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是什麼讓精子變成了畸形？對胎兒有影響嗎？

2020-08-21

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過了中秋節，下一個假期就是過年了。

王先生最近苦惱了，因為他與老婆已經備孕足足一年了，去年夸下「一槍命中」的海口眼看就要泡湯。

上個星期，他安排老婆先去醫院進行檢查，結果提示一切OK！王先生萬般無奈之下放下「大男子」的身段，只能去醫院進行了檢查。

不查不知道，一查嚇一跳，精子檢查報告顯示，王先生的精子活力不夠，更為要命的是，檢查提示精子畸形率高，達到了98%。

聽醫生說，有的是頭部畸形，還有的是頸部畸形，有的甚至不動還沒有尾巴，對此王先生很是疑惑。

這些難看的精子，是不是就是造成他不育的原因呢？還有，這如果懷上了孩子，是不是孩子容易是畸形呢？

對於王先生的疑問，作為專業的男科醫生我的回答是肯定的：王先生的精子畸形率太高，超過正常標準，且活力不夠，這可能是他不育的原因之一，當然是否是主要的病因還需要排除其它情況。

但另一方面，精子畸形和孩子畸形完全是兩碼事，不需要有這樣的擔心。

精子畸形是指精子的頭部、體部或者尾部等形態變得不正常了。

醫學認為，精子畸形是一種正常現象，只要在正常範圍即不必太擔心。

根據最新的《WHO第五版》檢測標準，男性正常的精子占4%及以上，畸形的精子占96%及以下即正常。

精子畸形率＞96%屬於畸精子症。

首先，每個男人都有「長相」不好的精子。

醫學證實，任何生殖能力正常的男性，其精子中都會存在大部分的畸形精子。

醫學上對正常形態的精子進行特徵分析，發現它們頭部外形平滑、弧度規則、大體為橢圓形、長寬比為1.5、頂體區占頭部面積40%-70%，尾部可有彎曲、但未成角折彎等。

這樣的精子，也正是具備受精能力的「精英」，他們的受孕率比其他畸形的精子高出許多。

其次，精子畸形率影響受孕幾率。

正常男性在每次性生活中射出的精子以千萬計，懷孕對於每一個精子來說更像是一場馬拉松比賽，在這些精子中，只有極少數的「精英」精子，才能夠抵達女性的輸卵管壺腹部；

因此，這就要求精子具備極高的受精潛能，而這些精子，無一不是健康的、正常形態的。

有一種說法是，那些長相不好看的精子，幾乎沒有機會遇見「卵公主」。

但是如果精子畸形率太高，正常精子就少了，受孕的幾率也就降低了。

再次，精子畸形是不是懷的小孩容易畸形？

對此，醫學上認為，精子的形態主要與懷孕機率有關，而與精子的本質(遺傳物質)關係不大，這正如人的外貌和人的本質沒有直接關係一樣，人長得好看與否不能說明人的健康好壞。

精子畸形與生育畸形後代之間沒有必然聯繫。

最後如何減少精子畸形率呢？

1、戒菸限酒：有研究證實，酗酒產生的酒精中毒可能損傷精子，造成精子畸形率增高，而香菸中的尼古丁也容易導致畸形精子發生率增高。

2、平衡飲食：營養來自各種食物，備孕男性不僅要吃得多，而且還要吃得雜。

尤其是與精子產生和成熟相關的微量元素鋅、硒，一旦缺乏，就會使精子生成減少，從而導致精子的畸形率升高。

3、適當運動：最好先參加一些運動量小、緩和沉穩的運動項目，比如，慢跑、打太極拳等，使心情平靜下來，然後再逐漸過渡到大運動量的運動。

4、避免久坐、降低局部溫度：對於長期久坐（開車、騎車），喜愛泡熱水澡的備孕男性來說，體內溫度過高會影響精子的發育。

5、潔身自好，避免生殖感染：男女性的生殖健康是備孕的基本前提。

較常見的影響精子畸形的感染主要有攝護腺炎、精囊炎、尿道炎、睪丸炎、附睪炎等。

（撰稿：陝西省婦幼保健院生殖中心男科高明醫師）

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