子宮內膜薄=卵巢早衰?閉經?不孕不育?該怎麼拯救你的內膜?

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在自然界,沒有好的土壤和環境,種子就沒法順利的生根發芽。

生兒育女也是這樣嗎?很多女性朋友在試管前都有這樣一個疑問:子宮內膜薄,胚胎髮育土壤不好會不會影響月經不調?甚至閉經?甚至卵巢早衰呢?

子宮內膜薄定義

目前尚無薄型子宮內膜統一診斷標準,但多數學者認為,在人類輔助生殖技術中人絨毛膜促性腺激素(hCG)日或給予體支持當天,超聲下子宮內膜厚度<7 mm或8 mm即可認為是薄型子宮內膜。

這類患者往往對藥物呈低反應或無反應狀態。

其病理生理特徵為:腺上皮生長緩慢、子宮動脈血流阻力高、血管發育不良及血管內皮生長因子低表達。

試管嬰兒是在子宮內進行的,子宮內膜是胚胎著床的地方,所以子宮內膜厚度會對試管嬰兒手術的成功率產生一定的影響。

女性子宮內膜是胚胎成長、發育的重要因素,子宮內膜如果適合、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率。

反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床,可導致妊娠率下降甚至不孕.

為什麼會子宮內膜薄?

1. 外科因素

宮腔粘連(IUA),這一定是你映入腦海的第一個答案,當然也是引發子宮內膜薄的最常見因素。

超過 90% 宮腔粘連的病例都有宮頸擴張和流產後刮宮史,臨床上表現為少經或者閉經,不孕,以及輔助生殖治療時的著床失敗。

有過擴宮和流產後刮宮經歷的 IUA 常發生在子宮峽部(51%)和宮角(31%)處。

2、年齡因素

年齡因素除影響卵子質量,也是ART 周期中子宮內膜薄的一個重要獨立影響因素,內膜厚度與年齡因素呈負相關。

研究發現RT周期中年齡<26 歲組患者平均內膜厚度11.9±2.5mm,而年齡>40歲組平均子宮內膜厚度相對較薄(9.6±2.4mm),且在>35 歲組中發現隨著子宮內膜增厚臨床妊娠率提高,而<35 歲組中並無此相關性,因此強調「內膜年齡」的概念( age of the endometrium)。

3、ART相關藥物及促排卵方案

氯米芬是多囊卵巢綜合徵誘發排卵的一線用藥,但由於其對雌激素的拮抗作用和相對較長的半衰期,常致促排卵周期中子宮內膜偏薄的問題。

因此,建議對於子宮內膜菲薄或子宮內膜反應欠佳病史的患者的再次促排卵周期中,需綜合考慮方案的選擇,爭取新鮮周期移植。

4、不明原因薄型子宮內膜

臨床上相當一部分患者表現為不明原因子宮內膜反應不良,其宮腔鏡檢查宮腔形態正常,無瘢痕粘連及結核病變病灶,僅表現為內膜菲薄,部分患者甚至既往並無宮腔內操作史。

研究表明子宮內膜血流減少及基因多態性是不明原因子宮內膜薄的因素。

試管子宮內膜薄吃什麼?

一般來說,子宮內膜薄患者最好調理下子宮內膜環境後再進行試管嬰兒,以保障試管嬰兒的成功率。

子宮內膜薄做試管嬰兒的話,早期胚胎的著床是很不牢固的,因為囊胚得不到充足的營養很容易會造成流產的可能性,建議:

1、先做性激素六項檢查,調理子宮內膜環境;

2、平衡氣血,使雌、孕激素的分泌水平趨於最佳的生理狀態;

3、調理女性月經不調等現象,並促進子宮內膜薄的成長,讓子宮內膜恢復正常厚度。

胚胎植入之後要適當的臥床休息,以及補充足夠的黃體酮,以增加著床率減少宮外孕的比率。

如果促排卵後導致母體環境不佳,可以先將胚胎冷凍,待母體子宮內膜等情況合適後再植入。

子宮內膜厚度經過調理過後一般是會達到做試管嬰兒的要求的。

內膜薄女性飲食注意

1、食用黃豆、黑豆及豆製品,大豆都是天然雌激素食物,補充雌激素;

2、多用羊肉、烏雞、紅棗、桂園、核桃食材搭配做湯水,定期飲用能補充雌激素;

3、以豆類、穀類、薯類為主,減少食用肥厚油膩食物,影響身體吸收。

榴槤、西柚、黑木耳可以適當吃,經濟情況允許可以適當購買鹿胎膏、雪蛤、蛋白粉、燕窩、阿膠、蜂皇漿食用,對子宮內膜薄有一定的好處。


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