男性不育要查什麼？

不少夫婦懷不上寶寶，多是都是女性來就診檢查不孕原因。

其實，男性也應該查一查，因為男性也為寶寶的孕育提供了一半的染色體。

男性不育要查哪些方面的檢查呢？

是否性功能障礙

首先，要辨別是否存在性功能障礙，即男性是否能順利將精子射入女性體內。

如果存在性功能障礙，應主動告知醫生。

精液常規

如果性功能正常，那就要查一下射出的精子是否正常，也就是精液常規和精子畸形率染色。

檢查要求是禁慾3-7天，禁慾時間過短可能出現精子數量偏少的情況，禁慾時間過長可能出現精子活力欠佳的情況。

精液常規報告中，我們主要關注精子數量和精子活力（前向運動精子數/a+b級精子數）。

精子畸形率則是描述精子的外形是否正常。

常有人問精子畸形率95%怎麼辦？其實這是正常的，畸形率小於96%就是正常的，也就是說只要有4%以上的精子形態正常就算正常的。

而一份合格的精液常規報告，至少要檢測200條以上的精子，被檢精子數越多，結果越可靠，除非精子很少不夠檢測。

同理，一份精液常規報告可能並不是那麼準確，有時候狀態不好，可能本來正常的精液常規查出來為少弱精子症，所以一般需要查2-3次綜合來看。

精子DFI

精液常規和畸形率染色只能看到精子的外在，精子的內在如何評估呢？我們中心引進了精子DNA碎片指數檢查，簡稱精子DFI。

這個指標比精液常規更能影響和預測胚胎質量和發育潛能。

正常情況下，精子DFI應小於15%。

特殊檢查

對於極重度的少弱畸形精子症或高DFI，我們會建議您進一步完善檢查，找找原因來對因治療，包括男科超聲、甲狀腺功能、生殖激素五項、代謝檢查等。

活檢

對於無精子症患者，則需要取活檢送病理，進一步明確無精子症的原因。

明確男性不育的具體原因後，我們會據此推薦最合適的治療辦法以獲得妊娠。

圖片來自網絡

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