中西醫合璧網球肘治療有撇步｜骨科．復健 - 元氣網

陳媽媽手肘關節外側最近常感疼痛，用手指按壓有明顯的痛點，疼痛感甚至從手肘延伸至手腕，儘管沒有紅腫現象、肘關節活動也正常，但每當用力. 快訊 吃錯時間效用大打折扣專家盤點B群、維生素C、魚油該怎麼正確吃 最新文章 more 婚後突然不愛了？大型研究曝關鍵一事：讓婚姻滿意度降3成 肉桂可降低第二型糖尿病併發症風險？最新研究這麼說 鴻時代／楊梅花食間 甜蜜蜜的羊羹真的跟羊有關起源竟是中國的羊肉湯 大家都在看 more 一個負評讓外送員從此拒送醫院！院長道歉文引發討論 父曾是台大教授，失智後拾荒！吳佳璇照顧10年不比一般家屬從容：善終是挑戰，身為醫者也沒有答案 台語歌手高向鵬跌倒昏迷1年過世，享壽67歲！專家針對居家跌倒熱點提6改善建議 一天大便多次小心是腸道無力惹禍！營養師曝「與1原因有關」：還可能變胖 疾病百科 more 新冠肺炎 大腸直腸癌（大腸癌） 痔瘡 過敏 失智症 糖尿病 氣喘 胃潰瘍 高血壓 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信： 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 醫療/ 骨科．復健 中西醫合璧網球肘治療有撇步 2017-07-1309:14:35 聯合報 ／吳致寬／林口長庚醫院復健科醫師 陳媽媽手肘關節外側最近常感疼痛，用手指按壓有明顯的痛點，疼痛感甚至從手肘延伸至手腕，儘管沒有紅腫現象、肘關節活動也正常，但每當用力擰毛巾、提重物或是陰雨天來臨時疼痛感皆會加劇，嚴重時甚至酸軟無力，讓陳媽媽不勝其擾。

網球肘指的是因過度使用或施力不當，反覆傷害前臂伸肌，造成肌腱病變而引起的疼痛現象。

「網球肘」醫學上的正確名稱是肱骨外上髁肌腱病變。

網球運動愛好者，容易有網球肘，所以才有「網球肘」一詞。

網球肘的好發族群網球肘患者越來越多，除了忙於家務的婆婆媽媽，長時間使用電腦或長期手臂頻繁活動的工作，例如磚瓦工、油漆工、木工或棒球投手，皆是網球肘好發族群。

網球肘的迷思：一、大部分患者，並非網球運動者，甚至很多是沒有打過網球的家庭主婦。

二、專業網球選手少有網球肘，反而是業餘網球愛好者姿勢不正確或施力不當，反拍時容易產生網球肘。

網球肘的診斷：醫師多利用超音波檢查來確定肌腱病變程度、是否有撕裂傷或是週遭韌帶、神經是否損傷。

急性期看復建科，復健期看中醫？急性期也可以看中醫，若中醫評估需要開刀或看骨科或復健科，也會建議轉診。

網球肘骨科、復健科治療：吳致寬提供 中醫治療網球肘藥物使用根據傷痛時間及臨床表現，可以給予不同口服或外用藥物。

大致可分為三期：1.初期：表現為局部紅腫疼痛。

治療原則是「消」，消腫止痛。

2.中期：局部急性發炎症狀不明顯，略為腫脹。

此時因為局部經脈閉阻、氣血不足，治療原則是「和」。

除了給予活血行氣藥物以疏通閉阻的經脈外，還要視患者身體情況給予補藥。

3.後期：腫脹情況已不明顯，受損的肌群、經絡尚未能夠有效恢復，治療原則是「補」。

並適度給予少量行氣活血藥物。

針灸治療根據傷痛時間及臨床表現，選取不同穴位治療。

亦可分三期:1.初期：以消腫止痛為主。

可選取阿是穴或疼痛鄰近部位穴位行針刺治療，以瀉法為主。

2.中期：疏經通絡、氣血為主。

3.後期：以補法為主。

並可結合艾灸，以溫經止痛。

徒手治療徒手治療原則是調整肱骨與橈骨的相對位置。

部分患者可經由處理肱二頭肌、調整肩胛骨或頸椎位置以改善症狀；若為陳舊性疼痛，且已經過多次治療，除了處理頸部、肩胛骨、肱二頭肌外，還需加強患者上背部的調整，才能有效改善症狀；少數患者甚至需調整腰部、下肢肌群。

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