想要優生優育，這些檢查必須做！丨育兒大師

導語：每個人都想要一個健康的寶寶，那麼優生優育要做哪些檢查？下面育兒大師APP特邀了廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科翁治委醫生給我們講解。

原視頻連結：http://yuerdashi.3uol.com/home/detail/?id=1354

專家介紹：

翁治委

廣州中醫藥大學第一附屬醫院

生殖醫學科高年資主治醫師

擅長陽痿、早泄、慢性攝護腺炎、睪丸炎、附睪炎、支原體、衣原體等疾病等

想要優生優育，這些檢查必須做！‖育兒大師

二胎政策出來以後，很多人來醫院都要求優生優育，然後要做很多檢查。

翁治委醫生表示，「我們醫院廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖科，也是根據這個形式開設了生育評估與調養門診，主要是針對那些大齡青年，反覆流產或者有二胎準備的患者做一些評估。

」評估首先是男方做精子檢查，尤其是精子畸形率檢查，因為在當下的環境，生活習慣的改變包括一些應酬，壓力的增大，還有長期的久坐，導致精子質量是有所下降的，尤其是中年男性精子畸形發生率是更高的。

翁治委醫生表示，精子畸形率高帶來的影響就是流產或胎停，一個女性準備二胎的年齡是35-43歲之間，這個年齡段如果出現流產或胎停，那麼這對母體的傷害是非常大的，所以我們建議在這方面可以做一個評估，如果確實是精子卵子不是很理想的話，我們可以做一些中醫的調理。

在這一塊其實我個人的觀點是，把生育比作農民種莊稼，首先要把種子選好，然後要沃土，施肥。

早期我們要把精子選好，看看男方符不符合生育，女方存不存在受孕的可能性，如果都正常的話，就進入下一個階段。

男方要戒菸戒酒和適當運動等生活方式的調整，女方在整個受孕過程中要適當運動，根據研究表面，運動會使雌激素水平增加，雌激素水平增加後子宮內膜也會增厚的，包括宮頸黏液的稀釋程度也是有所稀釋的，這樣更利於精子穿透著床。

懷上孩子以後，可以通過中醫去做調理，廣東人特別善於煲湯，我們可以做一些健脾補腎的湯去調理。

比較常用的是茯苓、淮山和一些滋補類的食材，像黨參、海參等。

懷不上孩子該怎麼辦呢？有哪些輔助生殖技術？

翁治委醫生表示，輔助生殖技術在國外已經進行30多年，在國內也有20年左右的時間（經驗）。

（輔助生殖技術）主要有兩大塊，一個是人工受精，另外一個是試管嬰兒。

（其中）人工授精分為兩小塊，一個是從精子的來源，也叫夫精人工受精。

另一個叫供精人工授精，主要是針對那些沒法有精子的患者。

（這些患者）只能到國家指定的精子庫購買精子來做供精的人工授精。

（以這種途徑）生出來的小孩從法律的角度是保護夫妻雙方的，也就是說小孩長大後是無法追溯到父系是從哪裡來的。

第二類就是試管嬰兒，試管嬰兒在國內已經有20多年的經驗，現在技術已經越來越成熟。

根據時間和處理方式，試管嬰兒分為三代。

第一代試管嬰兒簡稱相親，就是精子從父親體內拿出，卵子從母親體內拿出，讓精卵在培養基上結合。

如果結合了，那麼第一代試管嬰兒就成功了。

假如母親的卵子不是很理想，那麼就需要做第二代試管嬰兒。

第二代試管嬰兒方式更加直接，直接把精子打入卵子裡面。

第三代試管嬰兒有別於第一第二代，並不是在第一第二代的基礎上升值。

只是針對有遺傳缺陷的患者，做一個移植前的篩查（PGS）。

說到這裡，很多患者肯定會有疑問，（人工受精和試管嬰兒）哪個成功率更高呢？（有些患者會想）我們有錢，想做成功率更高的。

或者年齡大了，不想耽擱時間。

其實人工受精和試管嬰兒是有差別的，國家標準是人工授精只要達到10%就是合格的，試管嬰兒的成功率高很多，在國家行業水平可以達到40%到50%，甚至更高。

但是成功率高是要付出代價的，相對來說，試管嬰兒的風險會比人工授精高很多。

人工授精是最接近自然受孕的，也就是說在自然受孕的基礎上，它有優先選擇精子，從優生學的角度來說，人工授精是最適合的。

根據國家所有疾病降級指導上，每一個病從損傷小到損傷大這樣一個過程，從進行降級的指導原則上講，人工受精是首選。

人工授精不成功或者條件不符合人工授精的患者才能接受試管嬰兒。

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