內分泌紊亂,男人也不例外

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無論男人,還是女人,分泌乳汁都是在一種由腦垂體分泌的內分泌激素刺激的,這種激素叫做泌乳素。

一般情況下,婦女在妊娠後期及哺乳期泌乳素會大量分泌,以促進乳腺發育和乳汁分泌。

泌乳素或催乳素,直觀理解是女人在生育後哺乳階段體內大量分泌的一種激素,可以促進乳汁的分泌。

而在平時的狀態下,泌乳素的水平是比較低下的,如果過高就可以給人體帶來一些不必要的麻煩。

泌乳素是腦下垂體分泌的,腦下垂體功能亢進,或者生長了小瘤子(垂體腺瘤),可以分泌的泌乳素量增多,促性腺激素分泌量減少,於是就影響了女性卵巢的功能,使卵巢不能排卵,當然就會影響受孕。

泌乳素儘管多與女性相關,但絕對不是女人的專利,男人的體內也有泌乳素的存在,只不過是處在極其低下的微量水平。

男人如果出現高水平泌乳素的分泌,醫學上叫高泌乳素血症,表現為乳房腫脹、增大、泌乳,可讓男人很沒有「面子」,使其在性生活中的表現不佳(陽痿)。

但是高泌乳素血症對男人的影響還遠非局限於此,男人的高泌乳素血症也同樣可以造成對性腺(睪丸)的抑制作用,使男人的睪丸內精子產量減少、精子功能異常,進而引起男性的不生育。

高泌乳素血症多見的原因可能是垂體腫瘤造成的垂體功能亢進,其他一些疾病或異常也可以引起男人的泌乳素水平增高,如下丘腦疾病、腎功能不全、甲狀腺功能減退、某些藥物等。

可以通過抽血化驗結合其他檢查而確診。

對於男人的高泌乳素血症,可以在明確診斷的基礎上,採取針對性的病因治療,如手術切除垂體的微腺瘤來降低泌乳素水平,或者口服溴隱亭來抑制泌乳素的分泌和功能。

雄激素對於男人來說具有舉足輕重的作用,它可以決定你是否有「男人味」或男 子漢氣概,以及做男人最重要的生育能力。

就像我們的幹部要發揮作用必須去發動群眾一樣,雄激素要發揮作用,也必須動員它的下屬機構,醫學上叫雄激素的受體。

雄激素和它的受體的關係就像鑰匙和鎖頭一樣,只有雄激素能夠開啟自己的受體,啟動後續的雄激素作用。

無論是雄激素分泌的少了,還是雄激素的受體出現了「毛病」,都將無法啟動雄激素的作用,人體都將表現出雄激素缺陷的徵象,如不長鬍須、毛稀疏、陰莖睪丸不發育或發育差(無精子)、性功能障礙、乏力、多汗、容易疲乏等。

有一種雄激素受體異常可能是由於遺傳異常造成的,是與雄激素受體上的某些部位出現異常有關,如「CAG」重複序列太長了,反反覆復出現CA可以造成組織上的雄激素受體對雄激素的信息沒有任何「反應」,因此而影墨影i影響到睪丸製造精子,使男人的精子數量嚴重減少,導致男人不生育。

而此時的准雄激素水平可能並不低下,甚至可能很高,但仍然不會起任何雄激素的作用。

對於這種原因造成的不育,可以通過藥物治療而獲得改善。

一旦在嚴重.的少精子症中發現長的雄激素受體CAG重複序列,可能需要應用人類絨毛膜促性腺激素(hCG)來刺激睪丸的間質細胞產生高水平的雄激素(睪酮),因此可改善被長CAG重複片段損害的雄激素受體的功能,增加組織對雄激素所傳遞「信息」的敏感性,使雄激素能夠真正起作用,精子的輸出量增加,並可以達到自然生育的目的。

當男性長的雄激素受體CAG重複序列超過30個時,不育夫婦進行試管嬰兒治療時需要接受胚胎遺傳學檢查,一旦發現子代胚胎的CAG重複序列超過40個,為了生育好孩子的優生目的,在移植胚胎時應該給予淘汰處理。

其他一些內分泌激素,如雌激素(雌二醇)以及垂體產生的促進睪酮分泌的黃體生成素( LH)和促進精子生成的促卵泡激素(FSH)均可以影響男人的生育能力,也均可以通過化驗血液獲得明確。


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