純爺們也會得乳腺癌?
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要以為乳腺癌是女人的事,純爺們也會患此病!大約1000個男人中有1個人患乳腺癌。
如果男性BRCA1或者BRCA2基因突變,他們患乳腺癌的風險會增加,這兩種基因突變使男性患乳腺癌的風險分別達1%和6%。
BRCA1或者BRCA2基因突變使女性患乳腺癌的風險高達65%,患卵巢癌的風險達40%。
男性乳腺癌發病率在普通人群中很低,大約1000個男人中有1個人患乳腺癌,對於女性而言,大約8個人中有1個人患乳腺癌。
但是如果男性BRCA1或者BRCA2基因突變,他們患乳腺癌的風險會增加,這兩種基因突變使男性患乳腺癌的風險分別達1%和6%。
Alan Blassberg的故事
Alan Blassberg,美國人,45歲,是BRCA2基因突變攜帶者,每六個月做一次乳腺X光檢查。
在他的家族史中,祖母死於胰腺癌,阿姨死於卵巢癌,妹妹2011年死於BCRA2-陽性乳腺癌。
根據家庭史,Blassberg的另外一個妹妹進行了基因檢測,並發現她也是BRCA2基因突變攜帶者,於是她決定接受預防性手術。
42歲那年,Blassberg前往西好萊塢西奈癌症研究所進行其第一次乳腺檢查,坐在候診室里,他發現自己很難回答病史問卷上的一些問題。
Alan Blassberg回憶說:「候診室里所有東西都是紅色,書籍、鮮花、宣傳報以及標誌能都是紅色的。
十月份是乳腺癌宣傳月,所有候診室里每個人都拿著粉紅色的氣球。
」
在他第一次做檢查的時候,望著周圍都是粉色,他為了緩解緊張,他對他女朋友(一位乳腺癌倖存者)開玩笑說自己對自行車和冰淇淋的渴望。
當醫務人員把他帶到一個接觸不到女性的檢查室,遞給他一個帶有巨大粉紅色絲帶的白色長袍,他還打趣說,白不是他喜歡的顏色。
《Pink and Blue》影片的誕生
Blassberg第一次乳房檢查的經歷讓其感受到基於男性乳腺癌發病率低,男性乳腺癌或者BRCA陽性的男性沒有得到醫學界的重視。
關於如何治療男性乳腺癌的指南很少,且關於男人的研究機會也比不多。
這次經歷使Blassberg通過Kickstarter運動在一個月之內籌集了75,500美元,並且製作了《Pink and Blue》紀錄片,該影片記錄了男性和女性BRCA突變攜帶者如何受乳腺癌的影響。
這是一部關於男人出面談論他們面對乳腺癌經歷的電影。
這種疾病通過他們的母親、妻子以及女兒觸動到他們的生活。
《Pin kand Blue》預告片中,一個20歲的女性選擇了預防性雙側乳腺切除手術。
這位女性說,「我感覺我身體裡面有個炸彈。
明天我將要把這顆炸彈拆除。
」
Blassberg姐姐的死,提高了他們整個家族對BRCA突變以及遺傳癌症的認識。
Blassberg希望通過這個影片,使更多的人提高對BRCA突變以及遺傳癌症的認識。
Blassberg說,「每個癌症患者的經歷都不一樣,我們只是希望人們做出明智的決定。
我們只是想吸引人們的關注,讓人們知道男人可以像女人一樣BRCA基因產生突變。
」
男性乳腺癌的關註:從弱到逐漸增強
男性有乳腺組織和導管,這些地方也會發生細胞癌變,Blassberg 說:「由於尷尬、社會污名或者缺乏認識,我們不敢說乳腺這個詞,或者承認男性乳腺癌,因為這在我們社會是多麼的反常」。
在美國每年大約有2300位男人被診斷患有這種疾病,且每年有440位男性死於乳腺癌。
在《Pink and Blue》影片中,波斯頓大學社會學教授Sharlene Hesse-Biber 對男性BRCA基因突變的研究已有四年經驗,她對發現自己患有乳腺癌的男人說,她聽到醫生告訴胸部有腫塊的男性患者說這不需要擔心。
相比之下,一個女人胸部有腫塊,醫生就告訴患者這需要重視。
Blassberg也參與了Hesse-Biber 關於男性BRCA基因突變攜帶者的研究。
在研究女性BRCA基因突變攜帶者之後,Hesse-Biber 開始研究男性,同時她指出,女性BRCA攜帶者要警戒自家男人進行BRCA的檢測。
這些女性對Hesse-Biber說,她們曾試圖告訴她們的男性同伴,BRCA檢測對他們自身以及小孩的健康很重要。
但是男性不願意和我們談論這些事情,他們不想接受測試,他們不擔心自己會患有乳腺癌,他們認為男人不可能存在這種突變。
Hesse-Biber花了兩年時間才找到第一個願意和她講述乳腺癌的男性。
Hesse-Biber回憶,2011年她開始這個項目的時候,很難對其進行宣傳。
因為當時關於男性遺傳性癌症的網站不多,關於男性患乳腺癌的新聞資源更加少。
Hesse-Biber說「醫療機構不認為男人會患乳腺癌,粉紅絲帶文化也沒有意識到男性也有可能會患有乳腺癌。
」
近年來,通過社會媒體和組織機構的宣傳,Hesse-Bibe更容易地找到其項目的研究對象。
男性在社會媒體上發布他們傷痕累累的胸部圖片,並在Twitter上參加標題為「男性也有乳房」的教育宣傳活動。
Avon's Walk to End Breast Cancer包含一些女性和男性乳腺癌的信息。
隨著人們意識的增強,Hesse-Bibe四年採訪了50位男性,並調查了150位男性。
在線訪問結束後,有些男性留了他們的聯繫方式以方便後續的採訪,也有很多人沒有留聯繫方式。
Hesse-Bibe說,她將收集到的信息寫成一些關於男性和女性BRCA攜帶者經驗比對的報告,還闡述了不同特徵(如年齡)的男性對此的動機和態度的差異。
說到BRCA基因突變,我們是又恨又怕,她與乳腺癌的關係,曾因朱莉切乳事件一度被大眾關注。
今天我們也開眼了,原來男性若有這個基因突變,也會導致乳腺癌幾率上升啊!
但是,你可能不知道,臭名昭著的BRCA基因突變,還會導致其他腫瘤的風險上升。
關注基因解碼公共號,小編每天為您講述基因健康那些事兒。
知識普及
佳學基因針對女性推出乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌基因解碼,針對男性也推出了男性乳腺癌基因解碼,不僅檢測BRCA1/
BRCA2基因,同時分析其他39個與乳腺癌、卵巢癌、男性乳腺癌有關的基因,幫助受檢者了解個體的腫瘤發生風險,知道腫瘤發生的分子原因,從而及早防禦、有效治療。
適宜家族中有乳腺癌、卵巢癌家族史和關注自身健康的所有女性和男士們!
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菠蘿本名李治中,清華大學生物系本科,美國杜克大學癌症生物學博士,現擔任美國諾華製藥癌症新藥開發部資深研究員,實驗室負責人。愛好科普和公益事業。著有《癌症·真相:醫生也在讀》,抗癌衛士特約撰稿人。...
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