊的姐妹,還要加做甲狀腺檢查的原因。

一方面是因為甲狀腺功能減退,也是鑑別排卵是否出現異常的標準之一;另一方面是確定患者是否同時存在這兩種情況,以便對後續治療提供幫助。

生理性卵巢囊腫vs病理性卵巢囊腫

很多不孕的姐妹到醫院通過超聲檢查發現患有卵巢囊腫,的確在女性不孕因素中,卵巢囊腫也是常見原因,但它也分生理性和病理性。

生理性囊腫:如黃體囊腫,與月經周期有關,一般出現在排卵後卵泡形成黃體的過程中,但在月經期即可萎縮消失。

此類囊腫並不會影響懷孕,也無需治療。

病理性囊腫:若是卵巢囊腫經隨診沒有縮小,甚至反而出現增大的現象(直徑>6cm),以及青春期前和絕經後出現的卵巢囊腫,均應懷疑卵巢腫瘤的可能。

卵巢腫瘤不僅會引起痛經、性交痛、月經失調等症狀,還可導致不孕。

所以對於持續存在或者有增大趨勢的囊腫,需手術治療。

巧克力囊腫vs子宮腺肌症

這兩種疾病都是因為不安分的子宮內膜,種植到其他部位導致的。

但巧克力囊腫是月經期脫落的子宮內膜碎片隨經血逆流,經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢上,形成的異位囊腫。

而子宮腺肌症,是指本應該待在子宮腔里的子宮內膜長到了子宮的肌肉層裡面。

二者症狀表現類似,均有痛經、月經失調、甚至性交痛、不孕等表現,因此這兩種疾病也常常被姐妹們混淆。

對此,大家可以到醫院進行雙合診、三合診、腹腔鏡以及陰道和腹部超聲波等檢查進行鑑別。

需要說明的是,巧克力囊腫與子宮腺肌症是可以同時存在的,在臨床上這樣的病例並不少見,如果姐妹是這樣的情況,懷孕的幾率將會再次被降低。

那麼巧克力囊腫+子宮腺肌症應該如何備孕呢?點擊下圖回顧一下吧~

生理性盆腔積液vs病理性盆腔積液

很多姐妹看到超聲波單上「盆腔積液」幾個字就嚇壞了,但其實盆腔積液也有生理性和病理性之分。

生理性盆腔積液:積液深度<3 cm,且沒有其他不適,通常無需處理。

對於稍微多於3 cm的積液,如果身體上也沒有什麼不舒服,就不必大驚小怪,等待其自然吸收即可,此類積液並不會影響懷孕。

一般在月經期或排卵期部分姐妹會有少量的生理性盆腔積液,這是因為盆腔處於腹腔最低的部位,當盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時,液體會首先聚積在盆腔,從而形成盆腔積液。

病理性盆腔積液:患者會有下墜感、下腹和腰骶部疼痛、月經紊亂、低燒、乏力、無精打采、失眠等表現,嚴重者還可發生不孕。

所以,當發現患有盆腔積液時,不要盲目抗炎治療,要結合自身情況在醫生指導下合理治療。


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