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淺說攝護腺炎的四種類型與診治

2020-12-19

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攝護腺炎可以讓人非常難受，也可以全無症狀。

(Andrey_Popov/Shutterstock)

tags: 攝護腺炎, 男性保健, 男性健康

什麼是攝護腺炎？很簡單，就是攝護腺感染，具體說就是分泌精液的核桃形男性腺體發炎。

攝護腺炎的直接誘因還不完全被醫學界所知，已認識的病因包括細菌感染、尿液刺激、下泌尿道問題、寄生蟲以及病毒等，某些醫療手段或藥物也會增加罹病風險。

攝護腺炎可以對患者的生活品質產生重大影響。

具體症狀取決於感染類型，通常包括尿頻，會陰、睪丸、膀胱及腰部疼痛，以及射精疼痛；小便時也會有灼熱感，並有排尿不盡（稱尿瀦留）問題。

攝護腺炎有幾種不同類型，各類型的體徵和症狀都不同。

一、急性細菌性攝護腺炎

這是攝護腺炎最少見的類型，通常由突發性細菌感染引起。

症狀包括：

◇ 排尿疼痛

◇ 尿瀦留

◇ 腰背部、腹部或骨盆區域疼痛

◇ 發燒發冷

二、慢性細菌性攝護腺炎

與急性細菌性攝護腺炎類似，不同的是，症狀是逐步發展的，且不太嚴重。

這一類型的特徵是反覆尿路感染。

三、非細菌性攝護腺炎

也稱為慢性攝護腺炎、慢性骨盆疼痛綜合徵，是攝護腺炎的最常見類型。

確切病因尚不清楚，但此症可表現為持續性的感染、炎症或骨盆肌肉痙攣。

症狀包括：

◇ 生殖器和骨盆區域疼痛

◇ 排尿困難或疼痛

◇ 時有射精中或射精後疼痛

四、無症狀性攝護腺炎

此類攝護腺發炎沒有症狀，往往是在患者因其它病症就醫時作出診斷。

診斷與治療

攝護腺炎可通過多種方式來診斷，但由於症狀並不總是很明顯，患者經常是在診治其它疾病時被發現攝護腺感染，對於無症狀攝護腺炎患者尤其如此。

醫生常常會懷疑患者得了攝護腺癌，而讓其接受攝護腺特異性抗原（PSA）檢測，繼以其它各項檢查。

直腸指檢（DRE）可用來檢測攝護腺的疼痛或不適，直腸超聲檢查也可用來檢視攝護腺的狀況。

輔助診斷攝護腺炎的其它檢查還包括驗尿、精液培養、攝護腺液培養，以及排除性傳播疾病可能的性病檢查。

攝護腺炎的治療取決於感染的類型及原因（如果有明確病因的話）。

如知道感染的具體原因，可用抗生素治療；對於慢性攝護腺炎患者以及感染原因不太清楚的患者而言，可能需要長期接受低劑量的抗生素治療。

作者簡介：大衛‧薩馬迪（David Samadi）博士是紐約萊諾克斯‧希爾（Lenox Hill）醫院泌尿外科主任，兼任福克斯新聞頻道的醫療特攻隊的醫療記者。

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