二胎時代,子宮內膜薄如何懷孕

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一、薄型子宮內膜是什麼?

有關薄型子宮內膜這一稱謂在業內尚未達成統一共識,更多建議是將內膜厚度不足以完成胚胎植入的內膜厚度稱為「薄型子宮內膜」。

當然,薄型子宮內膜是指子宮內膜的厚度低於能夠成功妊娠的閾厚度,它不是一類特殊的疾病名稱,而是隨著輔助生殖技術的開展,由超聲發現的一類特殊影像學表現。

有研究認為至少需要子宮內膜厚度達到6 mm,才能成功完成胚胎植入。

影響人工受孕結果的子宮內膜厚度最低值是8 mm。

因此,子宮內膜的最小厚度約在5~8 mm之間,除去卵泡期末期,對妊娠有影響的子宮內膜最小厚度約為7 mm,所以對於排卵前子宮內膜厚度不足7 mm的姑娘們,要考慮你們是否存在「薄型子宮內膜」的可能啦。

二、影響子宮內膜的元兇:

元兇一:年齡

有研究表明,子宮內膜厚度與年齡因素呈負相關,內膜的雌激素受體隨著年齡的增加而減少,同時子宮內膜基質血管硬化程度加重,內膜腺體凋亡增加,導致內膜血供減少。

所以,還在二胎路上艱辛備孕的高齡女郎們,年齡在那兒擺著呢,想一次成功,不流掉,還是有點難度的。

在此也再次奉勸那些還沒有寶寶的大齡美女們把握好你們的最佳生育年齡哦!

元兇二:反覆宮腔操作

反覆的宮腔內操作損傷子宮內膜,嚴重者致內膜修復障礙常導致子宮內膜菲薄或宮腔粘連。

B 超下表現為子宮內膜菲薄,內膜連續性中斷,宮腔內局部積液等。

宮腔鏡下可見宮腔呈不同程度的狹小、變淺,呈桶狀或針孔狀,宮腔內廣泛瘢痕及肌性粘連索形成,子宮內膜菲薄或無,大部分宮腔粘連封閉。

中重度宮腔粘連的患者子宮內膜基底層破壞較嚴重,內膜間質內微血管的閉鎖。

所以做人流的姑娘們,你們也要「悠著點」呦,畢竟「內膜一去不復返」。

元兇三:子宮內膜結核

生殖系統結核導致損傷子宮內膜使內膜纖維瘢痕形成及修復障礙,影響妊娠也是臨床常見的子宮內膜薄的原因。

當然,隨著經濟水平和衛生條件的日益改善,這類結核在大城市內還是比較少見的。

元兇四:促排藥物

氯米芬是多囊卵巢綜合徵誘發排卵的一線用藥,但由於其對雌激素的拮抗作用和相對較長的半衰期,常致促排卵周期中子宮內膜偏薄的問題。

氯米芬使子宮內膜上的雌激素受體減少, 從 而降低子宮內膜的厚度。

所以,對於子宮內膜很薄或子宮內膜反應欠佳的備孕患者在再次促排卵周期中爭取新鮮周期移植。

元兇五:基因異常

臨床上相當一部分患者表現為不明原因子宮內膜反應不良,其宮腔鏡檢查宮腔形態正常,無瘢痕粘連及結核病變病灶,僅表現為內膜菲薄。

有學者從基因水平研究發現,某些基因的異常表達或多態性在薄型子宮內膜的發病中起著舉足輕重的作用。

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