一文教你看懂腎內科最常見的三項檢查,足不出戶讓你無醫自通!

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在腎內科領域有三項很重要的檢查:腎功能指標檢測、24小時尿蛋白定量和尿常規。

但很多腎友對於這些了解的不是很清楚,今天就隨我一起了解一下吧!

腎功能指標

1、肌酐

除特殊情況外,肌酐值可以反映腎臟功能的受損程度。

可是如果出現運動量大、疾病快速進展或吃肉多等狀況,這樣的肌酐值就不準確了。

此時就得注意酐清除、腎小球濾過率等指標了!

2、胱抑素C

胱抑素C是目前發現的最佳的腎臟受損指標,它具有敏感性好、特異性高的特點,其應用越來越廣泛。

3、尿素氮

蛋白質的代謝會產生尿素氮,一般腎病進展程度越大,尿素氮也就越有檢驗參考意義,尤其對於腎衰尿毒症患者來說,尿素氮是一個很重要的檢測指標。

4、尿酸

尿酸在腎功能受損時的靈敏度比肌酐要高,但由於易受飲食的影響。

只不過在痛風的診斷中尿酸真是當之無愧的大哥大。


尿常規

1、尿蛋白

大家對這個都不陌生,尿蛋白是導致腎衰竭的重要因素,「-」正常,從「±」到「++++」表示病情進展越來越快。

2、紅細胞

健康人尿紅細胞不超過三個,但是如果患者尿紅細胞超過50個,尿液就會變紅,也就是常說的肉眼血尿。


紅細胞的數量是評價療效的一個重要指標,但易受到飲食、運動的影響,一旦只有這一項異常而其它正常,需要重複檢查。

3、潛血

潛血檢測指標同樣以「+」表示,它的出現在於紅細胞破裂後釋放出來血紅蛋白,如果檢測時先發現的潛血,還得注意檢查尿紅細胞數量。

潛血的危害比尿蛋白小些,但轉陰難度較大。

4、酮體

尿酮體會在疾病加重之後出現,如果腎病患者沒有出現糖尿病,患者就得關注腎小管間質的受損程度了。

5、尿

該指標的不同程度也用「+」多少來表示,如果沒有糖尿病,但是出現了尿糖,腎小管間質受損的可能性很大,這種腎損傷恢復起來比較難。


24小時尿蛋白定量

此指標在於弄清楚患者的尿蛋白定量是多少,這是對患者尿蛋白狀況的深入監測分析,而且24尿蛋白定量更具臨床意義。

檢測指標低於0.45克時,可視為臨床治癒。

1g以上就比較危險了,這經常是常規治療與激素治療的分界線。

如果大於3.5g就是大量尿蛋白,腎病綜合徵最重要的判斷依據。

只有大家把這些指標了解透徹以後,腎友們才能更加有效的配合醫生的治療,你說對吧!

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