傳統中醫學可以改善生殖健康問題嗎？

治療包括中藥，針灸，起居飲食的調節等等。

在運動損傷、疼痛、整體養生等方面，傳統中醫已經在西方醫學模式中占有了一席之地。

在90年代，有Stener-Vicotorin等學者發表論文表明，針灸術(Acupuncture，Ac)，具體形式為電刺激(e-Stim)針灸術，增加了IVF患者的子宮動脈血流量。

隨後，在2002年，Paulus等也在《生殖與不孕》雜誌上發表論文指出，當患者在胚胎移植(ET)前後使用Ac時，妊娠率有所提高。

傳統中醫是否能夠改善生殖結果?它是如何起作用的?

改善子宮血流灌注，減少子宮收縮頻率

胚胎在子宮著床發育的過程，就像是種子在土壤中生根發芽的過程，種子發芽，需要土壤提供水和營養，成功的妊娠也需要子宮內膜具備胚胎所需條件，提供合適的環境，醫學上稱之為子宮內膜容受性。

子宮內膜容受性又受多種因素影響，其中包括子宮血流灌注情況。

以針灸為例，Stener-Victorin等學者研究表明，針灸可以降低子宮動脈血流阻抗，增加子宮血運。

他們的研究結果表明，針灸組患者較未針灸組患者具有更高的妊娠率，較低的流產率，明顯降低的異位妊娠率，從而有更高的抱嬰率(Take home baby rate，THB)。

Stefan Dieterle等也做了相關的臨床實驗，該實驗納入了116名患者為實驗組，於黃體期接受傳統中醫的針灸治療;109名患者為對照組，接受安慰劑治療。

結果表明針灸組患者的臨床妊娠率及持續妊娠率顯著高於對照組。

與正常月經周期相比，人工授精、胚胎移植術後，子宮的收縮頻率相對增加，而過頻的不自主收縮不利於胚胎的著床。

Kim等學者研究表明，針灸治療能有效抑制這種子宮收縮的情況。

Paulus等的研究將160名女性患者分為兩組，一組在胚胎移植前後分別接受針灸治療，而另一組不接受，研究結果表明針灸組患者的妊娠率明顯高於未針灸組患者。

調節壓力激素，緩解焦慮情緒

在中醫中，我們可以把「壓力」與肝氣瘀滯相對應。

人的肌肉變得緊張，血管收縮，活躍的交感神經系統處於過度警戒的常態下。

在西醫中，我們可以通過對「壓力激素」—如腎上腺素、去甲腎上腺素等，以及「抗壓激素」—催乳素等的測定，來反應人的壓力狀態。

Gallinelli等得出以下結論：長時間的壓力狀態會導致生育能力下降，同時暫時性的擔憂狀態也會導致外周血的活性T細胞比例較高，從而降低胚胎著床率。

IVF過程中有一系列的產生壓力的因素，如日常注射，抽血，超聲波，腹腔鏡手術，以及在任意時期治療失敗的可能性。

研究表明，傳統中醫治療可能通過糾正IVF對催乳素和非敏感性腎上腺反應的抑制效應，使IVF患者的激素概況回歸到正常生理生殖水平，並因此緩解患者的緊張、焦慮情緒，從而改善妊娠結局。

改善精子質量，調節男性激素

男性因素導致的不孕占到不孕不育夫妻的50%左右，越來越多的男性參與到包括針灸等傳統醫學在內的不孕症治療當中。

多篇研究表明，針灸治療可以有效提高少精子症、無精子症以及畸形精子症患者的正常精子數量及精子活力。

其具體的理論機制目前知之甚少，有研究表明接受針灸治療的男性患者，血清FSH、LH、睪丸素的水平增加，而睪丸素水平的增加可能與精子活力有關。

研究表明，年長者、多囊卵巢患者、男性因素以及輸卵管因素患者可通過針灸等治療獲得最大收益，而對於較年輕以及預後良好的患者則影響不大。

總結

隨著醫學知識領域的拓寬，科學助孕可以有多種選擇，中西方越來越多的不孕患者接受了輔助與替代療法(Complementary and Alternative Medicine ，CAM)，例如針灸、中藥、形體鍛鍊、冥想等，並從中獲益。

這也將是生殖領域不斷提高妊娠率，改善生殖結局的方法及趨勢。