相因:美國試管嬰兒胚胎移植為什麼會失敗?與這兩大因素緊密相關!
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著現在醫療的技術水平不斷提高,試管嬰兒也在不斷進步,成功率隨著技術的精進也在不斷的提高。
雖然成功率比起以前有了很大的進步,可是試管嬰兒作為一門輔助生育的手術,肯定必然也有失敗的危險。
特別是試管嬰兒移植環節,作為整個手術過程的重中之重,其失敗的原因也相對在此多一點。
在試管嬰兒移植過程,哪些環節容易失敗呢?
1、促排卵失敗
卵巢是女性重要的排卵生殖器官,35歲以上的高齡產婦的卵巢功能隨著年齡增長已經急速衰退。
卵巢里儲備的卵泡數量少,質量也差,導致試管嬰兒成功率不是很高。
2、取卵失敗
患者通過服用促排卵藥物或是打促排針後,卵泡發育成熟就可以取出體外。
卵泡數量足夠基本都能取出來,但是若患者有病因不明的「空卵泡綜合症」,按照正常取卵步驟也取不到成熟的卵泡。
3、受精失敗
將男性精子和女性卵子取出體外後,下一步就是讓它們自然結合成受精卵。
但即使是經過篩選的精子和卵子,它們的質量也不能保證完全成功結合成受精卵。
特別是原因不明的不孕患者,很可能是精子或卵子質量不行,從而影響受精失敗。
受精失敗也進而影響下一步的形成胚胎。
4、懷孕失敗
胚胎形成以後就被移植進入母體生殖道內發育,然後靜待胚胎著床。
年輕的患者生育功能良好更易著床成功。
高齡患者懷孕成功率就相對較低。
為什麼移植後生化或者胎停?
試管嬰兒移植的成功率和胚胎質量緊密相關。
胚胎質量是影響種植成功與否的第一要素。
絕大多數的不著床,都是由於胚胎髮育潛能差,這個種子(胚胎)很難發芽或長大。
傳統理念認為妊娠陽性就可以生下孩子,但在妊娠高齡化後會發現,實際上從懷孕到生產,還有很長的路要走。
從臨床統計數據看,隨著年齡的增長,從37歲到40歲,每次移植的妊娠率從33%下降到24%,而懷孕後的流產率則從25%上升到38%!偶然會有30周以上大月份胎兒出狀況的,但是更多還是在12周之前。
12周之前的流產,可以說絕大部分不是母體的原因,而是胚胎的原因,由於胚胎染色體異常帶來的自然淘汰。
如果多次生化胎停,可以考慮進行第三代試管嬰兒PGD染色體篩查,能夠降低流產胎停的風險。
囊胚是胚胎自己經過進一步自然篩選出的胚胎,移植成功率相比卵裂期胚胎更高,因此,多次卵裂期移植不成功的患者,如果胚胎數目較多,可以做囊胚培養,然後進行囊胚移植來提高移植成功率。
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