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輔助生殖技術科普：人工授精VS試管嬰兒

2020-08-15

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我們都知道純天然的東西是最好的，所以受孕也一樣，越自然的受孕方式越符合自然規律，生出來的寶寶也越健康。

但很多夫妻不得已要採用輔助生殖技術時，到底是人工受精好呢還是試管嬰兒好？

其實，人工授精與試管嬰兒作為不同的輔助生殖技術，兩者都有其各自的適應症。

人工授精

人工授精，是先將男方的精液，在實驗室進行洗滌和優化處理，挑選出活動能力最好精子，通過注射輸送到女方的子宮腔內，讓精子和卵子在女方體內自然結合。

人工授精前提條件：需要男方精液中有足夠多的精子，女方至少有一側輸卵管通暢且該卵巢排卵正常。

當你有以下情況時，可以選擇人工授精：

1.輕中度的精子或精液異常，如各種少弱畸形精子症、精液不液化或液化時間過長。

2.男方性功能障礙，如逆行射精、尿道下裂、早泄、性生活時射精困難。

3.女性陰道痙攣或結構異常，使精液不能進入陰道。

4.女性宮頸狹窄、宮頸粘液稠厚等。

5.女性排卵障礙。

6.女性輕中度子宮內膜異位症。

7.免疫因素，如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸粘液中抗精子抗體陽性。

8.不明原因性不孕不育。

如果做了三次以上人工授精都失敗，就要考慮做試管嬰兒了。

試管嬰兒

隨著醫療的進步，和試管嬰兒的普及，很多女性慢慢有這樣的想法，「醫學現在這麼發達，生孩子也不用親自動肚子了，什麼時候想生寶寶了，直接去做試管嬰兒嘛！」其實你錯了，試管嬰兒並非在試管中長大，也不是想做就能做，而且試管嬰兒是在媽媽十月懷胎生的，不用動肚子那是代孕，並非試管嬰兒。

今天寶來佳運試管顧問就來簡單介紹下什麼是試管嬰兒及其適應症。

首先，什麼是試管嬰兒？嚴格意義上，我們俗稱的試管嬰兒應該叫「試管嬰兒技術」，再專業一點，就是「體外受精和胚胎移植」（IVF-ET）技術，即將卵子與精子取出，在體外人為操作下受精，培養成胚胎，再將胚胎移植回母體。

通過這種醫療技術產生的孩子就是「試管嬰兒」，其實他們真正在試管中待的時間也就幾天而已。

到底什麼情況下才會考慮試管嬰兒技術呢？試管嬰兒分為第一代、第二代、第三代試管嬰兒，分別有各自的適應人群。

第一代試管嬰兒技術是最早應用的，主要適用於女性原因不孕夫妻，是將精子和卵子體外自然受精後移植到子宮，也就是常規試管嬰兒技術。

適應症為：

1.輸卵管性不孕；

2.排卵障礙；

3.子宮內膜異位症；

4.男方少、弱精子症；

5.不明原因的不育；

6.免疫性不孕。

第二代試管嬰兒技術，即卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI），主要適用於男性精子異常性不孕，是用顯微注射針將精子注入卵細胞中完成受精，是一種人工干預的授精方式。

適應症為：

1.嚴重的少、弱、畸精子症；

2.不可逆的梗阻性無精子症；

3.生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）；

4.免疫性不育；

5.體外受精失敗；

6.精子頂體異常；

7.需行植入前胚胎遺傳學檢查。

第三代試管嬰兒技術，即胚胎種植前遺傳學診斷技術（PGD,俗稱第三代試管嬰兒），主要適用於有染色體異常、家族遺傳病的夫妻。

指在體外受精過程中，對具有遺傳風險患者的胚胎進行種植前活檢和遺傳學分析，以選擇無遺傳學疾病的胚胎植入宮腔，從而獲得正常胎兒的診斷方法，可以有效地防止有遺傳疾病患兒的出生。

適應症：

1染色體平衡異位、倒位攜帶者

2.有3次或3次以上自然流產史的不孕症夫婦

3.男性因素導致的不孕症夫婦

4.以往2次或2次以上輔助生殖技術種植失敗的夫婦

5.部分單基因遺傳病患者

哪些情況不能做試管嬰兒?

有以下情況之一者，不得實施試管嬰兒技術及其衍生技術：

1.任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病；

2.患有《母嬰保健法》規定的不宜生育的、目前無法進行胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病；

3.任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好：

4.任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期：

5.女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

其實，在治療條件允許的情況下，有些導致不孕的疾病因素，如多囊卵巢綜合徵、免疫性不孕等，還是有希望通過治療實現自然懷孕的。

在決定助孕方式時，也要綜合考慮到雙方的意願、年齡、社會、家庭、經濟因素等因素，再做最終決定。

具體選擇做哪一種，在做試管嬰兒前應當考慮自身條件然後諮詢專業的醫生，制定方案。

所以趁著還年輕，趕緊生個可愛baby吧！

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2020-08-20

「生孩子？嚇死寶寶了，寶寶要攢錢做試管！」

「醫學這麼發達，生孩子也不用親自動肚子了，什麼時候想生了，直接做試管嘛！」隨著醫療水平提高，很多女性可能會有這個想法。

輔助生殖技術科普：人工授精VS試管嬰兒

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