月經過少,在超聲波上有什麼表現?
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正常月經的周期21~35天,經期2~7天,經量5~80ml均屬於正常。
月經量少於5ml診斷月經過少,也屬於異常的表現。
月經過少的病因可由於卵巢雌激素分泌不足、無排卵或因手術創傷、炎症、粘連等因素導致子宮內膜對正常量的激素不反應。
具體導致月經過少的病因,筆者的上一篇文章《婦科醫生告訴你:月經過少的危害有多少?》已經詳細介紹,感興趣的親們可以回看一下。
月經過少就是月經量少於5ml,那麼如何判斷自己的月經量呢?大致的估算,一片日用衛生巾的表面浸濕,就考慮月經量肯定大於5ml了。
除了月經量的判斷,與以往相比,月經量忽然發生了量的減少,比如經量減到了既往的一半或者以上,更需要我們關注。
發現自己屬於月經過少,或者與以往相比,月經量明顯的減少了,如何檢查病因何在?做個盆腔超聲波可以發現病因呢嗎?本文給大家科普一下月經過少或者減少需要做的檢查。
對於口服複方避孕藥導致的月經減少,一般而言,只要停止口服複方避孕藥,就可以恢復以往的月經量了。
情緒因素引起的月經少,建議避免壓力過大、憂鬱等不良情緒,保持樂觀開朗的性格和心情舒暢,對月經量的恢復也有幫助。
1、宮腔鏡
對於人工流產、刮宮術史後出現月經明顯的減少,尤其時伴發痛經時,建議宮腔鏡檢查有無宮腔粘連,上文筆者已經提到,人工流產可能會導致輸卵管梗阻和宮腔粘連。
而輸卵管梗阻和宮腔粘連都可能會導致不孕。
文獻報導,多次人工流產、刮宮所致的宮腔粘連發生率高達25%~30%,已經成為月經量減少、繼發不孕的主要原因。
如果宮腔鏡下發現粘連,對於有生育要求的女性朋友,可以同時行宮腔鏡下宮腔粘連分解術,術後放置宮內節育器和口服大劑量雌激素等藥物幫助子宮內膜的生長和避免再次粘連。
宮腔鏡下的活檢如果提示子宮內膜結核,需要抗結核治療。
2、抽血化驗女性激素、甲功,基礎體溫
因為無排卵等疾病也可導致月經過少,建議月經經期2-4天空腹抽血查女性激素、甲功,距下次月經5-9天抽血查雌二醇、孕酮,或者監測基礎體溫看有無排卵和黃體功能如何。
如果沒有排卵,有生育要求的女性,需要促排卵治療,無生育要求者,需要月經的後半周期口服天然的孕激素治療保護子宮內膜。
3、超聲波
大量的研究發現,卵泡發育成熟日,經陰道超聲監測子宮內膜厚度小於8mm的女性,妊娠率會明顯降低,即便能夠妊娠,流產率也會明顯提高。
子宮內膜如果存在先天發育異常或受到各種感染、炎症或機械損傷,可能會導致子宮內膜對有排卵月經周期中正常水平的性激素反應差,因而出現子宮內膜過薄或宮腔粘連,臨床表現為月經過少甚至閉經、不孕、早期流產等。
對於排卵正常的女性,當優勢卵泡發育成熟(直徑≥18mm)時,子宮內膜厚度應達到8~16mm,若此時子宮內膜<8mm,則提示子宮內膜損傷,或稱為薄型子宮內膜。
對於妨礙胚胎種植的這部分子宮內膜進行預處理,使子宮內膜增加至正常厚度,將有助於提高妊娠率。
如果超聲波監測子宮內膜的厚度正常,對於單純的月經量少,女性朋友就無需治療了,如果希望自己的月經量多一些,也可以考慮口服中藥活血治療。
月經過少=子宮內膜薄?!不看這篇,可能真的容易弄不清楚
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