男性同胞請注意:切不可小視的攝護腺增生!
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引言:切不可小視攝護腺增生,需儘早處理,提防攝護腺癌的可能。
攝護腺增生症和攝護腺癌是老年男性最常見疾病,前者為良性疾病,後者是惡性病變。
這兩種疾病都會導致攝護腺體積的增大,都會壓迫尿道造成排尿困難。
這兩者之間主要有以下區別:
1、解剖區別:如果把攝護腺比作一個雞蛋,那麼攝護腺的包膜是蛋殼,攝護腺外周帶是蛋白,而攝護腺移行帶是最中心的蛋黃。
攝護腺增生主要發生在攝護腺中央區域的移行帶,即蛋黃,而攝護腺癌則主要發生在攝護腺的外周帶,即蛋白。
兩者在解剖部位上有很大的差別。
2、病程區別: 攝護腺增生髮病緩慢,進展也較為緩慢;攝護腺癌起病和發展相對來說較為迅速,尤其是出現症狀後病程發展很快,不但可出現排尿困難迅速加劇,還可出血尿、消瘦、貧血、骨痛等症狀。
3、症狀區別:攝護腺增生症的症狀可表現為:
1)膀胱出口梗阻表現,排尿費力、排尿躊躇、費時、尿線變細、射程短、甚至尿滴瀝等。
2)膀胱功能障礙表現,尿頻、尿急、夜尿、甚至尿失禁或尿瀦留等。
3)併發症表現,膀胱結石引起血尿,尿路感染導致尿痛、發熱等。
而攝護腺癌早期常無自覺症狀,出現臨床症狀時,可表現為:
1)攝護腺原發病變阻塞尿路症狀,尿頻、夜尿、尿線變細、排尿困難和尿瀦留等類似攝護腺增生症的症狀。
2)攝護腺外的轉移病灶症狀,如骨轉移的骨痛、骨折、截癱,肺轉移的呼吸困難、咯血等。
根據研究調查發現,有一小部分攝護腺癌(約10%)會發生於攝護腺移行帶,所以有時在攝護腺增生手術後的標本中也可發現攝護腺癌。
因此,老年男性出現排尿症狀,千萬不能想當然認為一定是攝護腺增生,說不定潛在著攝護腺癌的可能。
可能看到這裡,許多人可能會害怕:
我的攝護腺增生是不是就是攝護腺癌呢?
不要惶恐,讓我們來了解一下有哪些手段可以區別這兩種疾病:
1、直腸指診:
二者雖都可有攝護腺體積的增大,但攝護腺增生症時,腺體表面光滑,質地較均勻,硬度適中,周圍境界較清晰,而攝護腺癌則呈現不規則腫大,表面高低不平,有結節,質硬如石,邊界不清,可與直腸粘連、固定。
2、超聲波:
攝護腺增生可見體積增大,回聲均勻或欠均勻。
攝護腺癌可見異常的強回聲或低回聲光團。
3、生化檢查:
攝護腺增生時,攝護腺特異性抗原(TPSA)一般不升高;攝護腺癌時,攝護腺特異性抗原(TPSA)普遍升高。
4、活組織檢查:
通過穿刺活檢對攝護腺組織進行病理檢查可準確鑑別增生與癌症,但易受取材位置的影響,必要時可變換位置進行取材。
以上綜合介紹了攝護腺增生和攝護腺癌的區別以及鑑定方法,希望各位不要小視攝護腺增生,發現問題,儘早去正規醫院的泌尿外科檢查排除癌變可能。
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