男性不育如何治療？

對於不同病因導致的男性不育有不同的治療方法。

找到病因，針對病因用藥是最迅速有效的。

如對於選擇性低促性腺激素性的性腺功能減退症，可以補充促性腺激素或適當的補充雄性激素治療；高催乳素血症，可以口服溴隱亭治療；而勃起功能障礙、射精功能障礙引起不育的患者，可以採用相應的藥物針對病因治療。

對於一些導致男性不育的外科疾病，如果有手術指征，應當行手術治療。

臨床常見的需要手術治療的不育患者有如下幾種情況：

1.精索靜脈曲張、隱睪症等影響精子質量的男性不育患者，可以行精索靜脈結紮手術、睪丸下降固定手術改善生精環境，提高精子質量；

2.如果由於輸精管道梗阻而致不育的患者，可採用手術恢復輸精管道暢通，如輸精管吻合術、附睪輸精管吻合術、經尿道射精管切開術等；

3.因甲狀腺腫瘤、垂體腫瘤等原因引起血清甲狀腺素、催乳素水平異常，從而導致內分泌紊亂引起不育的患者，可考慮外科手術治療原發病。

對於目前醫學尚無法查明原因的不育症，可以給予經驗性治療，如補充維生素E、鋅、硒等微量元素以及中醫藥治療。

在男性不育的治療中，很多人常常會落入迷信補腎藥、壯陽藥的誤區，甚至出現瘋狂地吃壯陽藥的奇特現象。

男性不育症有很多證侯分型，包括腎陰虛、或腎陽虛、或腎精不足、或濕熱下注、或肝鬱火旺，要專業的醫師經過仔細辨證以後才能合理用藥，只有腎虛的病人才需要補腎，而且是陰虛者滋陰，陽虛者溫陽，而不是一味地吃鹿茸、燉牛鞭，如果藥不對證，隱患更大。

隨著輔助生殖技術的迅速發展，也有越來越多的人藉助於人工授精、試管嬰兒技術來解決生育難題。

人工授精是指通過醫療操作將經過優化處理後的精液注入女性生殖道內，以達到助孕目的的方法，我們醫院生殖中心現在做的是用丈夫精液，經過實驗室優化處理後收集質量較高的精子，選擇適當的時機注入女性子宮腔內促進女性受孕。

體外受精－胚胎移植是用人工的方法讓精子和卵細胞在體外完成受精和早期胚胎髮育，然後移植到母體子宮的輔助生殖技術。

這種技術下產生的嬰兒即人們通常說的試管嬰兒。

從1978年第一個試管嬰兒在英國誕生後，試管嬰兒技術已經經歷了四個不同的發展階段。

第一代試管嬰兒技術解決的是女方輸卵管梗阻等女性問題導致的不育不孕，操作過程是從女方卵巢取出成熟卵細胞，在培養液中與男性精液混合，完成受孕後將受精卵移植到母體子宮；第二代試管嬰兒技術又稱卵胞漿內單精子注射(ICSI)，主要針對嚴重的男性精子質量不足，直接在體外將男性精子注入卵細胞中完成精卵結合，然後將胚胎移植到母體子宮；第三代試管嬰兒技術引入了遺傳學診斷(PGD)，在胚胎移植前進行遺傳學診斷，有利於優生優育；第四代試管嬰兒是將待孕女性卵細胞內的胞漿與另一健康女性的健康卵細胞胞漿置換，以增強其卵細胞活力，然後與精子體外結合，形成受精卵後移植入母體。

平常在飲食起居中，我們也可以注重食療以及改善生活習慣。

多食富含鋅的食物，如花生、蘋果、牡蠣、蝦、貝類，因為鋅是精子代謝必需的物質，能增強精子的活力；精氨酸是構成精子頭部的主要成分，跟精子的活動力密切相關，富含精氨酸的食物有鱔魚、泥鰍、芝麻、山藥、花生、榛子等。

鈣元素對精子的運動、獲能、維持透明質酸酶的活性及在受精過程中起著舉足輕重的作用，所以男士也應注重多攝食些富含鈣的信物，如牛奶、排骨湯、紫菜、蝦皮、海帶等。

另外，適量食用動物內臟，如肝、腎、腸、肚等，有利於提高體內雄激素的分泌，增加精子數並促進生殖功能。

各種水果，如梨、蘋果、葡萄、菠蘿、甜橙中都有含量豐富的維生素、果糖等成分，有助於改善精液粘稠、提高精子的活動力。

更多疑問，歡迎微信關注「杏仁醫生」公眾號，然後輸入張俊醫生的杏仁號：83939393。