做試管嬰兒前必須了解的20個誤區,不然難以確保治療效果

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試管嬰兒並不是能百分之百成功的,試管嬰兒治療是一個機率事件,我們能做的是提前了解試管嬰兒優點和注意事項,了解試管嬰兒治療中常見的誤區,以確保試管嬰兒最佳的治療效果。

誤區一:希望事業再上一個台階,或把身體調理好之後再做試管。

女性的卵巢功能在37歲之後開始衰退,如果你為了事業錯過受孕的黃金年齡,等到卵巢功能明顯下降,再接受任何藥物調理或所謂的「卵巢保養」都已回天乏術。

所以,儘早到正規醫院接受治療十分必要!

接受試管嬰兒治療沒有大家想像的那麼複雜,只要調整好心態、合理安排時間,相信不會對工作和生活產生太大影響。

誤區二:懷不上孩子就必須試管嬰兒?

做試管嬰兒是有指證的,輔助生殖治療猶如一個金字塔,大多數不孕患者都位於金字塔的底部,通過生活指導、促排卵、排卵監測等就可以懷孕,只有其中少部分患者是必須依靠試管嬰兒技術才能懷孕的,這一部分金字塔頂部的患者才是做試管嬰兒的適宜人群。

而且很多患者事先沒有對做試管嬰兒的過程有必要的認知,不知道這個治療過程的痛苦,以及有可能發生的卵巢過度刺激綜合症等風險,上來就要求做試管嬰兒是非常荒謬的。

誤區三:促排卵促的越多越好?

進入試管嬰兒周期後,最理想的超促排卵結果是得到10個左右的卵子,進行1次新鮮胚胎,2次凍胚移植,一次取卵擁有70%左右的累計成功率,這樣是最穩妥最有效的狀態。

可是臨床中發現,許多患者總希望取到儘可能多的卵子,甚至在促排階段互相攀比卵泡數目。

其實完全沒有必要,過多的卵泡數量往往意味著卵巢過渡刺激的發生,同時卵子的質量也不一定好。

面對超促排卵,適度適宜就是最好的,千萬不要刻意追求卵子數量。

誤區四:促排卵把卵全用完了,以後會不會沒有卵、更年期提早?

這種誤解非常常見,但純屬多慮!

青春期的卵巢上約有30萬顆卵子,在其後30-40年間以每天約30顆的速度耗損和萎縮。

在不用藥的情況下,人每個月的一批卵泡中僅有一顆卵子生長發育並排卵,這一批中其他的卵子隨之凋亡,而打促排卵針能使這部分原本會凋亡的卵子也長大成熟,這屬於「變廢為寶、資源回收」,不會額外耗損卵子的庫存量,因而不會使更年期提早。

誤區五:打促排卵針是不是很痛,好可怕?

目前生殖中心使用的大多數是高純度、不含任何雜質的進口藥,使用細針皮下注射的方式給藥,不會太痛,也不容易引起過敏和出血。

甚至很多患者可自己居家注射,非常方便,也不會影響工作安排。

誤區六:打促排卵針會使人變胖?

有些患者抱怨在打完排卵針後體重有所增加,這種現象是因為打促排卵針會使雌激素水平上升,使水分滯留在體內(即暫時性「水瀦留」),導致體重上升或水腫。

治療後一段時間,隨著藥物代謝,雌激素水平歸於正常,瀦留在體內的水分就會排出體外,體重和水腫即能恢復。

還有些女性由於懼怕飲食和活動會影響試管嬰兒的成功功率,會過度進補和限制身體活動,甚至每天臥床休息,這樣自然會使脂肪堆積、體重升高。

誤區七:做試管會增加乳腺癌風險?

近年來有一些不實報導認為促排卵可能會增加致癌風險,也有八卦新聞說某明星患乳腺癌是因為曾做過多次試管嬰兒。

其實,乳腺癌主要發生在自身帶有乳腺癌症基因的婦女,另外,不良生活習慣也會增加患病風險。

同正常人群一樣,做試管的患者中也會有人患乳腺癌,瑞典科學家大樣本的研究結果表明,做試管的女性患宮頸原位癌和乳腺癌的風險較低於正常人群,因此做試管本身並不會增加患乳腺癌風險。

誤區八:取卵手術和移植手術會不會很痛很傷身?

生殖中心的取卵手術是在麻醉師做好淺層全身麻醉後進行的,手術過程短、無痛且安全性高。

患者在術後數分鐘內可完全清醒,無須住院。

移植手術過程像做白帶檢查一樣,完全不會疼痛,也不必麻醉。

術後只需要平躺20分鐘左右,不需要住院,更不需完全臥床。

誤區九:移植胚胎放的越多越好?

有些患者為了提高自己的成功率,要求醫生一次放入多個胚胎。

其實國外已有統計學報導,一次植入2個還是3個胚胎,對成功率並沒有影響。

但若三個胚胎均存活,三胎妊娠有很多併發症對母體和胎兒都有許多危險,國家是強制進行三胎減胎的,而減胎會有全部流產的可能。

我國規定對於35歲以上患者一次可以植入最多3個胚胎,35歲以下最多一次植入2個胚胎,就是為了降低多胎妊娠的發生。

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對於試管嬰兒,醫生和患者的最佳目標是單胎活產,這一目標已經為越來越多的國家和學會制定為技術標準。

誤區十:第三代試管嬰兒比第一代試管嬰兒好?

所謂第一代試管嬰兒是指常規體外受精胚胎移植技術,主要適合於輸卵管不通等女方因素;第二代試管嬰兒是ICSI單精子顯微注射,主要適合於嚴重少弱精症等男方因素;第三代試管嬰兒技術是PGD胚胎移植前遺傳學檢測,適用於遺傳病的預防。

雖然試管嬰兒技術是一代一代發展的,但並不存在第三代比第一代更好的問題,主要是看患者的情況適合哪種技術。

而且從理論上說,第三代第二代試管嬰兒技術,比第一代有更多的風險因素,患者遵醫囑治療就好,上來就跟醫生說我要第三代最好的技術,就是鬧笑話了。

誤區十一:多次自然流產乾脆去做試管嬰兒?

臨床上碰到有些患者多次自然流產,跑來要求做試管嬰兒懷孕。

其實試管嬰兒和流產沒有必然聯繫,試管嬰兒技術解決的是精子卵子體外受精形成胚胎,並且把胚胎移植入子宮裡的過程,這和胚胎能否順利著床發育,能否避免流產直接沒有必然聯繫。

而且試管嬰兒的胚胎流產率只會比自然受孕的高,不能解決流產的問題。

誤區十二:做試管嬰兒就不會宮外孕了?

雖然試管嬰兒操作中胚胎是植入子宮內的,但是在移植後的前三天胚胎是遊走的,有可能跑到輸卵管里安營紮寨成為宮外孕,機率大約有5%左右,甚至在移植兩個胚胎的情況下發生一個宮內妊娠一個宮外妊娠的情況。

特別是對於曾經發生過宮外孕的患者,試管嬰兒宮外孕的比例也會增加。

所以,做試管嬰兒是不能避免宮外孕的,患者需要有心理準備。

誤區十三:做試管嬰兒會引起卵巢早衰?

很多女性患者擔心試管嬰兒超促排卵一下次排出那麼多卵子,會導致卵巢早衰更年期提前。

其實這種擔心是不必要的,至少目前沒有醫學證據表明超促排卵和卵巢早衰之間有必然的聯繫。

正常女性的體內激素,每個月只能使一個優勢卵泡得到發育,其它的卵泡就自動閉鎖了。

超促排卵是在人為控制下,使得原本即將閉鎖的卵泡繼續發育成熟,進而取出體外。

並不是像很多人想像的那樣是提前動用了儲存的卵子,所以至少在目前科學研究範圍內,不必有卵巢早衰的擔心。

誤區十四:做試管嬰兒怎麼能吃避孕藥?

患者來做試管嬰兒是為了生個寶寶,但有些患者發現醫生卻給自己開了避孕藥,就跑來找醫生詢問是不是給自己開錯了,「我要懷孕,你怎麼還讓我避孕」?其實這也是個片面的認識,醫生開避孕藥是根據患者的情況,有些是調整患者的內分泌狀況,有些是讓卵巢休息,為了更好地進周期後的控制性超促排卵。

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患者無需了解具體的生殖內分泌原理,只需按醫囑執行,不必一見避孕藥就大驚失色就可以了。

誤區十五:做試管嬰兒可以選擇男女?

有些患者不是因為懷孕困難,而是因為想要男孩或者女孩,甚至想要生對龍鳳胎,而來院要求做試管嬰兒。

這樣的想法是十分荒謬的,首先國家不允許進行性別鑑定,醫院更不可能開展人工選擇性別的技術。

性別的篩選只能用在性連鎖遺傳疾病的預防。

刻意生對龍鳳胎更是不可取,確實有些夫妻因為做試管嬰兒生下了龍鳳胎,這是機緣巧合,移植的兩個胚胎都存活且剛好是一男一女,但人為求龍鳳胎即使拋開母胎風險和法律不談,也還沒有技術能確保它的實現。

誤區十六:做試管嬰兒的生活注意事項?

許多患者都問醫生,做試管嬰兒吃什麼比較好,吃什麼可以長內膜,吃什麼可以長卵泡,許多網上流傳的帖子都是中醫或者民間的說法,西醫沒有這些要求,也沒有科學依據。

胚胎移植後也不需要嚴格臥床,適當休息是必要的,也沒有必要搞得自己太過緊張。

甚至有的女性,移植後搞得像坐月子一樣進補,是完全沒有必要的。

當女性進入治療周期後,男性可以適量服用益精物質,以助於全面提高精子質量,提高試管嬰兒成功率。

誤區十七:移植後在醫院睡得時間越長越好?

目前大多採用超聲波引導下移植,術前需要飲水,將膀胱充盈。

移植後可靜臥2小時即可。

誤區十八:移植後兩周內必須臥床休息?

回家後不要劇烈活動,應多休息,但無須絕對臥床休息。

至於能否上班應根據自己的身體情況和工作性質決定,一般每天可進行短時間的輕鬆的戶外活動,可洗頭沖涼。

大部分患者會沒有特殊感覺,個別取卵多者會感覺下腹脹、噁心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽,如嚴重須及時回院診治,以及時發現卵巢過度刺激症狀。

誤區十九:移植後要大補?

整個治療過程可適當增加進食富含蛋白質及維生素類食物,不需特別進補,也沒有特別的禁忌。

胚胎移植後幾天內,有的患者會出現腹脹,噁心,食慾很差,這時應按「少吃多餐」原則,可適當多吃稍鹹的食物,總之要保證每天的營養供給,不能嚴重減少食物的攝人量。

不要隨意服用其他藥物,如確需使用其他藥物最好先諮詢試管嬰兒醫生的意見。

誤區二十:試管嬰兒成功率比自然懷孕率高?

試管嬰兒的成功率如何呢?據統計,每個胚胎約有10—20%的機率發展成一個成功的妊娠。

目前「試管嬰兒」成功率在世界範圍內逐漸提高,平均在20%—30%之間。

(侵略說:目前各醫院的成功率應該都比這要高,百分之四五十應該有。

)妊娠率與年齡有密切關係,35歲以下的婦女妊娠率較高,超過35歲的婦女妊娠率較低。

在此提醒求孕的朋友,不要放棄自然懷孕的可能性,現代醫療技術的進步,很多不孕症都是可治療的,前提是找對醫院和醫生。


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