這些人群適合做試管嬰兒，你屬於嗎？丨育兒大師

導語：哪些人群適合做試管嬰兒？試管嬰兒的具體過程是怎樣的呢？一起看看廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科翁治委醫生怎麼支招吧。

專家介紹：

翁治委

廣州中醫藥大學第一附屬醫院

生殖醫學科 高年資主治醫師

擅長陽痿、早泄、慢性攝護腺炎、睪丸炎、附睪炎、支原體、衣原體等疾病等

哪些人適合做試管嬰兒？‖育兒大師

廣州中醫藥大學第一附屬醫院翁治委醫生指出，試管嬰兒主要有一代二代三代，首先我們講一下第一代試管嬰兒是怎麼操作，包括哪些患者需要做。

我們先簡單複習一下整個受孕過程，它是精子經過層層淘汰進入宮腔內，最後到雙側輸卵管的壺腹部停留。

卵子在輸卵管出來以後經過輸卵管的傘端與精子相遇，相遇以後就是一個受精過程，再返回子宮就叫著床。

這就是整一個（受孕）過程，它需要一個好的卵子，一個好的精子，還有整個輸卵管是通暢的一個狀態。

哪些人適合做試管嬰兒？

第一是兩側輸卵管是堵塞的，第二是排卵功能障礙的，女方是沒有排卵的，這種也可以通過一些藥物去刺激排卵，把卵取出來再做試管。

第三是著床和子宮內膜有問題的，也可以通過試管。

第四是精子特別少的，不足以進入宮腔內，甚至不足以進入輸卵管壺腹部的，這一類患者也是可以做試管的。

第五是（夫妻雙方）是不明原因的，怎麼檢查都是正常的，也查不到其他原因的，這一類的患者是需要做第一代試管嬰兒的。

第一代試管嬰兒和第二代還是有區別的，很多人都認為二代試管嬰兒是升級，其實二代（試管嬰兒）是患者雙方條件更差，才需要再做升級。

首先男方可能只有幾條精子甚至是沒有精子的，沒有精子怎麼辦呢？我們現在有個選擇取精技術，可以把精子從睪丸裡面取出來冷凍，或者直接取出來做試管。

第二是排精功能障礙的，就是整個精道是堵塞的，射精以後是沒有精子的，那麼這也可以通過睪丸或者副睪取精，取到精子再做試管。

第三是有免疫性的問題也可以做（試管）。

第四是反覆做一代試管不成功的或者移植失敗的，才需要做二代。

還有一大點是頂體反應有問題的，就是精子和卵子沒法自身結合的，只有把精子和卵子打到卵母細胞裡面做二代。

三代試管嬰兒和一代二代（試管嬰兒）在整個篩選前期做法都是一模一樣的，唯一不一樣的是在細胞分裂以後或選細胞，要做一個移植前的篩查，像血友病等遺傳性疾病。

舉個簡單的例子，有些患者生女兒一定會得病的，那麼我們會選擇生男孩的胚胎，人為地避免生出小孩會得病的情況出現。

從男科的角度來說，其實精子在這個過程中是起到決定性作用的，土地再怎麼好，種子不行，它也是不行的。

所以在這個基礎上做輔助生殖技術很大的阻礙因素在於男方，男方的畸形精子症已經是做試管嬰兒的一個很重要的指征。

畸形精子達到99%以上是很適合做的，這種患者也可能自然受孕會成功，但是孕婦可能會出現胎停、流產的風險還是比較高的。

所以這種患者，我們建議，有條件的話可以從藥物上進行改善，都不成功的話，可以選擇輔助生殖技術去受孕。

試管嬰兒對男性的要求是這樣的，精子質量越差越適合做試管嬰兒，精子質量好的話適合做人工受精。

在行業內，也有個標準，精液處理完後達到500萬以上的建議做人工受精，低於500萬以下的就可以酌情選擇做試管嬰兒。

至於做試管幾代，就要根據精卵以及其他的一些項目指標，包括女性的生理狀況，再去做一個更精細更精準的評估分析。

做試管嬰兒多次移植都失敗怎麼辦？

很多網友有疑惑，做了試管嬰兒多次移植為什麼都移植失敗？這個問題很普遍，整個試管嬰兒技術雖然是發達的，但是移植失敗還是避免不了的。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院翁治委醫生表示，這種患者，我們站在中醫學以及優生優育的角度來說，可以給她做一些中醫藥的調理。

現在中醫藥在這一方面的調理，技術相當成熟，我們中心也在做這一方面的研究，通過中醫補腎健脾的方法去調理，可以增加子宮內膜的容受性，包括早期卵泡的環境，移植後內環境改變的話，更利於胚胎早期的著床。

所以像這種患者多是移植前或移植後的，我們建議在絕對臥床的前提下，也可以配合一些中醫藥去調理。

其實移植早期這一塊，用中醫去干預，效果還是很不錯的。

中醫藥干預，相對比較複雜，主要有幾大塊，一個是中醫藥的飲品，可以找一些相關的專家開保胎方、安胎方等，經過望聞問切去辨證用藥。

也可以在家裡使用一些安胎丸保胎丸等。

這些藥品在使用的過程中，最好有醫生的指導。

總的來說還是要講究辨證治療。

另外移植後的飲食也是很關鍵的，孕婦吃海鮮還是存在一定風險，尤其是在廣東地區，海鮮類的食物比較多。

因此，移植後的幾天，海鮮類，辛辣的食物要儘量避免。

還有一些燥熱的食物要儘量少吃，清淡的可以多吃。

可以吃一些海魚，深海魚。

要注意不要吃得太油膩，可以多吃一些青菜水果。

後記：

0-3歲的營養攝入與健康狀況對孩子這一生都會產生重要影響，而這一階段，孩子會經歷 4次 大的飲食過渡：從母乳餵養到人工餵養，從輔食攝入到和大人一樣吃正餐，每一個階段都會出現很多餵養問題，更別提過渡時期了！

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