美女，別被忽悠了，宮頸病不是看一下就知道的

前幾天，我的一個朋友的朋友來找我，說是年紀輕輕得了宮頸癌了，然後給我出示了一張陰道鏡檢查單，上面除了有一個宮頸的圖片外，沒有任何診斷。

「宮頸刮片結果是什麼？」我問。

「就只有這一個檢查。

」

「哪個大牌醫生給你做的，憑藉陰道鏡檢查就能判斷你有宮頸癌。

」

「反正說得很嚴重，還讓我做這樣那樣的治療，錢太多，所以我才來別的醫院看看。

」

「如果真是宮頸癌，就要做手術了，而不是做治療能解決的。

」

隨後，我給她做了宮頸刮片（細胞學檢查）和人乳頭瘤病毒檢查，均無異常。

在門診，隔三差五就會碰到這樣的病人，個別醫院個別醫生的確很會忽悠：沒病說成有病，沒必要的檢查說成必不可少，而真正應該查的卻沒有查。

在這裡，我必須科普一下宮頸病的正規篩查程序，醫生要知道，女性朋友們也要了解，以免花錢找罪受。

文字說明有點囉嗦，簡單的流程圖一目了然。

普通人群的宮頸病篩查

TCT是新柏氏液基細胞學檢測的簡稱，HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫，與宮頸癌的發生關係密切。

提醒一下：

接種過HPV疫苗的人群篩查程序與普通人群相同。

青春期女性不做宮頸癌篩查，但要知道如何預防宮頸癌：接種HPV 疫苗；安全的性行為，以減少性傳播疾病的風險。

具體可參看六一，一篇給女孩子的忠告。

特殊人群的宮頸病篩查

HIV是愛滋病的英文縮寫，CIN是宮頸上皮內病變的縮寫。

這一類特殊人群由於免疫功能低下，更容易感染HPV，導致患宮頸癌風險增加。

不同結果處理流程

不能明確意義的非典型鱗狀上皮細胞（ASCUS）

註：分流試驗是指HPV分型（高危型和低危型）。

高級別鱗狀上皮內病變（ASC-H）

低度鱗狀上皮內病變（LSIL）

高度鱗狀上皮內病變（HSIL）

註：如果您懷孕了，TCT檢查提示HSIL，應由有豐富經驗的專家來處理。

當陰道鏡檢查懷疑 CIN2/3 或浸潤癌時，應首先做宮頸活組織檢查；當TCT、陰道鏡或者宮頸活組織檢查高度懷疑宮頸浸潤癌時，可行LEEP術進一步明確診斷，不適宜做宮頸冷刀錐切。

單純HPV陽性

以上流程明確告訴您，陰道鏡檢查只是在宮頸細胞學檢查或HPV檢查發現異常才需要實施。

宮頸癌早期發現，早期治療，治癒率很高，所以定期體檢行宮頸癌篩查對一個女性來說十分重要，但也不需要盲目增加檢查次數，做不必要的檢查。

看看這篇文章，對照一下您的年齡，宮頸癌篩查需不需要做？多長時間做一次？做什麼項目？您就知道了。