輪班工作之健康效應:系統性回顧與統合分析
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輪班工作 ; 睡眠障礙 ; 健康效應 ; 晝夜節律 ; 代謝症候群 ; shift work ; sleep disorder ; health effects ; circadian rhythm ; metabolic syndrome.
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2009年A期刊產出論文15篇,2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次
2008年A期刊產出論文16篇,2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次
→
2010年的影響係數
=(20+30)÷(15+16)≒1.61
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號
來源資料
中華職業醫學雜誌
22卷3期(2015/07/25)
高壓氧對骨質密度的影響
日本印刷業勞工職業性膽管癌判例簡介
台灣地區勞工醫院如備可建立生化檢驗標準作業之要求
醫療從業人員之肝功能異常盛行率及危險因子研究
輪班工作之健康效應:系統性回顧與統合分析
健康勞工腎臟功能下降與其危險因子之相關探討及因果分析
P155-165
醫藥衛生
>
醫院管理與醫事行政
DOI:
10.30027/CJOM
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輪班工作之健康效應:系統性回顧與統合分析
HealthEffectsofShiftWork:SystemicReviewandMeta-analysis
王建楠(Jian-NanWang)
;
李璧伊(Pi-ILi)
中華職業醫學雜誌
;
22卷3期(2015/07/25)
,
P155-165
繁體中文
輪班工作;睡眠障礙;健康效應;晝夜節律;代謝症候群;shiftwork;sleepdisorder;healtheffects;circadianrhythm;metabolicsyndrome
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摘要
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摘要
〈TOP〉
一般而言,朝九晚五工作型態稱之為正常班,廣義而言,凡非朝九晚五工作者均謂之輪班工作(shiftwork),如警察、消防隊員、醫師、護理人員、機師與空服員、警衛、卡車司機、餐旅業服務員、塔台控制員、24小時生產線工作人員、總機人員、保全人員等。
輪班工作者由於生活型態大幅改變,較易有睡眠干擾與睡眠不足問題。
由於長期輪班工作,幾近和社會分離,如傳統三班制、四班二輪、夜班等,可能影響一般正常社交活動與人際關係,和朋友、家人、親戚間互動時間減少,彼此間關係可能變得較疏遠。
輪班工作者通常較無法規律運動,且傾向於吃一些身邊垂手可得販賣機之垃圾食物(junkfood),而這些食物通常具有高糖、高鹽、低纖、高脂及高熱量等特性,可能對身體產生不良健康效應。
輪班工作者可說是直接挑戰個人之生物節律(biologicalrhythm),也因此破壞了身體內之晝夜節律(circadianrhythm),進而影響體內相關荷爾蒙分泌與調節,如生長激素(growthhormone)、褪黑激素(melatonin)、胰島素(insulin)、腎上腺素(adrenaline)、皮質素(cortisol)、甲狀腺素(thyroxine)等生理荷爾蒙。
輪班工作之短期健康效應,包括工作傷害與事故之風險增加、容易失眠、生活品質降低、一般性身體不適感、腸胃系統症狀(像胃不適、噁心、腹瀉、便秘、心窩燒灼感、腹絞痛等)。
研究報告指出,長期輪班工作可能影響身體之心血管系統、新陳代謝、消化系統、免疫系統及荷爾蒙平衡,也因此較易罹患冠心病、腦中風、高血壓、肥胖、糖尿病、消化性潰瘍、憂鬱症等慢性疾病,而已有糖尿病、高血壓與冠心病者,即使有藥物控制,病情波動起伏大,不易掌控,較可能進展為頑固性高血壓或糖尿病。
另有一少部分人經年累月夜班工作(nightshiftwork),研究發現上夜班者比較會變肥胖(obesity)和過重(overweight),其原因通常不是吃得比較多,而是整體能量消耗較少,即身體活動與運動大幅減少。
輪班工作且超時加班,短期間內會對生理與心理產生強大衝擊,可能促發腦血管與心臟疾病(腦血管疾病係指腦出血、腦梗塞、蜘蛛膜下腔出血或高血壓腦病變;心臟疾病包括心肌梗塞、急性心衰竭、主動脈剝離、狹心症、嚴重心律不整、心臟停止或心因性猝死等),如警察、消防隊員、職業駕駛等猝死案例時有所聞。
職場醫護人員對於輪班工作者,除了定期健康檢查追蹤外,應評估其個人健康風險,如代謝症候群、心血管疾病、肝腎疾病、氣喘、癲癇等,在工時及工作類別有所調整,以保障勞工之身心健康。
並列摘要
〈TOP〉
Ingeneral,anyonewhoworksfroma.m.9:00top.m.5:00issocalledregulardaywork,otherwise,attributedtoshiftworktype,occupationsrelatedtoshiftwork,suchaspolicemen,firefighters,physicians,nurses,pilots,cabincrews,securityguards,bodyguards,truckdrivers,towercontroller,operators,etc.Shiftworkmaychangepersonaldailylifestylesandinterruptsleeppatterns,andfinallyinducesleepdisorder.Long-termshiftworkmayalsohaveanimpactonsocialactivitiesandpersonalrelationships.Inadequatephysicalacitivitiesandirregulardietfoodintake,esp.junkfoodmayhavenegativeinfluencesonhumanhealth,forexamplediabetes,obesity,hypertention,metabolicsyndrome,etc..Shiftworkpatterndirectlychallengesourinternalbodyclock,interruptsthecircadianrhythm,furthermoreinfluenceshormonessynthesisandregulations,suchasmelatonin,growthhormone,insulin,cortisol,adrenaline,thyroxine,etc.Short-termhealtheffectsofshiftworkincludesleepdisorder,accidentalriskelevation,poorlifequality,generaldiscomfort,gastrointestinalupsets,diarrhea,constipation,etc.Severalepidemiologicalstudiespointedoutthatlong-termshiftworkmightinfluenceourmetabolism,cardiovascularsystem,digestivesystemandimmunesystem,etc.,henceincreasedrelativeriskofstroke,coronaryheartdisease,obesity,hypertention,diabetes.Forthosewhohadhistoryofchronicdiseasesuchasdiabetes,hypertention,pepticulcer,epilepsy,etc.,shiftworkmayexacerbatetheexisteddiseasesandresultinbadoutcomes.Shiftworkwithfrequentoverloadingworkingtimesmayhavestrongimpactsonphysicalandmentalconditions,possiblyinducecerebrovascularandheartdiseases(i.e.cerebralhemorrhage,cerebralinfarction,SAH,hypertensiveencephalopathy,acutemyocardialinfarction,acuteheartfailure,aorticdissection,anginorpectoris,severearrhythmia,suddendeathetc.),forexample,policemen,fire-fighters,occupationaldriverssuddendeathreportedonthenewspapers.Occupationalhealth-careworkersshouldberesponsibleforassesstheirhealthcheck-uprecords,existeddiseases,monthlyworkinghours,properlyadjustandarrangetheirworkbasedonindividualriskhazards.
被引用次數
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1
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〈TOP〉
李俊賢(2016)。
探討醫事人員罹患大腸直腸癌盛行率以及併發憂鬱症之情況。
義守大學醫務管理學系學位論文。
2016。
1-79。
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此外,夜班工作者比正常白班工. 作者更常請假,尤其那些有嗜睡. 和失眠困擾的工作者。在家庭生. 活方面,研究指出,輪班工作者. 的離婚率較非輪班工作者高出.
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