無菸日｜如何健康地吸菸？

都知道吸菸有害健康！但又控制不住，怎麼辦？如何健康地吸菸？

答案如圖——

吸菸是導致一系列慢性病，包括癌症、肺病和心血管病的主要危險因素之一。

研究證實，吸菸可通過多種途徑，導致心血管疾病的發生和發展，菸草中的有毒物質可導致血脂代謝紊亂，產生胰島素抵抗，誘導炎症發生，促使動脈血管結構和功能發生改變、內皮細胞受損，最終導致高血壓、心肌梗死、糖尿病等疾病發生或加速其進展。

此外，近來的研究表明，農民在種植菸草的過程中會使用殺蟲劑，這些殺蟲劑將部分殘留在菸草中，被吸菸者吸入體內並可能引發癌症。

無菸日主題：菸草和心臟病

今天是第31個世界無菸日。

中國疾病預防控制中心聯合中國醫學科學院、國家心血管病中心、中國卒中學會、中華預防醫學會、中華醫學會心血管病學分會、中國醫師協會心血管內科分會、中國控制吸菸協會和新探健康發展研究中心，九家單位以「菸草和心臟病」為重點,共同發布了2018年世界無菸日核心信息。

✦ 核心信息 ✦

1. 心腦血管疾病是全球首位的致死和致殘原因。

在我國，心腦血管疾病引起的死亡占總死亡人數的40%以上。

吸菸和二手菸暴露是心腦血管疾病最主要的可預防因素。

2. 吸菸可以導致心臟損傷，增加冠心病的風險；每天只抽一支煙也會使男性冠心病風險增加74%，女性增加119%。

3. 吸菸可以導致腦血管和頸部動脈損害，增加中風的風險；吸菸者發生中風的風險是非吸菸者的1.5倍。

4. 吸菸量越大，吸菸年限越長，冠心病和中風的發病及死亡風險越高。

5. 二手菸可迅速損傷心腦血管，導致心臟病和中風；可導致冠心病的風險增加25%~30%，導致中風的風險增加20%~30%。

6. 短暫暴露於二手菸也能導致心臟病急性發作。

7. 無菸環境可以有效保護非吸菸者免受二手菸危害。

8. 戒菸可迅速降低發生心臟病的風險；戒菸5~15年，中風發病風險降低至非吸菸者。

9. 與持續吸菸者相比，戒菸者更少伴有疾病和殘疾。

10. 任何年齡戒菸都會獲益，戒菸越早越好。

全國戒菸熱線電話為12320、4008085531。

中醫詳解吸菸的危害

吸菸是一個過程，即菸草煙霧吸入體內（肺）並散布周身的過程，其危害既可以迅速發生，也可以在此後很長時間內逐步積累產生並表現出來。

古代醫家已經認識到菸草使用對人體的危害已經廣泛存在。

古代醫家以「菸草火」命名吸菸產生的煙霧。

如《本草綱目拾遺·卷二·火部》稱菸草之煙霧為「菸草火」，很形象地表述了菸草煙霧的特徵與性狀。

又如《本經逢原·卷一》：「至於菸草之火，方書不錄，惟《朝鮮志》見之，始自閩人吸以祛瘴，向後北人藉以辟寒，今則遍行寰宇，豈知毒草之氣，熏灼臟腑，遊行經絡，能無壯火散氣之慮乎？」

✦ 吸菸致病應該歸屬內傷範疇 ✦

首先，菸草煙霧是人為產生的氣體。

菸草雖然是自然存在的生物，然而香菸的生產與使用卻是人為的。

其次，煙霧的吸入有主動與被動之別。

主動吸菸者，出於自願，其從口鼻進入吸菸者肺內，屬於內因。

吸入二手或者三手煙，則屬於被動吸入外界煙霧，煙霧從口鼻入肺，目前稱為環境性吸菸，應該歸於環境因素。

吸菸煙霧進入人體的途徑雖有不同，但對於人體造成的危害並無差異。

按照中醫病因分類方法，飲食失節、嗜酒都屬於內傷。

同理，煙霧系人為產生並被吸入體內的有害氣體，屬內傷範疇較為妥當。

✦ 菸草煙霧的性質及致病特點 ✦

菸草煙霧以火熱為根本，以燥澀為特徵，以穢濁為基礎。

菸草一經點燃即產生熾熱之煙霧毒氣。

《景岳全書》云：「菸草味辛氣溫，性微熱，升也，陽也，燒煙吸之能醉人。

」《本經逢原》卷一說：「吸菸之後，慎不得飲火酒，能引火氣熏灼臟腑也。

」故火熱薰灼是菸草。

✦ 煙霧的基本特徵 ✦

1. 以火熱為本，其性屬陽

菸草煙霧是具有火熱之性的濁氣。

其火熱程度，不同於外感六淫之暑、熱，也不同於內傷之火熱。

菸草之火熱燒灼燻烤，烈於六淫與七情之火，煙霧熾熱而燥澀，自口鼻而入，薰灼口鼻、氣道、肺臟，害遍周身。

2. 煙霧生燥

吸菸者經常有口乾、口渴的感覺，煙霧因火熱而生燥邪。

3. 兼具燥性

吸菸之後，出現口乾、口渴，並且吞煙吐霧者人多瘦。

煙霧為火熱之氣，火熱最易耗傷人體津液、陰血，故口乾口渴；陽化氣，陰成形，陰津耗傷，是以吸菸者多見身體偏瘦。

4. 煙霧屬穢濁之邪

吸菸者常常有著濁膩舌苔，或白或黃或穢；又煙霧繚繞之所，常常令人呼吸不暢、咳嗽、憋悶、窒息，或見面穢無華等，故煙霧又系穢濁之邪。

5. 蓄積蘊毒，聚集為害

煙霧有毒，易蓄積致病。

若僅僅偶爾吸之，或為害尚淺；日久積漸，則致毒氣蘊蓄，致生他病。

故長期吸菸，包括被動吸菸，導致煙霧毒氣蘊積體內，助邪傷正，危害健康。

《本草綱目拾遺·卷二》引陳良翰云：「菸葉生者有毒，人食之即中毒，發病難治。

」

又如《景岳全書》說：「或疑其能頃刻醉人，性必有毒。

蓋其陽氣強猛，人不能勝，故下咽即醉。

」

吸入的煙霧具有聚集性的特點，可以日積月累，甚至歷經數十年逐漸的積累，最終導致多種慢性病的發病。

中醫戒菸有方法

1. 方劑戒菸

開封市已故著名老中醫馬清波先生傳下一個戒菸驗方。

處方：炙冬花、炙紫菀各15g，補骨脂、清半夏、枇杷葉、前胡、茯苓、桔梗各12g，川貝母、射干各10g，乾薑9g，橘紅12g，肉桂6g，細辛3g。

用法：水煎服。

每日服一劑，連續服不可間斷。

10年煙齡者，經2~4周即可徹底戒掉菸癮。

功效：該方不但能戒菸，也可改善吸菸日久所致的慢性支氣管炎、咳嗽、哮喘。

2. 艾灸戒菸

每日艾灸列缺穴、戒菸穴、肺俞穴、心俞穴各5~10分鐘。

菸癮發作時隨時按壓或艾灸戒菸穴，有明顯的抑制作用。

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